医院-家庭联合护理模式在脑卒中偏瘫患者中的价值研究

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杜晓玲

长治市潞州区人民医院,山西长治046011

摘要

目的:研究医院-家庭联合护理模式在脑卒中偏瘫患者中的价值。方法:择取2023年10月-2025年8月期间在本院治疗的脑卒中偏瘫患者中的60例为研究对象,根据入组顺序进行分组,对照组(30例)采用常规护理模式,观察组(30例)采用医院-家庭联合护理模式。结果:观察组患者肢体运动功能评分、日常活动能力评分明显优于对照组,数据差异明显,P<0.05,具有统计学意义。结论:医院-家庭联合护理模式在脑卒中偏瘫患者的护理中具有显著效果,有效提升患者的肢体运动功能及日常活动能力,应用价值良好,建议推广应用。


关键词

医院-家庭;联合护理;脑卒中;偏瘫;价值研究

正文


脑卒中患者可能出现患侧肢体运动功能障碍,脑卒中偏瘫患者的一侧身体出现肌肉无力或麻痹的症状影响患者的生活。研究表明,医院-家庭联合护理模式可显著改善脑卒中偏瘫患者的肢体运动功能,提升日常活动能力[1]。本文通过对照研究系统分析医院-家庭联合护理模式在脑卒中偏瘫患者中的价值,为优化护理路径提供循证依据。

1资料与方法

1.1一般资料

研究筛选出60例2023年10月-2025年8月期间在本院治疗的脑卒中偏瘫患者为研究对象,根据入组顺序进行分组,分为对照组和观察组(每组各30例)。观察组患者男18例,女12例;患者年龄(45-79)岁,均值(67.32±5.37)岁;病程6-32周,均值(19.67±7.25)周;对照组患者男17例,女13例;患者年龄(47-78)岁,均值(67.24±5.42)岁;病程5-33周,均值(20.09±7.34)周;两组数据比较,P>0.05,无显著性差异。

1.2方法

1.2.1对照组采用常规护理模式。

做好出院康复指导,包括家庭康复计划、正确用药及相关注意事项等常规护理,定期电话随访。时间6个月。

1.2.2观察组采用医院-家庭联合护理模式。

1)成立护理小组。医院-家庭联合护理小组由科主任、护士长、主治医生、心理医生、康复医师及护士组成,由护士长统一安排明工作,确岗位职责及护理方案。通过知识讲座、实操演练、视频音频对小组成员进行培训,内容包括护理、康复训练注意事项等培训结束后进行考核。

2)护理计划。制定护理计划,包括健康宣教心理护理、康复训练随访等[2]。时间6个月

3)护理计划实施医护人员对患者及家属进行健康教育,帮助掌握康复训练知识及方法[3]。针对性帮助患者进行患侧肢体摆放及关节活动训练指导,鼓励患者做双手交叉、握拳、拧绳等活动,促进上肢肌力加强,同时还需加强患者的坐位及步行训练。根据患者康复情况,适当增加训练强度,如负重站立、行走等,负重训练期间需家属陪同[4]。给予患者心理疏导,观察患者情绪变化,指导调整心态的方法,满足患者的合理诉求,缓解其焦虑、抑郁情绪,减轻心理负担。家庭照护者需加强与患者之间的沟通交流,给予鼓励和情感支持,保持耐心陪伴,并督促患者遵医嘱行为,提高依从性[5]

1.3观察指标

对两组肢体运动功能评分日常活动能力评分进行对比。

1.4统计学方法

调研运用SPSS23.0系统分析,计数运用(`x±s,%)代替,差别运用t、x2检测,P<0.05,研究意义显现。

2结果

2.1两组患者护理前后肢体运动功能评分比较见表1

1两组患者护理前后肢体运动功能评分比较`x±s,分)

组别

例数

上肢运动功能

下肢运动功能

护理前

护理后

护理前

护理后

观察组

30

18.79±5.93

39.62±6.15

15.65±5.81

25.83±5.57

对照组

30

18.77±5.89

24.03±5.61

15.68±5.76

18.32±4.31

t值


0.407

10.258

0.392

11.243

P值


0.05

0.05

0.05

0.05

2.2两组患者护理前后日常活动能力评分比较见表2

2两组患者护理前后日常活动能力评分比较`x±s,分)

组别

例数

护理前

护理后

观察组

30

36.69±1.22

89.27±3.41

对照组

30

36.72±1.26

61.43±2.75

t值


0.297

9.682

P值


0.05

0.05

3讨论

医院-家庭联合护理模式通过整合专业的医疗资源与家庭照护环境,以患者为中心,将医院干预与居家康复训练有机结合,形成连续性的护理体系,不仅可以弥补医疗资源不足的缺陷,又可以避免家庭护理缺乏专业指导的问题,为患者的护理效果提供良好保障。本次研究中,通过采用医院-家庭联合护理模式的观察组患者肢体运动功能评分日常活动能力评分明显优于对照组,说明医院-家庭联合护理模式通过信息共享,医院和家庭均能掌握患者的病情变化情况,专业的医护人员定期对患者进行随访,传授康复知识和技巧,提高家庭照顾的效果,对改善患者肢体功能,提升日常活动能力效果显著。综上所述,医院-家庭联合护理模式在脑卒中偏瘫患者的护理中具有显著效果,有效提升患者的肢体运动功能及日常活动能力,应用价值良好,值得推广,建议提倡。

参考文献

[1]杜立立.家庭护理实践方案共建对脑卒中患者出院后居家疾病应对、自我管理及生活质量的影响[J].中外女性健康研究,2023(8):28-30,58.

[2]陈美玲.医院-社区-家庭三维护理在脑卒中并高血压患者延续性护理中对睡眠的影响[J].心血管病防治知识,2024,14(15):114-116.DOI:10.3969/j.issn.1672-3015(x).2024.15.032.

[3]李颖.医院-家庭联合护理模式在脑卒中偏瘫患者中的应用效果探讨[J].中国实用乡村医生杂志,2025,32(5):57-60.DOI:10.3969/j.issn.1672-7185.2025.05.015.

[4]罗超兰.规范化管理联合家庭协同护理在脑卒中偏瘫患者中的应用[J].当代护士(下旬刊),2022,29(7):52-54.

[5]滕鹏飞,李秋华,吕巧英,等.脑卒中患者出院后延续护理需求现状及相关影响因素[J].国际护理学杂志,2021,40(16):2900-2904.DOI:10.3760/cma.j.cn221370-20191008-00823.


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