接触粉尘及噪声职业健康体检人员血常规结果分析

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禹宏亮,李海燕

宁夏回族自治区宁东能源化工基地疾病预防控制中心,宁夏银川750411

摘要

职业病是值得引起密切关注的公共健康问题。接触粉尘及噪声职业环境对职工的血常规检测数据具备改变作用,能够为某些疾病的发生创造基础条件,需要引起密切关注,并且采取措施加以预防控制。


关键词

接触粉尘及噪声;职业健康体检人员;血常规结果

正文


 

所谓职业病,通常指的是劳动者在参与职业活动进程中,源于直接或者是间接接触粉尘物质、噪声、放射性化学物质,以及其他种类有毒有害化学物质而罹患的各类疾病[1]。最近若干年间,伴随着我国经济社会建设发展事业的快速稳定推进,各行各业生产经营活动的有序推进,引致各类职业病的发生率呈现出持续提升变化趋势,值得引起广泛密切关注[2]。从影响效果角度展开阐释分析,在长期接触粉尘物质或者是噪声职业环境条件下,则职工有可能性遭遇到尘肺病情、耳鸣病情与耳聋病情等,客观上证实强化开展职业病预防控制工作,具备极其关键且不容忽视的作用[3]。遵从《职业健康检查管理规定》文件要求,应当定期安排接触职业危害环境的职工实施职业健康体检过程[4]

1接触粉尘及噪声职业健康体检人员的血常规检测方法

全部调查对象均接受血常规检测,要规范采集获取肘静脉血检验样本2.00mL运用真空抗凝管盛装并且保存,在开展程度充分的摇匀处置前提下,运用BC-6800PIus全自动血液细胞分析仪设备推进开展血常规指标检测过程具体选定的检测指标项目为:WBC指标(白细胞计数指标)、RBC指标(红细胞计数指标)、Hb指标(血红蛋白指标)、PLT指标(血小板计数指标)。

2接触粉尘及噪声职业健康体检人员血常规结果分析

2.1血常规检测异常结果发生率测算数据值

某项职业病调查项目入选的3038例接触粉尘及噪声职业健康体检人员,有850例发生血常规检测异常结果,其血常规检测异常结果发生率测算数据值为27.98%850/3038)。

2.2接触有害职业环境工龄与血常规检测指标数值的关联性

某项职业病调查项目入选的3038例接触粉尘及噪声职业健康体检人员,有2146例健康体检人员的接触有害职业环境工龄处在1.00-5.00年之间(70.64%);有314例健康体检人员的接触有害职业环境工龄处在6.00-10.00年之间(10.34%);有578例健康体检人员的接触有害职业环境工龄处在10.00年以上(19.03%)。伴随着接触有害职业环境工龄的逐渐延长,健康体检人员血常规检测各项指标数据均展现出显著差异(P0.05)。详情参见表1

1接触有害职业环境工龄与血常规检测指标数值的关联性±s

血常规指标

因素

检测结果

t

P

WBC指标(×109/L

1.00-5.00

6.59±0.34

14.733

0.000

6.00-10.00

6.59±0.38

10.00年以上

6.72±0.40

RBC指标(×1012/L

1.00-5.00

5.23±0.26

7.314

0.000

6.00-10.00

5.26±0.28

10.00年以上

5.30±0.30

Hb指标(g/L

1.00-5.00

161.15±3.20

15.524

0.000

6.00-10.00

161.41±3.32

10.00年以上

162.35±3.34

PLT指标(×109/L

1.00-5.00

234.14±12.13

56.811

0.000

6.00-10.00

231.37±12.10

10.00年以上

225.86±10.08

2.3接触有害因素类型与血常规检测指标数值的关联性

某项职业病调查项目入选的3038例接触粉尘及噪声职业健康体检人员,有8例健康体检人员接触电焊烟尘及噪声(0.26%);有1016例健康体检人员接触其他粉尘及噪声(33.44%);有2014例健康体检人员接触无机粉尘及噪声(66.29%)。接触不同种类粉尘及噪声职业环境的健康体检人员的血常规检测各项指标数据均展现出显著差异(P0.05)。详情参见表2

2接触有害因素类型与血常规检测指标数值的关联性±s

血常规指标

因素

检测结果

t

P

WBC指标(×109/L

电焊烟尘及噪声

5.03±0.44

46.075

0.000

其他粉尘及噪声

6.51±0.46

无机粉尘及噪声

6.67±0.43

RBC指标(×1012/L

电焊烟尘及噪声

5.23±0.18

49.387

0.000

其他粉尘及噪声

5.16±0.20

无机粉尘及噪声

5.27±0.19

Hb指标(g/L

电焊烟尘及噪声

165.99±2.95

29.249

0.000

其他粉尘及噪声

161.12±2.74

无机粉尘及噪声

160.12±2.82

PLT指标(×109/L

电焊烟尘及噪声

194.24±3.10

429.037

0.000

其他粉尘及噪声

235.57±3.24

无机粉尘及噪声

232.55±3.29

2.4在岗状态与血常规检测指标数值的关联性

某项职业病调查项目入选的3038例接触粉尘及噪声职业健康体检人员,有1394例健康体检人员处在上岗前状态(45.89%);有732例健康体检人员为在岗期间(24.09%);有912例健康体检人员处在离岗时(30.02%)。在岗期间健康体检人员的白细胞计数指标、血小板计数指标及血红蛋白指标与上岗前健康体检人员、离岗时健康体检人员均展现出显著差异(P0.05);但红细胞计数指标未展现出显著差异(P0.05)。详情参见表3所示:

3在岗状态与血常规检测指标数值的关联性±s

血常规指标

因素

检测结果

t

P

WBC指标(×109/L

上岗前

6.31±0.34

371.665

0.000

离岗时

6.81±0.40

在岗期间

6.92±0.46

RBC指标(×1012/L

上岗前

5.20±0.42

2.960

0.051

离岗时

5.26±0.43

在岗期间

5.25±0.44

Hb指标(g/L

上岗前

158.13±5.94

108.072

0.000

离岗时

161.59±5.97

在岗期间

163.14±5.75

PLT指标(×109/L

上岗前

232.44±13.46

5.835

0.002

离岗时

235.45±13.98

在岗期间

233.43±13.64

2.5年龄与与血常规检测指标数值的关联性

某项职业病调查项目入选的3038例接触粉尘及噪声职业健康体检人员,有1844例健康体检人员的年龄处在<30.00岁阶段(60.70%);有1156例健康体检人员的年龄处在30.00-50.00岁阶段(38.05%);有38例健康体检人员的年龄处在>50.00岁阶段(1.25%)。年龄>50.00岁健康体检人员的血小板计数指标及血红蛋白指标与其他年龄段健康体检人员均展现出显著差异(P0.05)。详情参见表4

4年龄与与血常规检测指标数值的关联性±s

血常规指标

因素

检测结果

t

P

WBC指标(×109/L

30.00

6.61±1.04

0.691

0.500

30.00-50.00

6.62±1.06

50.00

6.33±1.03

RBC指标(×1012/L

30.00

5.22±0.64

0.401

0.668

30.00-50.00

5.25±0.61

50.00

5.21±0.67

Hb指标(g/L

30.00

159.59±3.31

78.946

0.000

30.00-50.00

161.86±3.54

50.00

160.94±3.28

PLT指标(×109/L

30.00

233.90±5.24

137.363

0.000

30.00-50.00

233.42±5.32

50.00

213.62±5.17

3噪声与粉尘职业环境危害讨论

制造业企业组织开展的产品生产制造活动,通常需要使用种类多样的机械设备,机械设备在高速运转条件下通常会形成强烈噪声,工业产品生产制造进程中也会同时形成数量较多的粉尘物质,客观上给生产车间内部员工的身体健康与心理健康均施加显著不良影响[5-6]

粉尘物质与噪声针对人体健康施加的危害作用,具备慢性特征与隐匿性特征,其不但能够直接针对人体的神经生理系统施加影响作用,还能够对人体的内分泌系统与心血管系统施加某种程度的损害作用,在非特异性损伤长期存在条件下,能够引致人体遭遇到无法通过治疗手段逆转的终身性病理改变[7-8]

尘肺疾病与噪声损伤疾病是最为常见的职业病类型,其在我国制造业领域、纺织业领域、铁路制造业领域、烟草生产业领域,以及建筑生产业领域均普遍存在,亟需采取措施加以预防控制干预,寻求实现对相关企业职工的健康保护效果[9-12]

有临床调查数据披露,世界各国累计有6.00亿名工人长期暴露在噪声环境中,且其中约占10.00%已经发生某种程度的听觉功能受损问题,需要引起密切关注[13-15]。工业生产活动过程中涉及的噪声现象,主要指的是因设备运转过程、工件碰撞摩擦情况,以及气体物质外排情况形成的噪声,做好基于噪声环境的职业保护控制,对确保我国工人的长期良好健康状态,能发挥积极价值[16-18]

结语:

接触粉尘及噪声职业环境对职工的血常规检测数据具备改变作用,接触有害职业环境工龄、接触有害因素类型、在岗状态,以及年龄均对职工血常规检测数据具备改变作用,值得引起关切,并且采取措施加以控制干预。

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