中医特色护理在老年肿瘤化疗患者中的应用效果分析

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龚雪

高邮市中医医院,江苏高邮 225600

摘要

目的:探讨中医特色护理对老年肿瘤化疗患者的临床价值。方法:选取2023年2月至2025年1月在医院进行化疗的80例老年肿瘤患者,通过随机数字分配法将其分为两组,每组40例。对照组采用标准护理方案,观察组在常规护理基础上融入中医特色护理措施。评估两组患者的临床疗效差异。结果:观察组在恶心呕吐、食欲不振等消化道症状的发生率显著低于对照组(P<0.05);两组在便秘和腹泻症状方面未见明显差异(P>0.05)。治疗前,两组患者的胃泌素、胃动素及血管活性肠肽水平相当(P>0.05);治疗后,观察组上述胃肠激素指标均较治疗前及对照组同期水平显著提升(P<0.001)。此外,观察组患者家属对护理服务的满意程度明显优于对照组(P=0.015)。结论:中医特色护理能有效改善老年肿瘤化疗患者的胃肠功能,减轻化疗相关消化道不良反应,同时提升家属对护理工作的认可度。


关键词

中医特色护理;老年肿瘤化疗;应用效果

正文


1资料与方法

1.1一般资料

本研究纳入2023年2月至2025年1月期间在某三甲医院肿瘤科接受化疗的老年患者80例作为研究样本。采用计算机随机分组系统将受试者均分为观察组(40例)与对照组(40例)。观察组中男性患者25例,女性15例,年龄跨度为65-82周岁,平均年龄(72.5±5.8)岁;对照组男性24例,女性16例,年龄范围65-84岁,平均(73.5±7.5)岁。经统计学分析,两组基线资料差异无显著性(P值>0.05),具备临床可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者接受标准化肿瘤化疗护理流程,包括:由专业护理团队持续监测患者体温、脉搏、呼吸、血压等关键生理指标,发现异常数值立即通知主管医师并配合实施临床处置;同时为患者及其主要照顾者提供系统的化疗相关知识宣教。

1.2.2观察组

在常规护理基础上增加中医特色护理干预措施:

1.2.2.1情志护理

医护人员采用舒缓柔和的背景音乐等手段,帮助病患缓解紧张情绪,创造温馨的休养氛围。护理工作者巧妙运用各类交流方法,经常与病患及其亲属保持沟通,构建和谐的医患互动,增强患者战胜疾病的信念。

1.2.2.2用药指导及中医适宜技术

医疗团队为病患系统阐释化疗药物的药理作用及潜在副作用表现,对免疫功能受损且伴随显著消化道症状的肿瘤患者开展中医特色疗法,包括艾灸疗法、耳穴贴压及经穴推拿。(1)艾灸疗法:将燃烧的艾条悬置于足三里、内关、天枢、气海及合谷等穴位上方2~3厘米处,保持适当间距以防烫伤或影响治疗效果。施灸过程中,护理人员持续观察患者反应,以舒适度为准,每次治疗持续15分钟。(2)耳穴贴压:先对患者耳部进行消毒处理,重点选取三焦区、胃区及小肠区穴位,用医用镊子夹取贴有王不留行籽的方形胶布,精准贴敷于相应穴位并施加适当压力。每日按压3~5次,以产生温热感和轻微酸胀为度。(3)经穴推拿:主要针对足三里、内关等穴位实施手法治疗,施术者采用拇指点按或环形揉动方式,力度循序渐进。操作前向患者说明,穴位处出现温热或酸胀感属正常治疗反应。

1.2.2.3饮食指导

医护人员指导患者采取分次进食方式,控制每餐进食量,严格限制高脂肪、生冷食品及辛辣调味品的摄入。日常饮食应侧重补充维生素、优质蛋白质和纤维素,推荐适量进食易消化的小米粥或山药粥等流质食物。

1.3观察指标

采用SPSS26.0统计软件包进行数据分析,计量数据以均值±标准差形式呈现。组间比较采用t检验和卡方检验,结果以百分比形式展示。当P值小于0.05时,认为差异具有显著性统计学意义。

2结果

2.1两组胃肠道反应发生情况比较

实验组出现恶心呕吐和食欲下降的比例显著低于对照组(P<0.05);在便秘和腹泻发生率方面,两组间未见明显统计学差异(P>0.05)。

2.2胃肠功能指标变化分析

干预前,两组患者的胃泌素、胃动素及血管活性肠肽水平无显著差异(P>0.05);经过护理干预后,实验组上述三项指标均显著提升,不仅优于干预前水平,也明显高于同期对照组数据(P<0.001)。

3讨论

随着传统医学的持续进步,以及大众健康管理意识的显著提升,具有中医特色的护理服务正获得越来越多的关注与肯定。这种护理方式植根于中医整体观理论体系,融合了丰富的临床实践经验,形成了独具特色的个性化照护方案。针对老年肿瘤患者接受化疗时面临的特殊情况,由于抗癌药物在消除恶性细胞的同时不可避免地会损害健康组织,往往导致明显的消化道不适症状。这些不良反应不仅干扰治疗进程,还可能引发患者及其照护者的心理负担。因此,在老年肿瘤患者接受化疗期间,必须高度关注消化系统并发症,并积极探索切实可行的临床护理对策。

研究数据表明,观察组在消化道反应控制方面表现更优,其恶心呕吐及食欲下降的发生比例显著低于对照组。同时,该组患者的胃泌素、胃动素及血管活性肠肽等指标更为理想,且患者家属对护理服务的认可度更高。机制探讨:中医特色护理方案融合了整体调理与个体化干预理念,系统整合了情绪管理、传统中医疗法及饮食指导等多维干预措施。在情绪干预环节,医护人员运用心理咨询、音乐放松等手段有效缓解患者焦虑状态,从而降低精神因素导致的神经性呕吐发生率。相关药理学研究证实,特定穴位(如足三里)的艾灸刺激能够增加胃部微循环,提升胃蠕动功能,平衡消化激素分泌,有效改善化疗引发的消化道功能异常。耳穴贴敷疗法可调节应激激素水平,缓解精神压力对消化功能的负面影响。特定穴位的按压刺激能直接作用于呕吐反射中枢,显著减轻化疗药物引发的恶心呕吐症状。在饮食管理方面,医护人员建议患者避免高脂、辛辣等刺激性食物,推荐食用易消化的药膳粥品,有助于减轻消化负担,促进胃肠功能修复。由于不良反应发生率降低,患者心理状态改善,治疗配合度提升,家属对护理效果的满意度自然提高。

结论

通过系统分析发现,针对老年肿瘤化疗患者实施中医特色护理干预,能够有效缓解消化道不适症状,显著优化胃肠功能相关参数,同时大幅提升患者家属对护理服务的认可程度。

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