行为干预在艾滋病预防控制的效果分析
摘要
关键词
艾滋病;行为干预;预防控制;应用效果
正文
艾滋病(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种严重的免疫系统损害疾病【1】,目前在全球范围内传播势头日益迅猛,患病后病毒会迅速对人体免疫系统展开进攻,如果不能进行有效治疗,则会随着时间的推移,最终致使患者死亡【2】,因此对艾滋病高危人群进行疾病的预防控制非常重要。艾滋病高危人群具体指的是存在高度患病风险的群体,主要包含有注射吸毒者、性伴侣较多者、性工作者以及同性恋群体等,在艾滋病防治工作当中,该群体极易感染艾滋病毒或者容易出现艾滋病毒传播,艾滋病毒可在人体中潜伏较长时间,能够长达8至9年,在疾病发生前患者不存在显著症状,甚至不会对患者的生活和工作造成影响,迄今为止艾滋病无法彻底治愈,但高危人群在艾滋病预防方面的知识往往比较贫乏,并且临床缺乏有效疫苗预防,若控制不当,将会引起大范围的传播,影响社会安定,因此应当对高危人群实施有效预防控制,有效降低艾滋病疾病发生率【3】。行为干预模式目前临床中应用较为广泛,它可对艾滋病患者进行更直接的针对宣教,达到更良好的预防控制效果【4】。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2021年1月-2022年12月期间在我中心自愿咨询登记的300例艾滋病高危人群作为研究对象,按照研究对象的意愿进行分组,其中150例纳入参照组(不予以行为干预),另150例分为研究组(给予行为干预),所有艾滋病高危
人群年龄≥18周岁,均知情本研究且自愿配合,临床资料完整,意识清楚,能够积极配合调查及护理指导,并均已签署相关同意书。排除存在大脑器质性病变、有认知及语言功能障碍,以及因各种不可控原因不能全程参与者,以上基础资料均衡可比,P>0.05。
表1 参与者一般资料对比(`x±s)
项目 | 内容 |
性别 | 男性:169名(占比56.33%) |
女性:131名(占比43.67%) | |
文化程度 | 小学以下107例、初高中116例、大专44例、本科及以上33例 |
平均年龄 | (48.52±1.56)岁 |
平均体质指数 | (23.61±1.28)kg/m2 |
在校学生/社会人群 | 103(占比34.33%)/197(占比65.67%) |
未婚/已婚 | 134(占比44.67%)/166(占比55.33%) |
有吸毒史/男同性恋/高危性行为/多个性伴侣 | 有吸毒史人群45例(15.00%)、男同28例(9.33%)、高危性行为72例(24.00%)、多个性伴侣107例(35.67%) |
1.2 方法
1.2.1参照组:参与者咨询时实施常规艾滋病疾病相关护理,包括讲解艾滋病基础知识、危害等,并发放艾滋病宣传手册让其自行学习,定期回访。
1.2.2研究组:
(一)组建行为干预小组:小组由专业预防艾滋病人员组成,并建立艾滋病高危人群个人档案,成立微信和QQ群,邀请参与者入群,利用公众号不定期推送艾滋病相关知识。开放咨询窗口、咨询通道、设置专门的艾滋病咨询专线,24h不间断接听热线电话,耐心解答患者的疑问,不断提高他们对疾病知识的了解程度,叮嘱调查对象定期进行艾滋病筛查,提高艾滋病的检出率。
(二)健康教育强化干预:组织参与者参加定期的艾滋病专题讲座,干预小组成员采取各种宣教教育方式,如发放宣传手册、宣传单,以及播放相关视频,为参与者讲解艾滋病发病机制、艾滋病的传染途径、疾病发展过程(不同发病阶段的临床表现)、不良后果以及防治方式等知识,对高危人群的疾病认知度和风险防范意识进行提升,使其对于疾病知识具备明确认知,尤其强调做好预防传染的重要性,并对其进行社会主义道德教育,采用正确的方式与普通人群接触【5】。
(三)环境干预:对娱乐休闲场所的工作人员加强健康宣教的力度,提高他们的道德意识、安全套使用率以及预防艾滋病意识,在住宅区张贴艾滋病知识宣传海报,以提升群众正确的性行为认知,并与综合医院、卫生行政管理单位、政府机关单位合作,通过公益广告、电台、广播等方式宣传艾滋病健康行为及预防控制的技能知识。
(四)预防干预:定时将安全套等防护措施发放给入组对象,在保障隐私的情况下一对一指导正确使用安全套,进行健康性观念的引导,并告知其避免擅自输血及使用血制品,不使用公用刮胡刀、牙刷。针对孕妇,提供母婴传播预防知识,宣传及时产前检测、合理用药、避免哺乳期传播等方法,以防止母婴间的HIV传播,对吸毒人员重点强调污染注射器的危害性,并建议其实施强制戒毒干预等,以减少感染风险。
(五)用药干预:定期对高危人群实施艾滋病抗体筛查,如结果为阳性必须将其送至上级检测机构进行再次确认,对其采取针对化的管控措施,同时要指导患者对临床所开具治疗药物进行合理、规范使用。
1.3 观察指标
对比分析两组的干预满意度,不良情绪评分和防治知识及自我保护意识评分。
1.4 统计学分析
应用 SPSS27.0 软件进行研究结果数据处理,计数资料采用(`x±s)表示,行t检验 ,计数资料采用[n(100%)]表示,行x²检验。若P<0.05说明存在对比意义。
2. 结果
表2 对比参与者干预的满意度和不良情绪评分[n(100%)](`x±s)
组别 | 例数 | 非常满意 | 比较满意 | 不满意 | 满意度 | SAS评分 | SDS评分 |
参照组 | 150 | 52(34.67%) | 57(38.00%) | 41(27.33%) | 109(72.67%) | 48.76±1.35 | 51.28±1.06 |
研究组 | 150 | 99(66.00%) | 46(30.67%) | 5(3.33%) | 145(96.67%) | 42.14±1.19 | 41.03±1.31 |
P | / | / | / | / | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
表3 对比参与者防治知识及自我保护意识评分(`x±s)
组别 | 例数 | 疾病基础知识 | 传播途径 | 预防措施 | 临床症状 | 自我保护意识评分 |
参照组 | 150 | 13.51±0.63 | 12.76±1.04 | 12.86±1.75 | 11.89±1.75 | 13.43±1.37 |
研究组 | 150 | 18.48±0.49 | 18.65±0.92 | 18.01±1.34 | 18.22±0.34 | 18.82±1.01 |
P | / | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3.讨论
艾滋病为HIV感染而引发,主要传播途径包括母婴传播,性行为,血液,静脉注射,吸毒等,具备终身传染的特点,能够对于人体免疫系统产生破坏,会导致感染者抵抗力下降【6】。有研究显示,艾滋病高发年龄段是18岁到45岁之间【7】,近几年经血传播感染人群、吸毒人群占比不断下降,而以性传播为主,不仅是异性传播,同性传播情况更为险峻,由于现阶段不具备有效疫苗预防艾滋病,减少其危害的最有效的方式便是阻止其传染扩散,因此,对艾滋病高危人群行为进行干预对艾滋病防治具有非常重要的意义,该措施能够大大提升艾滋病高危群体的疾病认识度以及防治能力,可为社会安稳提供一份微薄之力。
经对比研究发现,行为干预用于艾滋病预防控制可以有效提高高危人群其满意度,以及防治知识及自我保护意识,为艾滋病预防和控制工作提供有力支持,非常值得广泛应用。
参考文献
[1]许向东,潘杰.湖州市区≥50岁男男同性恋者艾滋病健康教育及行为干预效果分析[J].中国健康教育,2021,37(11):1041-1044.
[2]杨敏,杨彩燕,杨爽,等.艾滋病健康教育模式对护生知识,信念的影响[J].卫生职业教育,2020,038(007):131-132.
[3]张立杰.结核、艾滋病及乙肝传染病预防控制中健康教育的效果评价[J].航空航天医学杂志,2020,31(10):1240-1241.
[4]高嫘,陈宇,侯郑丹.行为干预在艾滋病预防控制的效果评价[J].世界最新医学信息文摘,2021,21(92):794-795.
[5]赵静.宣传教育与行为干预在艾滋病防治工作中重要性分析[J].中国保健营养,2020,30(14):5.
[6]刘金凤.健康教育及心理干预对艾滋病合并肺结核患者治疗依从性及护理满意度的影响[J].实用医技杂志,2020,27(04):538-540.
[7]戴悦婵,谢燕珊,贾晓飞.艾滋病男性同性性行为人群的性行为特征及社区微信平台健康干预的影响[J].基层医学论坛,2021,25(5):601-603.
[8]叶菊英,沈正海,吴冬霞.强化健康教育对艾滋病高危人群疾病防治知识及自我保护意识的影响[J].中国乡村医药,2019,26(14):41-42.
...