小儿支气管肺炎〔Bronchopneumonia in children〕是多发于小儿群体的疾病，多因细菌或病毒因素引发的疾病，抗生素治疗以改善通气状况为其基本特点^[1]。其危害程度表现在并发急性呼吸衰竭、呼吸困难、肺气肿及其心肌损伤上。因而围治疗期护理措施的应用，对改善患儿预后至关重要^[2]。优质护理比之一般护理常规的作用成效价值更明显，并能明显改善患儿预后，它以患儿为中心，强化基础护理，并在此基础上为患儿提供更为优质的服务。本次实验为探究优质护理对小儿支气管肺炎患儿的疗效、并发症发生率及护理满意度的影响，特筛查调研我院2021年1月至2022年1月以来收治的68例小儿支气管肺炎资料进行对比研究，信息整合如下：

1. 临床资料和方法

1.1一般资料

采用医学实验观察法，选取我院2021年1月至2022年1月以来收治的68例小儿支气管肺炎资料进行对比研究，均符合《小儿肺炎诊疗指南》[《Guidelines for the diagnosis and treatment of pneumonia in children》]的诊断标准。按照围治疗期所用护理措施方法差异，分为病例数量等同的两小组。其中观察组，男25例，女9例，年龄1-6岁，平均年龄（3.8±1.2）岁；对照组，男26例，女8例，年龄2-6岁，平均年龄（3.9±1.1）岁。两组患儿的一般资料差异对比相差不明显，无统计学意义（P>0.05），本次研究有可比性。

1.2方法

分别施以对照组和观察组一般护理和优质护理，就不同护理措施应用后，对两组患儿的疗效、并发症发生率及其护理满意度。

对照组：多喝水、清淡饮食；尽可能多休息，促进疾病恢复，保持室内温度和湿度适宜。注意加强拍背，促进排痰，避免痰液堵塞和窒息。关注情况变化，如有必要，建议及时去医院。注意尽量避免前往拥挤地方，保持室内空气流通，避免交叉感染可能性。对症做好用药环节的护理等。

观察组：（1）完善制度，严格规章制度、工作流程等，强化督查整改护理不良事件，重点做好危重患儿的管理，并对每一个患儿做好病情观察；（2）护理人员层面，全面提升其职业素质、让护理服务优化更明显；让其在专业技术乃至操作培训中作用成效更突出；牢固掌握基本的护理技能，让儿科护理常规夯实的更彻底；多形式在护理人员间展开相关知识的学习和培训，全面提高相关护理人员的职业素养；（3）客户说内部以规范化的管理方法，让其掌握最基本的护理该类患儿的技能，并严格防止医源性感染等的发生；（4）夯实基础护理，确保在规范的基础护理工作中，进一步提升护理工作质量，并确保相关工作更规范；（5）严格落实整体护理患者的方略，实施责任制弹性排班，并以此达到全面履行职责，深化从入院到出院的各种治疗乃至入院，并深化病情观察、基础护理及健康教育等；（6）深化责任护士的职责并达到降低护理难度，降低责任护士责任的效果，体现能级对应；指导其建立健康的饮食习惯，让其在健康宣教，诊治要点上防范可能存在的问题；在进行优质护理时，全程结合心理护理，一方面给患儿讲故事或提供图书，来转移患儿注意力，减少病痛折磨，并提高护理配合效率，另一方面与患儿家属沟通，缓解其焦躁不安的情绪，营造良好护患关系；（7）定期满意度调查并在后续的工作中持续改进。强化对护理人员做好培训，并在业务学习乃至专业化的理论储备，以在多形式的自学、讲座、进修等中做好相关学习方法的整理，让学习氛围更浓郁，并能在相关医学信息的检索和搜集中，全面提升护理人员的职业素养；规范各项护理操作。对各种常规和专业的技术操作进行定期培训，提高护理人员的危机意识。对患儿及其家属开展人性化的健康教育工作，在入院、出院中，在健康指导中，将疾病预防、用药指导及饮食、休息等中做好知识储备，并在患儿的认知情况中，让其演示行效果更佳，还能在根本的认知情况乃至学习习惯上，以达到示范性、交流性效果，并做好相关知识的普及，让其在交流沟通中更和谐，取得患儿及其家属的充分配合，更好地提升护理服务质量等。

1.3疗效评定^[3]

将临床疗效划定为痊愈、起效、并发症发生率三等级。痊愈：患儿痊愈、护理满意度高，无并发症发生；起效：患儿发病环节伴发的临床不适症状明显改善、护理满意度在80-90%，无并发症发生。并发症发生率：患儿出现急性呼吸衰竭、高热、呼吸困难、肺气肿、心包炎等关联并发症。护理满意度=（痊愈+起效）×100%。

1.4统计学分析

采用SPSS26.0统计学软件包对全部计量数据及其指标进行量测，其中计数资料以%表示，用X²检验，炎性细胞介质指标变化应用(x±s)表示，用t检验，当P<0.05时，为统计学意义差异对比明显。

2. 结果

2.1两组疗效、并发症发生率及其护理满意度结果

观察组和对照组患儿在疗效上对比为94.12%（32/34）和73.53%（25/34）、并发症发生率为5.88%（2/34）和26.47%（9/34）、护理满意度对比为97.06%（33/34）和82.35%（28/34），统计学意义差异对比明显（P均＜0.05）。具体参见表格1所示：

表1两组疗效、并发症发生率及其护理满意度对比（n，%）

2.2两组护理质量指标变化情况

观察组在医院感染、护理缺陷、病房管理、医疗服务满意率、健康教育知晓率上明显优于对照组，统计学意义差异对比明显（（P＜0.05）。具体参见表格2所示：

表2两组护理质量指标变化情况比较（`x±s）

3.讨论

小儿支气管肺炎在发病前多有受凉、感冒等上呼吸道感染的症状。在临床上多表现为发热、咳嗽、咳痰、气喘。有一些新生儿或者营养不良的患儿可以出现体温不升。还有一些患儿会表现为全身症状，像精神萎靡、食欲不振、恶心呕吐^[4]。常规护理尽管在患儿的治疗环节起了一定的效果，凸显在保障患儿有充足的睡眠时间，促进其预后尽早恢复；做好鼻腔分泌物的清洁工作，对为患儿轻柔拍背，帮助体内痰液排出。注意多补充维生素，帮助恢复患儿体力。但常规护理仍存在一定的局限性，因而优质护理能从各方面为患儿提供高效的服务，并能收到显著的效果。

综合本研究的表1、表2的结果，观察组和对照组患儿在疗效、并发症发生率及其护理满意度上数据对比分别为94.12%（32/34）和73.53%（25/34）、5.88%（2/34）和26.47%（9/34）、97.06%（33/34）82.35%（28/34），统计学意义差异对比明显（P＜0.05）。观察组在医院感染、护理缺陷、病房管理、医疗服务满意率、健康教育知晓率上明显优于对照组，统计学意义差异对比明显（（P＜0.05）。总体证实了优质护理应用后，对患儿具有突出的效果。文献资料数据进一步佐证，小儿支气管肺炎患儿护理中开展优质护理干预，能提高疗效，更好地改善患儿的肺功能指标，提高家属对护理满意率；尤其在患儿肺功能指标，总痊愈率与护理满意率更高，总不良反应率更低；咳嗽消失时间、退烧消失时间、啰音消失时间、住院时间更少^[5]。且在生活质量相关指标，尤其在改善躯体功能评分，升高心理功能评分和社会功能评分上有着更为突出的临床优势^[6]。优质护理实施后，在小儿支气管肺炎治疗实践中，能提高患儿依从性和满意度，减少抗生素使用时间和住院时间，使患儿尽快康复；尤以患儿住院时间、住院费用和布地奈德用药时间均少；护理满意度高；依从率高；并发症率低^[7-8]。

统观来讲，在小儿支气管肺炎患儿护理中，优质护理的应用价值突出，对和谐护患沟通，减少病痛对患儿的折磨，稳定患儿家长心情的效果突出；优质护理从基础护理出发，深化对患者在呼吸道、饮食、用药等方面护理服务质量的提升，并能明显提高服务质量；加强健康宣教护理的针对性，一是采取图文结合的形式，对患儿进行基础教育，使其在后续的随访中准确描述自身症状，进而为家长的早期判断提供痊愈依据；还对指导患儿远期生活护理要点与小儿肺炎防治要点等知识，提高患儿预后质量奠定了基础。通过多样化健康教育方法、建立与家长沟通QQ、微信群延伸儿科中医药特色服务领域。在护理差错规避乃至具体的风险措施整改中，要增强相关人员的素养，要求在有效培养护理人员优质护理方法，并以此达到明确责任，防范并发症发生事件，防范护理风险事件上效果更为突出。因而优质护理能根据患儿实际病情提供专门的服务，尽量满足患儿及其家长的合理要求，给患儿和家属留下专业化、细心化的护理形象，并让患儿及其家属对护理工作的满意度更高。而为进一步实现优质护理服务的推广，要求在和谐护患关系、降低纠纷发生情况、提高科室床位的使用率，让患儿的护理满意度更高，全面提高护理工作质量的成效突出。

综上所述，优质护理在小儿支气管肺炎患儿的应用实践中成效明显，不仅凸显在具有较高的临床疗效上，且更能明显降低并发症发生率，提升护理满意度，值得临床在治疗该类患儿中大力推广实施。

【参考文献】

[1]孙艳美.浅谈优质护理在小儿支气管肺炎中的应用效果[J].婚育与健康，2022，28(7):19-20.

[2]江爱萍.优质护理模式对小儿支气管肺炎疗效及肺功能的影响[J].中国现代医生，2021，59(6):171-173.

[3]李小丽，周丽，焦义芬，et al.穴位贴敷联合优质护理在支气管肺炎患儿中的应用效果[J].中西医结合护理（中英文），2022，8(8):62-65.

[4]吴生蕊，许清华，黄江英.优质护理干预对小儿支气管肺炎的影响分析[J].中国医药指南，2022，20(25):155-157.

[5]顾丽丽.优质护理对小儿支气管肺炎患儿肺功能的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志，2021，6(14):29-31.

[6]刘娟，江春兰，黄文生，等.小儿支气管肺炎患儿护理中应用优质护理干预的效果[J].四川生理科学杂志，2021，43(8):1382-1383，1438.

[7]万婷.小儿支气管肺炎咳嗽护理中优质护理干预的效果及退热时间、啰音消失时间影响[J].中外女性健康研究，2021(7):173-174.

[8]唐墨玉，孙玲，刘新星.临床护理路径结合优质护理应用于布地奈德治疗小儿支气管肺炎的临床研究[J].黑龙江医学，2021，45(24):2675-2676，2679.