高度近视作为眼科常见且严重的眼部疾病，其临床特征主要表现为视力显著下降、眼轴长度过度增长、视网膜病变风险增加等，病情严重时可引发视网膜脱离、黄斑病变等并发症，严重影响患者日常生活质量，甚至可能导致永久性视力丧失的严重后果，对患者心理健康产生重大影响。在临床手术治疗实践中，传统手段如准分子激光手术，存在适应症受限、术后干眼症状明显等局限性，对患者术后视力稳定恢复造成阻碍，可能会影响患者长期视力质量^[1]。在此背景下，ICLV4c植入术开始逐渐应用于高度近视的临床治疗，该手术方式具有微创、可逆、术后恢复快等优势，与传统手术治疗相比，其综合优势更为突出。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2021年1月至2023年12月在我院门诊就诊并接受ICLV4c植入术的高度近视患者55例100眼，其中男性患者15例28眼、女性患者40例72眼。所有患者均完成术前基线评估和术后3个月随访。入选标准：①年龄18-45岁；②高度近视度数为-6.00D至-18.00D；③签署知情同意书。排除标准：①既往有眼部手术史、眼部活动性炎症；②合并糖尿病视网膜病变、青光眼等眼部疾病；③存在严重全身性疾病如未控制的高血压、心脏病。

1.2方法

术前详细检查患者视力、眼压、角膜地形图、眼轴长度等，记录各项指标数据，采用标准方法进行视觉质量评估，包括视力表检查、眼压计测量、超声生物显微镜检查等，确保术前评估全面准确，同时对患者进行详细术前沟通与心理疏导。术后3个月进行系统随访，包括视力、眼压、房角开放角度、屈光状态、拱高等，采用相同方法进行测量，记录数据，确保随访结果可靠^[2]。

2.结果

2.1患者术前术后视力、眼压、房角开放角度、屈光状态对比

术后裸眼视力（-0.02±0.09）显著优于术前矫正视力（0.03±0.11），差异有统计学意义（P<0.05），术后视觉质量有明显改善。术后眼压（14.98±2.9mmHg）与术前（15.07±2.5mmHg）相比无明显变化，差异无统计学意义（P＞0.05）；术后房角开放角度（23.96±4.16°）与术前（39.98±4.93°）相比有所下降，差异有统计学意义（P<0.05）；术后屈光状态（-0.38±0.5D）较术前（-0.98±0.4D）有明显改善，差异有统计学意义（P<0.05）。见表。

表1术前与术后视力、眼压、房角开放角度及屈光状态指标比较

2.2患者术后拱高情况

术后平均拱高（471±19.80μm）。术后拱高在250-750μm范围为79眼（79%）。

3讨论

本研究证实，ICLV4c植入术通过有效解决高度近视治疗中的关键问题，包括视力恢复不理想、术后并发症风险高等。在视觉质量层面，ICLV4c植入术实现显著改善，区别于传统手术。术后裸眼视力较术前矫正视力有明显改善（P<0.05）。与术前相比，实施ICLV4c植入术后的患者在视力得到明显改善。在安全性方面，术后眼压与术前相比差异无统计学意义，且术后拱高较稳定。此外，术后屈光状态稳定。这些数据充分表明，ICLV4c植入术能够有效提升患者视觉质量，不仅改善视力恢复效果，更能减少术后并发症。

综上所述，本研究对ICLV4c植入术治疗高度近视的临床效果进行了深入探析，严格确保评估指标全面准确，手术方案设计合理、各环节严格把控。ICLV4c植入术提供科学临床支持，解决高度近视治疗难题，维持了患者长期视力稳定。

参考文献：

[1]唐凯莉,王静,赵振波,等.高度近视患者ICLV4c植入术后早期双眼视觉功能评估[J].国际眼科杂志,2024(4):74-76.

[2]钟云婷,侯利环,陈惠英.高度近视患者ICLV4c植入术后生存质量研究进展[J].国际护理学杂志,2024(13):2486-2489.

作者简介：张晖（1986—）女，汉族，河北邢台人，硕士研究生学历，副主任医师，研究方向为屈光。

课题项目：2023年河北省邢台市重点研发计划自筹项目“有晶状体眼后房型人工晶状体（ICLV4c）植入术在治疗近视手术中的应用研究”（项目编号：2023ZC257）。