在临床护理中，我们经常遇到被“房颤”困扰的患者：有人因突发心慌胸闷急诊就医，有人在体检时偶然发现心律不齐，还有人误以为是“老胃病”“颈椎病”延误了诊治。作为与患者接触最密切的护理人员，我们希望通过这篇科普，帮大家认清房颤、学会预防、规范应对，其实房颤并不可怕，早防早治就能有效守护心健康。

一、认识房颤：心脏的“不规则跳动”

房颤全称心房颤动，是临床最常见的心律失常之一。正常情况下，心脏以60-100次/分钟的频率规律跳动，而房颤时，心房失去了正常的收缩功能，变成快速、无序的颤动，频率可达350-600次/分钟，导致心室率也变得绝对不规则。

从护理观察来看，房颤患者最典型的表现是心慌、心悸，感觉心脏“乱跳”“漏跳”，还可能伴随胸闷、头晕、气短、乏力等症状。但也有部分患者症状不明显，仅在体检做心电图时发现，这类“无症状房颤”更隐蔽，风险也不容小觑——房颤最大的危害是血栓形成，无序颤动的心房容易形成血栓，血栓脱落可能导致脑卒中，还会增加心力衰竭、心肌梗死的风险。

二、中医视角：房颤与“心脉”失调密切相关

中医虽无“房颤”的直接病名，但其症状多属于“心悸”“怔忡”范畴。从中医理论来看，房颤的发生与心、肝、脾、肾等脏腑功能失调密切相关，核心病机是“心脉瘀阻、气血失和”。

常见的中医证型有三种：

· 一是气虚血瘀型，多因劳累过度、久病耗气，导致气虚无力推动血液运行，瘀血阻滞心脉，表现为心慌、乏力、活动后加重、舌质紫暗；

· 二是阴虚火旺型，常由熬夜、情志不畅引发，阴虚则心火偏旺，扰动心神，出现心慌、口干、失眠、手足心热；

· 三是痰湿阻络型，多与饮食油腻、久坐少动有关，痰湿郁结阻滞心脉，表现为心慌、胸闷、腹胀、舌苔厚腻。

这种辨证思维也为日常护理和预防提供了重要方向，比如饮食调理、情志调节、穴位保健等，都能从根源上辅助改善脏腑功能，减少房颤发作。

三、早防早治：护理实操中的护心要点

（一）日常预防：从生活细节筑牢防线

1. 饮食调护，养心护脉：遵循“清淡、均衡、易消化”原则，减少高盐、高脂、高糖食物摄入，避免加重心脏负担。中医认为“红色入心”，可适当多吃红枣、红豆、桑葚等养心食材；气虚者可搭配黄芪、党参煮水喝，阴虚者宜食百合、银耳、莲子等滋阴食物，痰湿重者可多吃冬瓜、薏米、山药等健脾祛湿的食材。同时戒烟限酒，浓茶、咖啡也要适量饮用，避免刺激交感神经兴奋诱发房颤。

2. 情志调节，静心安神：情绪激动、焦虑、熬夜是房颤发作的重要诱因。中医强调“心主神明”，保持心态平和至关重要。建议日常通过冥想、深呼吸、听舒缓的音乐调节情绪，避免大喜大悲；保证每天7-8小时睡眠，睡前避免看刺激性影视、刷手机等，养成规律作息。

3. 适度运动，通经活络：根据自身情况选择温和的运动，如散步、太极拳、八段锦等，避免剧烈运动。运动强度以“身体微微出汗、无心慌气短”为宜，每次30分钟左右，每周坚持5-6次，既能促进气血循环，又能增强心脏功能。但需注意，若已确诊房颤，运动前应咨询医生，避免运动中病情发作。

4. 穴位保健，辅助护心：日常可按摩内关、神门、膻中三个穴位，每次按压5-10分钟，力度以酸胀感为宜，能起到宁心安神、疏通心脉的作用。内关穴位于手腕横纹上2寸，神门穴在手腕内侧横纹尺侧端，膻中穴在两乳头连线中点。

（二）早发现：警惕异常信号

很多房颤患者初期症状不明显，容易被忽视。建议大家关注自身身体变化，出现以下情况及时就医：

· 一是频繁心慌、心悸，感觉心脏跳动不规律；

· 二是不明原因的头晕、眼前发黑，尤其是体位变化时；

· 三是活动后气短、乏力明显，比平时容易疲劳；

· 四是体检时发现心电图提示“房颤”或“心律不齐”。

对于高血压、糖尿病、冠心病、肥胖、老年人等高危人群，建议定期做心电图检查，必要时做24小时动态心电图，以便早期发现隐匿性房颤。

（三）规范治疗：遵医嘱是康复关键

一旦确诊房颤，需在医生指导下进行规范治疗，常见的治疗方式包括药物治疗、电复律、射频消融术等。作为护理人员，我们特别提醒患者：

· 严格遵医嘱服药，不可自行增减药量或停药，尤其是抗凝药、抗心律失常药，需定期复查凝血功能、心电图，避免药物不良反应；

· 术后患者要注意休息，避免剧烈运动，保持穿刺部位清洁干燥，观察有无出血、肿胀等情况，出现不适及时告知医生；

· 长期管理中，要做好自我监测，记录房颤发作的时间、持续时长、诱发因素和症状，为医生调整治疗方案提供依据。

四、护理寄语：房颤管理，信心比什么都重要

在临床工作中，我们见过很多患者确诊房颤后过度焦虑，反而导致病情反复；也有患者重视治疗和日常护理，病情得到了很好的控制，能正常生活、工作。其实，房颤就像高血压、糖尿病一样，是一种可防可治的慢性疾病，只要早发现、早干预，遵循医嘱做好长期管理，就能有效降低风险，守护心功能。

作为护理人员，我们会始终陪伴在患者身边，提供专业的护理指导和心理支持。也希望大家能正视房颤，主动学习护心知识，养成健康的生活习惯，与医生、护士携手，共同打赢这场“护心之战”。愿每一颗心脏都能规律跳动，每一个人都能拥有健康的生活！