“医生，我最近总觉得心跳忽快忽慢，有时候胸口发闷，是不是心脏出问题了？”在临床护理中，经常会遇到这样的患者咨询。其实，这种“乱了节奏”的心跳，很可能是心房颤动（简称“房颤”）在作祟。作为与患者接触最密切的护理人员，今天就带大家全面认识房颤，聊聊日常护理与防治的关键要点。

房颤是临床最常见的心律失常之一，简单来说，就是心房失去了正常的收缩功能，取而代之的是快速、无序的颤动，导致心室率绝对不规则。形象地讲，正常心跳是“咚-哒”“咚-哒”的规律节拍，而房颤时的心跳更像“杂乱无章的鼓点”，忽快忽慢、毫无规律。数据显示，我国房颤患者已超千万，且发病率随年龄增长显著升高，60岁以上人群发病率可达5%以上，严重影响患者生活质量，甚至危及生命。

房颤的症状因人而异，部分患者可能毫无不适，仅在体检时发现；而典型症状主要包括心悸（感觉心跳杂乱、漏跳）、胸闷气短、头晕乏力，严重时还可能出现黑朦、晕厥。需要注意的是，房颤最大的危害并非症状本身，而是血栓栓塞风险——心房颤动时血液易在心房内淤积形成血栓，血栓脱落随血液流动，可能堵塞脑血管引发脑卒中（中风），也可能堵塞其他脏器血管导致严重并发症。有数据表明，房颤患者脑卒中的发生率是普通人的5倍，且致残率、致死率更高。

为什么会得房颤？其病因复杂，可分为器质性和非器质性因素。器质性因素主要与心脏本身疾病相关，如冠心病、高血压性心脏病、心力衰竭、心肌病等；非器质性因素则包括年龄增长、肥胖、吸烟酗酒、长期熬夜、情绪激动、过度劳累等。此外，糖尿病、甲状腺功能亢进等全身性疾病也可能诱发房颤。在临床护理中发现，很多患者的房颤发作都与不良生活习惯相关，这也为我们的预防和护理提供了重要方向。

确诊房颤并不复杂，常规心电图即可捕捉到房颤的特征性表现，对于阵发性房颤（心跳乱的症状时有时无），则可能需要动态心电图监测才能明确诊断。一旦确诊，治疗核心主要包括三个方面：控制心室率、转复并维持窦性心律、预防血栓栓塞。具体治疗方案需由医生根据患者年龄、病情严重程度、合并症等综合判断，患者需严格遵医嘱用药，切勿自行增减药量或停药。

作为护理人员，想给房颤患者和高危人群分享几点实用的日常护理与健康管理建议：

首先是用药护理。房颤患者常需服用抗心律失常药、降压药、降糖药，尤其是预防血栓的抗凝药物。服用抗凝药期间，要注意观察有无出血倾向，如皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血、黑便等，一旦出现异常需立即就医；同时避免剧烈运动、碰撞，日常活动时动作轻柔，防止受伤出血。

其次是生活方式调理。饮食上要低盐低脂，减少辛辣刺激食物，避免暴饮暴食，多吃新鲜蔬果和富含膳食纤维的食物，保持大便通畅（便秘时用力排便可能诱发房颤）；戒烟限酒，浓茶、咖啡等刺激性饮品也要适量饮用。作息要规律，保证充足睡眠，避免熬夜和过度劳累，根据自身情况适度运动，如散步、太极拳等温和运动，避免剧烈运动。

再者是情志调节。中医认为“心主神明”，情绪波动是房颤发作的重要诱因。日常要保持心态平和，避免过度紧张、焦虑、愤怒等不良情绪，可通过听舒缓的音乐、冥想、与人交流等方式调节心情，做到“喜怒有节”，减少情绪对心脏的刺激。

最后是定期监测与随访。患者在家可自备血压计，定期监测心率和血压，做好记录，为医生调整治疗方案提供参考；遵医嘱定期到医院复查心电图、心脏超声等检查，若出现心悸加重、胸闷气短、头晕晕厥等症状，要及时就医，切勿拖延。

房颤虽常见，但并非不可防、不可治。对于健康人群，养成良好的生活习惯、控制基础疾病（如高血压、糖尿病）、保持情绪稳定，就能有效降低房颤发生风险；对于房颤患者，只要遵医嘱规范治疗、做好日常护理，就能有效控制病情，减少并发症，维持正常生活质量。

作为护理人员，我们希望每一位朋友都能关注心脏健康，读懂心跳的“信号”，若出现心跳“乱了节奏”的情况，及时就医、科学应对，让心脏始终保持平稳有序的“律动”。