脑梗死是一种常见的缺血性脑血管病，其发病急，进展迅速，易造成神经功能缺损、肢体功能障碍、语言功能障碍等多种并发症，明显降低患者的生活品质。对于此类疾病，高质量的护理干预至关重要，常规护理更为侧重基础照护，并未针对性促进患者神经功能恢复^[1]。中医在脑梗死护理中有着独特的优势，通过“悬空灸-中药贴敷-康复训练”三位一体护理模式，可全面改善患者临床症状，促进其恢复。基于此，此次研究将深度分析对脑梗死患者实施“悬空灸-中药贴敷-康复训练”三位一体护理模式的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1研究资料

纳入我院收治的72例脑梗死患者为观察对象，纳入时间为2024年1月至2025年6月，通过抽签法将其分为2组，均36例。对照组男20例，女16例；年龄52-78岁，均值（65.34±5.21）岁；观察组男19例，女17例；年龄51-79岁，均值（64.89±5.36）岁。2组研究资料对比结果（P〉0.05）。本研究不违反国家法律法规，符合医学伦理原则。

纳入标准：（1）经影像学检查确诊为脑梗死；（2）可进行常规沟通交流；（3）患者明确研究内容，自愿签署知情同意书。

排除标准：（1）合并器官衰竭、肿瘤等严重基础疾病；（2）发病前已存在肢体功能障碍、认知障碍等疾病；（3）依从性较差者。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组采取常规治疗，以医嘱为基础，指导患者规范用药，为患者提供皮肤护理、口腔护理、饮食指导等，嘱咐患者按时复查。

1.2.2观察组

观察组实施“悬空灸-中药贴敷-康复训练”三位一体护理模式。（1）悬空灸。根据患者实际情况，辨证选穴，常选穴位有足三里、三阴交、曲池等。将艾条点燃后距穴位皮肤3-5cm进行悬空灸，以局部皮肤温热、泛红但无灼痛为度，每穴灸10-15分钟，每日1次，每周干预6天，休息1天。（2）中药贴敷。以患者具体病情为准，为其设计针对性中药贴敷组方，将配制好的药物加入生姜汁调和成糊状，制成直径2cm、厚0.5cm的药饼。选穴与悬空灸穴位一致，避开皮肤破损处，清洁皮肤后将药饼贴于穴位，用医用胶布固定。每日贴敷1次，每次贴敷6-8小时，每周干预6天。（3）康复训练。①急性期：急性期康复训练以被动训练为主，护士协助患者进行肢体关节屈伸、旋转活动，每个关节活动3-5次，每日2次。②恢复期：患者病情稳定后，指导患者进行肢体主动训练，如直腿抬高训练、握力器训练等，每次训练30-40分钟，每日2次。③训练过程中需根据患者实际情况，动态调整训练强度，避免过度训练导致疲劳或损伤。

1.3观察指标

1.3.1神经功能。通过美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）分析护理前，护理1月后患者神经功能恢复情况，NIHSS共计42分，得分与患者神经缺损严重程度成正比。

1.3.2肢体功能。通过Fugl-Meyer运动功能评分量表（FMA）评估患者护理前，护理1月后肢体功能恢复，上肢功能评分总分66；下肢功能评分总分34，得分与患者肢体功能恢复程度成正比。

1.4统计学方法

使用SPSS24.0软件处理，计量资料为均数±平方差（±s），采取t检验，百分比为计数资料，X²检验，P〈0.05，有统计学意义。

2结果

2.1神经功能

护理前，2组NIHSS得分比较（P＞0.05）；护理1月后，与对照组相比，观察组NIHSS得分更优（P〈0.05）。如表1。

表1神经功能（±s，分）

2.2肢体功能

护理前，2组FMA得分比较（P＞0.05）；护理1月后，观察组FMA得分比对照组优（P〈0.05）。如表2。

表2肢体功能（±s，分）

3讨论

在中医理论中，脑梗死属于“中风”的范畴内，该病多因年老体弱、饮食不节、情志失调等致气虚血瘀、脉络瘀阻，或痰浊内生、蒙蔽清窍，使脑脉失养、气血运行不畅而发病^[2]。在治疗中，以活血化瘀、温通经络、益气扶正为主要治疗与护理原则。“悬空灸-中药贴敷-康复训练”三位一体护理模式是一种融合中医外治法与现代康复理念的综合性护理方案，此护理模式更为重视整体护理理念，可通过艾灸温通穴位，中药贴敷活血通络，康复训练调畅气血，显著促进患者恢复^[3]。此次研究显示，规范护理后，观察组神经功能、肢体功能恢复情况均优于对照组（P〈0.05）。在干预期间，悬空灸通过温热刺激足三里、曲池等穴位，能振奋阳气、推动气血运行，优化脑部循环与神经供血，为功能恢复奠定基础^[4]。中药贴敷则可以使药物通过皮肤作用于患者穴位，在减少药物对胃肠的刺激的同时，还可以强化化瘀通络功效。在中医护理的基础上实施阶段式康复训练则能够持续刺激脑源性神经营养因子分泌，进而全面改善患者神经功能，促进患者恢复。

综上所述，对脑梗死患者采取“悬空灸-中药贴敷-康复训练”三位一体护理模式干预效果非常显著，该护理模式能够有效促进患者神经功能、肢体功能恢复，可临床广泛应用。

参考文献

[1]李果.中药穴位贴敷联合早期康复训练在脑梗死偏瘫患者中的应用效果分析[J].中国实用医药,2025,20(12):127-129.

[2]查天柱,丁颖.针灸疗法配合康复训练治疗脑梗死恢复期患者的临床效果[J].新疆中医药,2024,42(06):36-38.

[3]杨凤平,李静,孙艳会.穴位贴敷配合中药封包热敷在急性脑梗死后偏瘫患者中的应用[J].山东医学高等专科学校学报,2024,46(05):81-83.

[4]孙丽娜,赵蓉蓉,洪珍梅.中药穴位贴敷辅助治疗脑梗死后偏瘫临床研究[J].新中医,2023,55(02):164-167.