引言：急诊抢救室是医院处理突发危急重症患者的核心场所，需要护理人员在时间紧迫、信息有限的情况下，为患者提供高效、优质的护理服务，以最大程度保障患者的生命安全。《关于印发进一步改善护理服务行动计划（2023—2025年）的通知》明确提出，要坚持以人民健康为中心，深化临床护理内涵，改善患者就医体验，实现覆盖全人群、全生命周期的护理服务。这一政策目标为急诊护理质量的提升指明了方向。

一、急诊抢救室患者的护理需求

1.精神需求

急诊患者在突发病情或意外情况下被紧急收治，常面临巨大的心理冲击与精神压力。魏志瑶在研究《优质护理服务在急诊抢救室的应用研究与进展》中指出，患者由于突遭意外或病情急剧恶化，容易对疾病原因、治疗转归的不确定性产生焦虑和恐惧心理^[1]。患者在短时间内无法完全理解自身病情，且对治疗过程和预后结果缺乏预见性。部分患者还伴随自我效能感下降，容易对医护人员产生依赖心理，但若护理人员未能及时给予有效的心理疏导，或表现出冷漠、怠慢、忽视等负面护理态度，极易加重患者的不安全感，甚至导致患者产生“不被尊重的感觉”，引发强烈的心理不适。同时，急诊抢救室高强度、快节奏的特点，更加容易忽视患者的精神需求。急诊患者还会因缺乏家庭成员的陪伴或沟通不畅，产生孤立感，进一步加剧精神压力。这种心理负担影响患者的情绪稳定性，还会对机体免疫功能产生不良影响，延缓病情的恢复。

2.身体需求

因受伤部位、严重程度及时间等因素的不同，急诊患者通常会表现出不同程度的疼痛，严重影响患者的舒适感。例如，车祸外伤、皮肤撕脱伤等情况通常伴随大面积出血，进一步加剧患者的身体不适。骨盆骨折患者因受伤限制，无法随意更换卧位，易导致局部肌肉、关节疼痛。急性心衰患者被迫端坐卧位，长期维持单一姿势同样易引起身体不适。除了疼痛与体位问题，疾病还会引发口渴、饥饿、恶心呕吐等症状，增加患者的不适感，甚至影响其配合治疗的意愿。急危重症患者在急诊抢救期间，机体的代谢水平和能量消耗显著增加，而生理需求未得到及时满足，会进一步恶化患者的不良体验。除此之外，由于病情严重、活动受限，患者在急诊抢救室长时间卧床，易出现压疮等压力性损伤，这一症状常见于老年患者的骶尾部、足跟和踝部。

3.宣教需求

急诊抢救室患者处于高度紧张的医疗环境中，对健康知识的获取需求尤为迫切。然而，这一群体对自身病情、治疗方法的了解存在不足，急切需要护理人员增加相关知识的普及。沈霞、张波与胡佩航等人在《某院急诊科中医药应用与需求情况调查及管理路径研究》调查中发现，急诊患者对于健康宣教的需求十分显著。在研究中，有86.07%的急诊患者表示对健康宣教“比较需要”或“非常需要”。其中，患者最关心的宣教内容依次包括中医健康宣教（86.07%）、中医药适宜技术（89.29%）以及药膳食疗搭配（64.29%）。这些数据反映出，患者在面对疾病时，渴望了解疾病治疗的基本信息，还希望获取日常健康管理和预防复发的实用知识。同时，部分患者由于对医疗操作和治疗过程缺乏了解，容易产生恐惧，而及时的健康宣教可以有效缓解患者的焦虑心理，提高其对疾病的认知水平^[2]。急诊患者的宣教需求还表现为个体化。不同年龄、性别及疾病类型的患者对于健康知识的需求存在差异。例如，老年患者比例较高（44.65%），他们往往伴随循环系统和呼吸系统疾病，这使得他们对疾病管理、药物使用及日常护理的宣教需求更为迫切。外伤患者更关心伤口护理、感染预防和康复锻炼等相关知识。这种多样化的宣教需求表明，急诊患者需要基于自身疾病特点和病情严重程度获取精准的健康指导。

二、急诊抢救室优质护理服务应用策略

1.心理干预

心理干预是指利用沟通、疏导等措施，帮助患者缓解焦虑、恐惧等负面情绪，维持心理稳定，促进患者身心康复。根据汪娇娇、许园园《个性化优质护理模式对急诊科患者的影响》一文，急诊患者普遍存在焦虑和抑郁情绪。该研究将患者随机分成两组，护理前两组患者的焦虑评分和抑郁评分无显著差异，焦虑评分平均超过62分，抑郁评分也高于正常值标准^[3]。然而，实施心理干预后，试验组的焦虑评分显著降低至42.65±1.98分，抑郁评分降至40.69±1.35分，较对照组的改善效果更加明显（P<0.05）。这一数据充分表明，针对急诊患者的心理干预措施能够有效缓解负面情绪，促进患者积极配合护理。心理干预的核心是根据患者的实际需求，提供个性化的心理支持。例如，在王平萍、余雪瑜《多学科协作模式联合优质护理在急诊科中的应用价值》研究中，护理人员与患者、家属进行及时沟通，收集患者的基本信息，深入了解其心理状态，并针对具体情况给予适宜的干预，帮助患者减轻负面情绪，缓解心理压力^[4]。该研究还显示，实施心理干预后，患者对护理服务的满意度显著提高，观察组的护理满意度高达96%，而对照组仅为73.47%（P<0.05）。高满意度反映出患者心理压力得到有效缓解，也有助于建立良好的护患关系，减少护理纠纷的发生。

2.健康宣教

健康宣教能够帮助患者及家属充分了解病情、治疗措施及健康管理要点，提高患者的疾病认知水平。潘颖在《优质护理服务在急诊抢救室中的应用观察》中强调：“护理人员需对患者予以全面、规范的健康宣教，使患者充分了解自身病情，并将积极配合治疗的重要性告知患者，使其主动、积极地配合治疗”^[5]。这表明，健康宣教的核心目标是增强患者对疾病的认知，促使其在治疗过程中采取积极主动的态度。这种干预模式是对患者生理健康的管理，也体现了对患者心理及行为的引导。根据潘颖的研究，实施健康宣教后，实验组患者的护理质量评分显著提高（96.35±2.57），而参照组仅为90.04±2.05，差异具有统计学意义（P<0.05）。同时，实验组患者的生活质量评分也显著高于参照组，分别为96.31±2.14和90.25±2.16（P<0.05）。这些数据充分证明了健康宣教有助于优化护理效果、提升患者生活质量。

3.转运护理

转运护理具有极高的安全性要求，直接关系到患者的护理效果。急诊抢救室的患者往往具有病情变化迅速、生命体征不稳定的特点，而转运过程中的震动、资源受限会导致病情恶化甚至危及生命。因此，实施科学、规范的转运护理，能够保障患者安全、提高救治成功率。王平萍、余雪瑜在研究中指出，转运护理的实施由护士作为主要负责人，医师共同参与评估转运风险，经过多环节的监护来保证患者的安全。转运护理过程中，护理人员需详细评估患者生命体征、呼吸循环稳定性、输液管路安全。同时，针对不同患者制定个性化的转运方案，充分考虑可能出现的突发情况，并提前准备应急预案，保证患者转运过程中的稳定性。在转运护理的实施过程中，护理人员需提前备齐便携式监护仪、输氧设备、抢救药品，保证所有设备均处于完好备用状态。为避免转运过程中发生意外状况，护理人员需核实所有医疗设备的运行情况，确认管路连接无误，患者安全带、固定装置安装稳妥，全面排除安全隐患。针对院内转运，护理人员还需核对转运路线，选择最安全的路径，以减少不必要的颠簸。

4.转变护理观念

在急诊抢救室实施优质护理服务的过程中，护理人员要转变护理观念，将护理服务意识从“要我服务”转变为“我要服务”，激发护理人员的责任感，为患者提供更为专业化、个性化的人文关怀。潘颖在研究中指出，护理观念的转变强调护理服务的技术性，突出体现了护理人员的情感投入和人性化服务的重要性。传统的护理服务模式较为被动，护理人员多以执行医嘱为主，缺乏主动与患者沟通、了解患者需求的意识。在优质护理服务模式下，护理人员不断提升服务意识，以更加温暖、真诚的态度主动接近患者，关注其需求，形成良好的护患关系。这种主动服务的观念能够有效缓解患者的焦虑情绪，增强患者对护理工作的信任感。除此之外，护理人员在信息采集过程中，需细致入微，保证患者信息的准确性，并为患者佩戴腕带标识，逐一核对基础资料，防止因信息差错而引发护理风险。为实现护理观念的有效转变，医院还需利用系统化的培训，不断提升护理人员的专业技能。潘颖提出日常模拟演练、反复训练及严格考核等措施，帮助护理人员在面对急诊抢救室突发情况时保持冷静，避免出现手忙脚乱的现象，从而提高护理质量。

5.护理风险管控

护理风险管控的核心目标是利用系统化的管理手段，降低护理过程中的潜在风险，保障患者的生命安全。为强化风险管理，急诊科护理人员需根据急诊与手术室、ICU等科室的具体情况，合理制定交接流程。这一过程旨在实现全程、无缝隙护理，保证患者从急诊科到各相关部门（如病房、ICU或手术室）的交接流程清晰有序。护理人员需对接分诊、救治、护送检查、入院等工作，全面掌握患者的病情动态变化以及检查的阳性结果、用药反应等关键信息，并实施针对性的护理措施。在此过程中，急诊护理团队需密切观察患者病情，监测患者的生命体征，及时识别病情恶化的早期征兆，迅速做出应急处理。这一精准、及时的护理干预能够最大程度地降低护理风险，优化患者在急诊环境中的治疗效果。

6.优化治疗环境

急诊患者需要安全、舒适的治疗环境，以缓解救治过程中的紧张情绪，促进身心恢复。护理人员要保证病房内干净、卫生，使室内灯光处于柔和状态，让患者处于舒适、安静、干净的环境中，有利于患者形成良好的休息习惯。这一实施策略强调环境干预有助于改善患者的治疗体验，缓解不安情绪。护理人员定期清理病房，能够降低交叉感染的风险，为患者提供安全的治疗环境。急诊抢救室不同于普通病房，夜间依然需要持续工作，但护理人员需尽量保持光线柔和，避免刺眼的灯光刺激影响患者休息。对需长时间接受救治的患者，舒适的光环境有助于其放松并恢复体力。与此同时，急诊抢救室工作节奏快、抢救任务重，医护人员的操作、设备仪器的运转以及病患家属的交流会导致噪声水平较高，容易使患者情绪紧张，甚至干扰病情稳定。为改善这一问题，护理人员需尽量降低设备操作时的噪声，合理布局仪器设备的位置，减少重复性操作。

7.开辟绿色通道

开辟绿色通道有助于优化急诊救治流程，缩短危重患者从入院到接受治疗的时间，为抢救生命争取宝贵的时间。针对急性、危重病情，开辟绿色通道也体现了“以患者为中心”的服务理念，有助于提升护理效率。陈夏在《优质护理服务活动在急诊科病房的开展效果研究》中进一步强调了急诊科设置绿色通道的重要性。针对急性心肌梗死患者，护理团队可以建立急救绿色通道，保证抢救流程的无缝对接，做到患者一旦入院，迅速启动救治程序，缩短术前准备时间^[6]。护士立即为患者进行术前准备，监测生命体征、进行心理指导，为急诊介入手术提供全面保障。绿色通道的实施不仅针对特定疾病，还覆盖其他急危重症患者的全程救治。在抢救突发状况时，急诊护理团队可以采取“两人一组”的团队合作形式，相互照应与交替配合，保证护理工作有序进行，减少因人员混乱导致的护理风险。

结束语：急诊抢救室是危重患者的救治前沿，要注重技术与流程的高效执行，还要围绕患者的身心需求，提供全面、精准的护理支持。在复杂且高压的急诊环境中，优质护理服务打破了传统护理的局限，凸显了“以患者为中心”的核心理念，能够改善患者的就医体验，提升患者的生命安全保障。未来，随着护理服务理念的不断深化，急诊护理工作将在科学化、标准化的道路上不断迈进，为危重患者的护理提供更为坚实的保障，为护理事业的高质量发展开辟更广阔的前景。

参考文献：

[1]魏志瑶.优质护理服务在急诊抢救室的应用研究与进展[J].医学理论与实践,2018,31(05):655-657.

[2]沈霞,张波,胡佩航.某院急诊科中医药应用与需求情况调查及管理路径研究[J].中医药管理杂志,2023,31(01):41-43.

[3]汪娇娇,许园园.个性化优质护理模式对急诊科患者的影响[J].名医,2023,(17):141-143.

[4]王平萍,余雪瑜.多学科协作模式联合优质护理在急诊科中的应用价值[J].临床医学工程,2022,29(11):1553-1554.

[5]潘颖.优质护理服务在急诊抢救室中的应用观察[J].医学食疗与健康,2019,(14):141-142.

[6]陈夏.优质护理服务活动在急诊科病房的开展效果研究[J].基层医学论坛,2021,25(27):3903-3905.