高血压是一种以体循环动脉血压持续升高为主要特征的慢性疾病，是心脑血管疾病的重要危险因素^[1]。高血压患者常合并多种疾病，如：冠心病、脑卒中、高血压肾病、糖尿病、骨关节病等，进一步增加了心脑血管疾病、肾脏疾病、代谢与内分泌疾病、外周血管疾病、眼部疾病的风险^[2-3]。社区慢性病管理模式是一种以社区为平台，整合多学科资源，通过系统化、连续性的健康管理措施，实现慢性病预防、治疗、康复和健康促进的综合性管理模式。个性化健康教育能帮助高血压患者有效的获取健康知识、形成健康行为、改善健康状况及提升患者生活质量方面与慢性病管理形成协同效应，本研究分析个性化健康教育与慢性病管理在社区高血压患者中的应用效果探讨。

1对象和方法

1.1对象

选取2024年6月-2025年6月内慢性病管理中高血压患者1000例。将其进行随机分组分为对照组与观察组，每组各500例。对照组中男性229例，女性271例，年龄范围为60～79岁，平均年龄为68.15±3.73岁；观察组中男性230例，女性270例，年龄范围为61～80岁，平均年龄为68.98±3.89岁。对患者的基本信息展开对比分析后发现，患者基线资料均衡，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1常规慢性病管理方法

严格按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》^[4]执行：包括每季度至少随访1次，测量血压、血糖、心率，摸足背动脉等。

1.2.2个性化健康教育

观察组在对照组的基础上采用个性化健康教育：

定期组织高血压专题健康讲座，邀请心血管专家，以通俗易懂的方式讲解高血压发病机制、危害、治疗目标等知识，并设置互动环节解答患者疑问。为患者发放图文并茂的健康宣传手册，内容涵盖饮食、运动、用药、监测等方面，方便患者随时查阅。利用新媒体微信群，每日推送高血压防治小贴士、健康资讯，及时回复患者咨询，形成线上互动交流平台。针对行动不便或理解能力差的患者，开展一对一入户教育，根据患者具体情况制定个性化健康方案。关注患者心理状态，对出现焦虑、抑郁等情绪的患者，给予耐心倾听与安慰，讲解不良情绪对血压的影响，指导其通过冥想、深呼吸等方式调节情绪^[5]。

1.3观察指标

（1）血压水平：记录分析两组患者的血压（收缩压、舒张压）水平。

（2）心理状况评估：评定患者的情绪状态运用抑郁、焦虑自评量表（SDS、SAS），得分越低代表其心理状态越优。

（3）疾病知识掌握情况：疾病知识的掌握程度采取问答考核模式，总分0-100分，得分越高，其掌握情况越好。

（4）评估两组患者的自我管理水平，具体涵盖戒烟限酒、血压监测、饮食控制、遵医嘱服药及规律运动等方面。

1.4统计学分析

统计分析采用SPSS 20.0软件执行。对于连续变量的数据，将以均数±标准差的形式展示，并通过t检验来进行比较；分类数据则使用χ²检验，结果以百分比(%)呈现。组间差异在P<0.05水平被判定为具有统计学意义。

2结果

2.1血压控制效果比对

观察组收缩压（123.95±8.64）mmHg、舒张压（80.41±7.16）mmHg水平均低于对照组的，（131.06±9.26）mmHg、（85.15±6.91）mmHg；（t=12.553，P=0.001，t=10.652，P=0.001，P＜0.05）。

2.2心理状态评分比对

观察组患者的焦虑（32.18±4.01）分、抑郁评分（31.73±3.95）分均低于对照组的焦虑（44.21±4.42）分、抑郁（43.63±4.24）分；（t=45.074，P=0.001，t=45.919，P=0.001，P＜0.05）。

2.3疾病知识掌握程度评分比对

观察组疾病知识掌握程度评分为（82.26±3.27）分，高于对照组的（68.36±2.15）分；（t=79.421，P=0.001，P＜0.05）。

2.4自我管理能力比对

通过分析表明，观察组自我管理能力结果为，戒烟酒470例（94.00%）、监测血压470例（94.00%）、饮食控制500例（100.00%）、规律用药500例（100.00%）、规律运动480例（96.00%）；均高于对照组的戒烟酒370例（74.00%）、监测血压350例（70.00%）、饮食控制380例（76.00%）、规律用药400例（80.00%）、规律运动350例（70.00%）；x²=74.405，P=0.001，x²=97.561，P=0.001，x²=136.364，P=0.001，x²=111.111，P=0.001，x²=119.773，P=0.001（P＜0.05）。

3讨论

本研究结果显示，个性化健康教育与慢性病管理不仅能显著降低社区老年高血压患者的收缩压和舒张压，还可明显减轻焦虑和抑郁评分，提高疾病知识掌握程度与自我管理能力，更好满足社区老年患者的身心需求，实现血压稳定与风险防控。

综上，对社区老年高血压患者实施健康教育与慢性病管理护理能有效降低患者血压水平，改善其心理状态，提高患者对疾病知识的掌握程度和自我管理能力。

参考文献

[1]朱汉翠,刘婕.健康教育与慢性病管理护理在社区老年高血压中的应用效果探讨[J].智慧健康,2024,10(11):162-164+168.

[2]朱淑惠.健康教育与慢性病管理护理在社区老年高血压中的应用效果[J].中国医药指南,2021,19(17):234-235.

[3]童玉梅,鲁海峰,梁影虹,等.健康教育与慢性病管理护理在基层老年高血压中的应用效果观察[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(06):142+152.

[4]李长明董燕敏，国家基本公共卫生服务规范（第三版）操作手册2017.8

[5]罗宁.健康教育与慢性病管理护理在基层老年高血压中的应用效果[J].首都食品与医药,2020,27(03):148-149.

第一作者兼通讯作者：牛延丽（1977.7--），女，汉族，宁夏银川人，主管护师。