妊娠高血压综合征（PIH）是妊娠期妇女常见的疾病，以血压异常升高为主要表现，近年来我国妊娠期高血压综合征发病率约为9.0%，国外发病率约为10.0%，该病严重影响母婴健康，是孕产妇与围生儿死亡和发病主要原因之一，需要实施有效的治疗和护理来保持患者血压的稳定，提高治疗效果^[1-2]。传统护理以“医嘱执行+症状观察”为核心，缺乏对疾病轨迹的主动干预与对母婴需求的同步响应，而全面护理模式是一种以患者为中心，强调评估、教育、监测、支持与随访的闭环管理，进而为患者提供全方位、个性化的护理服务。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取2024年10月-2025年10月期间收治的78例妊娠高血压综合征患者，应用数字随机表法将所有患者平均分为对照组（n=39，实施常规护理措施）和观察组（n=39，采取优全面护理模式），所有患者病历资料完整，均符合《妊娠期高血压疾病诊治指南(2020)》^[3]的诊断标准。平均年龄为（26.87±2.36）岁，孕20~37周，单活胎，能够积极配合。排除慢性高血压合并妊娠、胎盘前置、胎儿畸形等其他高危因素，严重先天性疾病、恶性肿瘤，精神疾病或沟通障碍，对治疗所使用的药物出现过敏反应者，两组基线资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性，可开展本研究。

1.2方法

1.2.1对照组：实施产科常规护理：入院接待并做好患者的生命体征以及病情变化观察，护理人员遵医嘱开展用药指导、口头宣教、常规胎心监测等，并嘱其避免情绪剧烈波动并定期复查。

1.2.2观察组：

（1）系统化健康教育：与患者及其家属进行有效沟通，通过健康知识教育手册、幻灯片播放及讲座等形式，向患者及家属普及妊娠高血压综合征的相关知识，纠正“高血压=必然子痫”的错误信念，建立微信群“PIH守护联盟”，每日推送1条微视频，每周1次线上答疑，分娩前组织其观看临产前生理征兆、自然分娩或剖宫产过程。

（2）全方位心理支持：护理人员主动与患者沟通交流，了解患者的心理状态，开展一对一的心理辅导，针对性的解决妊娠期产妇的心理问题，减少不良情绪的产生^[4]，教授渐进性肌肉放松（PMR）及腹式呼吸，帮助患者缓解焦虑、抑郁等负性情绪。

（3）用药护理：遵医嘱给予降压药物治疗，口服拉贝洛尔者，采用“8点钟服药+9点钟巡视”模式，注意观察患者有无头痛、头晕、恶心、乏力等不良反应，发现异常及时与医生沟通调整治疗方案。

（4）血压监测与营养、运动一体化：为患者配备便携式电子血压计，指导患者每日定时测量血压，饮食采用“三低一高”原则——低盐（≤5 g/d）、低升糖指数（GI≤55）、低反式脂肪酸（≤1%总能量），高ω-3脂肪酸（≥2 g/d）。运动方面包含抗阻-柔韧-呼吸三大模块，20min/次，3次/周。

（5）持续随访干预：出院前建立“电子健康档案”，包括患者的基本信息、病情变化、治疗过程及护理措施等。患者出院第1天电话回访，第3周门诊复查，第6周社区母婴访视，了解患者的康复情况，及时调整治疗和护理方案。

1.3观察指标

对比两组患者血压控制情况和妊娠结局。

1.4统计学分析

应用SPSS26.0软件进行数据处理，用t检验(`x±s），用x²检验[n(100%)]，若P＜0.05说明存在对比意义。

2.结果

2.1两组患者血压控制情况：

观察组收缩压（124.65±4.60）mmHg，舒张压（85.59±4.56）mmHg；对照组依次为（139.41±6.62）mmHg和（92.40±6.57）mmHg，组间存在对比意义（P＜0.05）。

2.2两组产妇的妊娠结局对比

观察组不良妊娠结局发生率为7.69%（3/39），对照组为25.64%（10/39），组间存在对比意义（P＜0.05）。

3.讨论

妊娠高血压综合征是适龄妇女在妊娠期间特有的一种疾病，主要在孕妇妊娠20周后出现高血压、水肿和尿蛋白的情况，在患病初期产妇主要表现为血压升高，伴或不伴有蛋白尿和水肿，部分严重者会出现抽搐、子痫和昏迷等，严重危害孕妇和婴儿的生命健康^[5]。全面护理模式通过实施健康教育、饮食护理等综合干预措施，能够减少盐的摄入，增加营养摄入的均衡性，有助于维持血压的稳定；实时血压监测则有助于及时发现血压波动并采取相应措施，同时通过心理护理能够有效缓解患者的焦虑、紧张等不良情绪，有助于血压的下降，进而减少不良妊娠结局。

经研究对比发现，对妊娠期高血压综合征患者采用全面护理措施，显著改善了患者的血压水平和妊娠结局，值得在临床实践中广泛推广应用。

参考文献

[1]康秀花,蔺继霞,曹金凤.血压强化护理对妊娠高血压综合征患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2021,27(13):58-61.

[2]闫利娜,刘陇萍.综合护理在妊娠高血压综合征患者产后护理中的应用效果[J].贵州医药,2023,47(05):822-823.

[3]中华医学会妇产科学分会妊娠期高血压疾病学组,杨孜,张为远.妊娠期高血压疾病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(4):227-238.DOI:10.3760/cma.j.cn112141-20200114-00039.

[4]吴琼华.妊娠期高血压综合征产妇产后出血的优质护理方法研究[J].中国社区医师,2021,37(01):139-140.

[5]叶灿.妊娠高血压综合征患者产后出血采用循证护理对血压水平的影响观察[J].中国社区医师，2020,36(28):172-173.