替罗非班注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

期刊: 健康文摘 DOI: PDF下载

李彤

北京市大兴区中西医结合医院,100076

摘要

目的:深入探讨替罗非班注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法:设立2023年9月至2024年9月为研究开展期限,纳入本时段院内收治的80例急性脑梗死患者为研究对象,遵循“奇偶分组”原则,采用数字表划分法完成组间安排,每组归入40例(n=40),参照组施以常规双抗治疗,研究组在开展常规双抗治疗的同时,增加替罗非班治疗。并以NIHSS(采用美国国立卫生研究院卒中量表评估)评分、血小板功能指标、治疗效果为观察指标,对比不同治疗方案的应用效果和差异。结果:方案实施后发现,研究组NIHSS评分降低水平显著低于参照组;血小板功能指标下降幅度同样低于参照组,而在总体有效率方面体现,则显高参照组,具备统计学意义(P<0.05),值得探讨。结论:对于急性脑梗死患者而言,在其临床治疗方案的横向选择过程中,双抗联合替罗非班治疗方案的应用价值更高,效果作用更加显著,均体现在患者神经功能和血小板功能的改善方面,以及总体治疗效果的提升方面,建议采纳。


关键词

替罗非班注射液;急性脑梗死;疗效

正文


急性脑梗死作为临床常见且高发性疾病,是一种脑部血液循环障碍,由缺血、缺氧导致的局限性脑组织缺血性坏死或软化,其症状表现为突发肢体无力、面瘫、意识障碍等。大数据显示,全球每年有数百万人因急性脑梗死而发病,在我国也呈现出逐年升高的发展趋势,对国民生命健康危害极大。而积极探寻一种更加科学且高效的治疗方案,以最大程度地减轻疾病带来的负面影响,已成为当前亟待解决的核心问题[1]。故此,设计了此项对比研究,深入观察替罗非班注射液在急性脑梗死疾病治疗中的疗效作用,现将研究成果汇报如下: 

1资料与方法

1.1一般资料

试验以对比方式表达,将2023年9月至2024年9月设立为研究开展期限,将此时段院内收治的80例急性脑梗死患者设为研究依据,采用数字表划分法完成组间安排,每组归入40例(n=40),期间对样本资料的分类与归纳均引用相关软件予以处理,未见差异性(P>0.05)。参照组:包含男性24例(60.00%),包含女性16例(40.00%);年龄均值(64.28±5.14)岁;平均病程为(12.69±3.11)h。研究组:包含男性22例(55.56%),包含女性18例(45.00%);年龄均处于(65.69±4.37)岁;平均病程为(13.57±3.21)h。

1.2治疗方法

1.2.1 参照组开展治疗内容包括:⑴抗血小板聚集:应用阿司匹林肠溶片或氯吡格雷片,施药剂量依次为,每日100mg,每日75mg,给药方式为口服,治疗周期为2周。⑵改善循环:采用依达拉奉注射液或丁苯酞氯化钠注射液,施药剂量依次为,每日2次,每次30mg,每日2次,每次100mL。⑶营养神经:施以甲钴胺注射液,每日1次,每次0.5mg。⑷综合干预:对血压、血脂、血糖进行调节和控制,纠正酸碱失衡和离子紊乱等现象。

1.2.2 研究组开展治疗内容包括:⑴品名:替罗非班注射液,规格5mg/100mL。⑵施药剂量和方式:静脉泵入形式给药,首次负荷量为0.4μg/(kg・min),泵入30min后,调整泵入速度,以0.1 μg/(kg・min)速度持续静脉泵入 24-48 h[3]

1.3观察指标

分析观察两组在NIHSS(采用美国国立卫生研究院卒中量表评估)评分、血小板功能指标、治疗效果方面的差异表现。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0 软件进行 t 检验,χ2 检验或 Fisher 精确检验。

2结果

经图表显示,不同治疗方案均可收获一定疗效,相比之下,研究组方案策略的实施性更强,患者各项指标体现更加理想(P<0.05),见表1:

 1 两组整体治疗效果比对(`x±s)

组别

NIHSS评分

血小板粘附率

血小板聚集率

总有效率

治疗前

治疗2周后

治疗前

治疗2周后

治疗前

治疗2周后

参照组(n=40)

20.09±4.05

15.06±3.72

73.55±6.24

57.92±6.25

65.95±7.33

49.25±3.65

30(75.00)

研究组(n=40)

20.06±3.46

6.09±2.22

73.48±10.7

33.6±4.86

65.9±7.65

36.2±3.65

37(92.50)

3讨论

急性脑梗死是脑血管疾病中常见类别,也是导致成人病死和残疾的主要原因之一,由于受累区域异常,普遍症状有眩晕、显著头痛、意识模糊、昏迷、口舌不清、听力下降等,极大拉低了国民生活质量和生命质量[4]。本文采用对照模式,对80例急性脑梗死患者施行不同治疗方案,结果呈现,研究组总体有效率达92.50%,显高参照组75.00%。分析原因:阿司匹林和氯吡格雷均属于抗血小板聚集中间途径,无法对血小板聚集全通路进行干预。再加,部分患者因生理因素,对药物存在抵抗现象,且口服给药吸收率低,无法达到最佳治疗效果。替罗非班是一种新型血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂,通过与糖蛋白Ⅱb/Ⅲa 受体 结合的方式可以有效抑制血小板与纤维蛋白原发生反应,并阻断血小板聚集的信号通路,改善脑部血供[5]。概而言之,替罗非班可全面提升急性脑梗死治疗效果,值得推广。

参考文献

[1]毕成.替罗非班注射液治疗急性脑梗死的疗效观察[J].中国现代药物应用,2025,19(10):71-73.   

[2]周显林.盐酸替罗非班注射液治疗超静脉溶栓时间窗急性脑梗死疗效观察[J]. 中华灾害救援医学,2024,11(7):833-835,863.  

[3]吴亚平,王万华,张炎.替罗非班联合双抗疗法治疗急性进展性前循环脑梗死的疗效[J]. 临床合理用药,2025,18(2):27-30,34.   

[4]张世正,陈新新,黄建平.替罗非班治疗超时间窗前循环大动脉粥样硬化型急性脑梗死的疗效观察[J].中国现代医生,2024,62(16):94-97.   

[5]朱显增.静脉应用替罗非班注射液治疗急性进展性脑梗死效果观察[J].黑龙江医学,2022,46(9):1063-1065.  

 


...


阅读全文