复方聚乙二醇电解质散联合乳果糖口服溶液在慢性便秘患者中的临床应用效果
摘要
关键词
复方聚乙二醇电解质散;乳果糖口服溶液;慢性便秘;临床应用
正文
慢性便秘的临床治疗过程中较为常见,属于消化系统功能障碍疾病,患者发病后,会出现排便次数减少、粪便干结、排便困难等各种症状,对患者的生活质量造成严重负面影响[1]。在临床治疗过程中,乳果糖属于常见的治疗药物,但部分患者在治疗应用的过程中效果较为有限,难以长期改善患者的排便功能。复方聚乙二醇电解质散作为容积性泻药,具有温和、不易依赖的优势,与乳果糖联用可发挥协同作用[2]。基于此,本研究通过对比单一用药与联合用药的临床效果,探讨更优的慢性便秘治疗方案,为临床实践提供参考。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2023年8月至2024年4月间我院收治的慢性便秘患者63例作为本次研究的对象,采用随机数表法分组,分为对照组(30例,乳果糖口服溶液治疗)与观察组(33例,复方聚乙二醇电解质散联合乳果糖口服溶液治疗)。所有患者年龄在28-75岁之间,平均年龄(51.6±10.8)岁。
纳入标准:符合慢性便秘诊断标准(每周排便≤2次,病程≥6个月);存在排便困难、粪便干结等症状;患者知晓研究内容,自愿签署知情同意书。排除标准:肠道器质性疾病导致的便秘;合并严重心肝肾衰竭、凝血功能异常。
1.2方法
1.2.1对照组
采用基础干预方案,指导患者规律饮食,养成每日固定时间排便习惯;每日适度运动,乳果糖口服溶液,每日1次,每次15mL,晚餐后服用,必要时临时使用开塞露缓解急性便秘。
1.2.2观察组
在对照组基础上,采用复方聚乙二醇电解质散联合乳果糖口服溶液治疗:乳果糖口服溶液治疗与对照组一致;复方聚乙二醇电解质散,每日1次,每次1袋,溶于200mL温水,早餐后服用;用药期间观察患者排便情况,根据症状调整剂量,避免腹泻发生。
1.4评价标准
①每周排便次数:统计患者干预后每周平均排便次数,次数越多越好;②排便困难评分:采用0-4分评分法,0分无困难,4分极度困难,分数越低越好;③粪便性状评分:采用0-4分评分法,0分成形软便,4分坚硬干结,分数越低越好;④总有效率:显效每周排便≥5次,排便困难与粪便性状评分均≤1分;有效每周排便3-4次,评分≤2分;无效未达上述标准;总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%;
1.5统计学指标
采用SPSS26.0统计软件进行统计分析,计量资料用均数±标准差(
±s)表示,采用t检验,计数资料用率(%)表示,采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组慢性便秘患者临床症状改善情况比较
观察组在每周排便次数、排便困难评分、粪便性状评分及总体疗效方面均明显优于对照组,P<0.05;见表1。
表1两组慢性便秘患者临床症状改善情况比较(x̄±s/n,%)
组别 | 例数 | 每周排便次数(次) | 排便困难评分(分) | 粪便性状评分(分) | 总有效率[n(%)] |
对照组 | 30 | 3.2±0.8 | 2.9±0.6 | 3.1±0.7 | 21(70.0) |
观察组 | 33 | 5.1±1.0 | 1.8±0.5 | 2.0±0.6 | 30(90.9) |
t/χ²值 | — | 7.612 | 7.589 | 6.431 | 4.238 |
P值 | — | 0.014 | 0.020 | 0.009 | 0.019 |
3.讨论
本研究结果显示,观察组采用复方聚乙二醇电解质散联合乳果糖口服溶液治疗后,每周排便次数显著增多,排便困难及粪便性状评分明显降低,总有效率高达90.9%,优于对照组的70.0%,证实联合用药方案疗效更佳。
在药物治疗作用机制角度来看,乳果糖的使用可以调节患者肠道的渗透压,促进患者肠道菌群代谢发挥导泄的作用,而复方聚乙二醇电解质散可在肠道内形成等渗环境,能够增加患者粪便的体积,刺激患者的肠道更好地蠕动,两者协同可以发挥更好地排便改善效果,可以解决单一用药起效慢的局限性问题[3]。
联合用药安全性相对较高,给药方式较为简单,患者在治疗的过程中依从性高,适合长期展开科学合理干预。但是需要注意的是每位患者的实际情况并不一致,需要结合患者的个体情况,做好饮食干预,养成科学良好的排便习惯,以此提高治疗效果[4]。
综上,复方聚乙二醇电解质散联合乳果糖口服溶液治疗慢性便秘效果显著,安全性良好,值得临床推广应用。
参考文献
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[3]王亮亮.益气通腑散外敷神阙穴联合乳果糖口服液口服治疗老年功能性便秘的疗效及对胃肠道功能的影响[J].中医研究,2023,36(05):57-61.
[4]李颖.复方聚乙二醇电解质散治疗慢性功能性便秘的效果及对心理状况的影响[J].智慧健康,2023,9(02):128-131+136.
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