儿童哮喘是一种常见的慢性气道炎症性疾病，临床表现为喘息、咳嗽、气促等症状，反复发作不利于患儿的生长发育，需要及时治疗^[1]。雾化吸入治疗是儿童哮喘急性发作的首选治疗方式，能使药物快速作用于气道，减轻炎症反应。但儿童年龄较小，雾化吸入治疗需长期坚持，患儿在治疗过程中容易出现抗拒雾化、不配合操作等情况，依从性较差，直接影响治疗效果。为提高儿童哮喘雾化吸入依从性，需要加强护理干预，系统化护理是一种以患者为中心的全面护理模式，可以针对性解决依从性差的问题。

1资料与方法

1.1 一般资料

选择我院于2023年5月-2025年5月收治的30例儿童哮喘患者作为研究对象，通过随机数表法将其分为对照组与观察组，各组15例。其中对照组男性8例，女性7例，年龄3～7岁，平均年龄(4.56±1.54)岁。观察组男性8例，女性7例，年龄3～8岁，平均年龄(4.76±1.65)岁。组间一般资料无明显差异（P＞0.05），有可比性。

1.2纳入、排除标准

纳入标准:（1）能够配合基本护理操作及病情评估患儿；（2）患儿家属知晓本次研究目的及流程，自愿签署知情同意书。

排除标准:（1）合并先天性心脏病、肺发育不全者；（2）合并过敏性鼻炎；（3）存在精神发育迟缓、行为异常者。

1.3方法

1.3.1对照组

给予常规护理干预，护理人员提前告知患儿家属雾化吸入治疗的目的、操作方法及注意事项，患儿雾化时指导家属正确使用雾化器，雾化后协助患儿拍背，促进痰液排出，叮嘱患儿家属带患儿按时完成雾化吸入治疗。

1.3.2观察组

观察组给予系统化护理干预：（1）患儿入院后护理人员评估其基本情况，包括年龄、认知及雾化依从性，根据患儿情况制定针对性的护理方案。（2）加强健康宣教干预，对于3～4岁患儿在雾化前通过绘本、动画等形式讲解哮喘知识和雾化治疗重要性，其余患儿则采用面对面讲解、互动等方式引导主动配合。（3）雾化吸入规范化护理，雾化时协助患儿体位，多加陪伴观察。给予患儿心理护理干预，在雾化过程中，护理人员多关心鼓励、表扬奖励、安抚抗拒患儿，转移患儿注意力。疏导患儿家属的焦虑情绪，提高患儿家属配合程度。

（4）为患儿建立专门的护理档案，指导家属如何护理患儿的饮食、睡眠，患儿出院后定期随访，提醒复诊，确保治疗连续性。

1.4观察指标

（1）雾化吸入依从性：包括十分依从（能够严格按照医嘱完成雾化吸入治疗，配合规范操作）、部分依从（基本能够按照医嘱完成雾化治疗，偶尔出现不规范操作次数低于2次）、不依从（拒绝雾化治疗、擅自中断治疗或不配合操作）。依从率=（十分依从+部分依从）/总例数×100%。

（2）采用儿童哮喘控制测试问卷（C-ACT）：问卷共7个问题，评分等级0～5分，总分35分，分数越高哮喘控制情况越好。

1.5统计学方法

采用SPSS24.0统计学软件进行数据分析，计量资料的表达方式为（±s），采用T检验；计数资料的表达方式为[n（%）]，采用c² 检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1雾化吸入依从性比较

观察组雾化吸入依从率显著高于对照组（P＜0.05）。详见表1。

表1 雾化吸入依从性比较[n（%）]

2.2 C-ACT评分比较

观察组哮喘控制评分显著高于对照组（P＜0.05），详见表2。

表2 C-ACT评分比较[(±s)分]

3讨论

儿童哮喘病程迁延，复发性高，雾化吸入治疗对改善哮喘病情有重要作用。雾化吸入治疗的疗效依赖于药物的作用，同时也受到患儿雾化吸入依从性的影响，规范、定期的治疗能够保障治疗效果、减少哮喘急性发作^[2]。为提高患儿雾化治疗依从性需要给予科学有效的护理干预，使患儿与家属主动配合治疗，提高雾化治疗效果。

本研究结果显示，本研究结果显示，观察组雾化吸入依从率显著高于对照组（P＜0.05）；观察组哮喘控制评分显著高于对照组（P＜0.05）。系统化护理干预具有针对性，常规护理仅包括雾化操作指导和简单提醒，缺少对患儿心理状态的关注，所以未能解决患儿抗拒雾化、依从性较低的问题。系统化护理根据儿童的情况制定护理方案，可以满足患者家属及儿童的护理需求，避免护理工作的盲目性。在护理过程中针对性健康宣教提升家属护理能力，加强儿童的心理护理，加强情感关怀，转移儿童的注意力，缓解患儿对雾化治疗的恐惧和烦躁，增强患儿配合度，雾化结束进行家庭及随访护理，通过持续指导纠正护理问题，确保治疗效果。

综上所述，系统化护理可有效提高儿童哮喘患者雾化吸入依从性，改善哮喘症状控制效果。

参考文献

[1]郑月红,杨月琴.情景游戏配合健康教育对支气管哮喘急性发作雾化吸入患儿护理依从性与满意度的影响[J].实用中西医结合临床,2025,25(5):104-106110.

[2]张雯虹,韦亚利,杜超凤,等.情景动画教育在哮喘患儿急性发作雾化吸入护理中的应用效果[J].妇儿健康导刊, 2025(6).