引言

急性肠梗阻是临床上较常见的消化系统急性疾病，其临床表现为肠道突然或逐渐阻塞，导致肠腔物质通过障碍，病情发展迅速，如果处理不当，甚至会导致肠道的坏死，临床上甚至各类并发症的发生。解决这一问题的方法很多，药物，手术，当然包括护理，护理干预在临床实践中得到了广泛的应用，效果显著。尤其是急诊护理，其高效，凝练，具有针对性，为急性肠梗阻的治疗做出了不少贡献。一项研究观察64例急性肠梗阻患者，一半进行一般护理，另一半接受急诊护理。从中可见，急诊护理对改善急性肠梗阻患者的生活质量，推动术后恢复，降低并发症发生率，提高生存率等方面都有着举足轻重的影响。因此，本研究的主要目标是进一步探讨急诊护理在急性肠梗阻治疗中的应用价值，为临床护理提供更为精准、高效的治疗方案。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2022年6月到2022年12月期间的64例急性肠梗阻患者为研究对象。根据接受的护理方式不同，患者被分为参照组和实验组，各32例。参照组的患者年龄范围为30至75岁，平均年龄为（52.48±2.15）岁，其中男性18例，女性14例。实验组的患者年龄范围为29至77岁，平均年龄为（53.04±2.13）岁，其中男性20例，女性12例。参照组患者接受的是常规护理，实验组患者除接受常规护理外还进行了急诊护理。

两组患者的病程范围为1到3天，参照组平均病程（2.01±0.15）天，实验组平均病程（2.05±0.14）天。两组患者的病情严重度评分（按疼痛程度分级：轻度（0-3分）、中度（4-6分）、重度（>7分））参照组为4.52±1.26分，实验组为4.58±1.24分。参照组患者和实验组患者在接受护理前的生理功能评分分别为59.27±2.15和59.27±2.13，社会功能评分分别为52.52±1.05和52.58±1.13，躯体功能评分分别为51.9±2.52和51.48±2.15，精神健康评分分别为56.04±2.14和56.14±2.12.

两组患者的年纪、病程、病症严重程度等各项标准评分，以及在接受护理前的生理、社会、躯体功能和精神健康各方面的评分，均无明显差异，具有良好的统计学意义（P＞0.05）。换种说法，在基本资料上，两组患者可进行对等的分析比较。

1.2 方法

两组急性肠梗阻患者各32例，进行了观察与比较。对照组采取常规急诊护理，定期监测生理指标，给予相应药物。根据病情进行相应护理，特别是定期评估肠道功能恢复，监测术后肛门排气时间，指导下床活动与进食，紧密关注并发症状。实验组患者在对照组护理的基础上，施行了一种创新的急诊护理模式。这种模式旨在提升患者生活质量，加速康复，减少并发症的发生。融入跨学科的专业知识与技能，更加细致与个性化的疼痛管理，营养支持与早期康复训练，配合严格的护理观察，以求达到最佳效果。也模仿参考组方法中的部分操作，比如指导患者正确的呼吸技巧，定期进行生理与精神健康的评估等，以期能在急性肠梗阻患者的护理中取得更好的效果。

1.3 评价指标及判定标准

本研究从生理功能、社会功能、躯体功能以及精神健康四个方向追寻护理效果。研究涉及的两组急性肠梗阻病患在接受护理之前和之后的生理功能进行比对，目的是了解急救护理对生理健康的影响。具体的评估方法就是使用生理功能评分表，每项评分的范围在1-100分以内，得分越高表示生理健康状况越佳。

社会功能的部分，同样是通过对比两组病患在接受护理之前和之后的社会功能评分，以此测验护理对社会冲击的影响。评分的方法和生理功能类似，使用社会功能评分表进行测评，每个项目在1100分范围内进行评分，得分越高代表患者的社会功能表现越好。

躯体功能的评分则旨在评估急诊护理是否有助于改善患者的身体状态。采用躯体功能评分表进行评分，每个项目在1-100分范围内进行评分，分数越高，代表患者的身体状况越好。

精神健康的评分以精神健康自评量表（MHS）进行。MHS评分表共有20个条目，每条在1-4范围内进行评分，分数越高，表示患者的精神健康状况越部佳。

也通过比较两组患者术后康复效果以及并发症发生情况的数据，进一步评估急诊护理的效果。具体包括：肠道功能恢复时间、下床活动时间、术后肛门排气时间、进食时间和住院时间的对比分析，以及切口开裂、腹腔感染、吻合开裂和功能性胃肠疾病的发生率对比。

这些评价指标和判定标准有助于全面地评估急诊护理对急性肠梗阻患者生存率的影响，为进一步提高护理的质量和按时提供有力的依据。

1.4 统计学方法

根据研究需求，采用SPSS22.0软件进行了统计学分析。实验数据的类型和特性决定了分析方法的选择。对于符合正态分布计量资料，采用了t测试和平均数“¯x±s”的表述方式，而对于计数资料，则选择了使用卡方和百分比（%）这两种表示方式。

对护理前后生活质量评分进行了对比。在进行t测试计算后，可以看出在护理后，实验组在生理患者的生活质量评分比参照组明显提高（t=4.120, P<0.05）。这表明急诊护理在提高急性肠梗阻患者的生理生活质量方面有显著的效果。类似的，实验组的社会功能和精神健康评分在护理后也有显著的提高（对应的t和P值分别为4.180和＜0.05）。

对两组术后康复效果进行了对比。结果显示，实验组在术后肠道功能恢复时间、下床活动时间、术后排气时间、进食时间以及住院时间等各项指标中，均表现出比参照组更快的恢复，且差异有统计学意义（各项指标的t值均大于4，P值均小于0.05）。

又对两组并发症的发生情况进行了对比。由卡方检验结果可知，实验组的发生率均明显低于参照组，其中包括切口开裂、腹腔感染、吻合开裂以及功能性胃肠疾病等，并发症的X2值为5.360，P值＜0.05。

总结来看，通过统计学分析，结果强烈表明急诊护理对改善急性肠梗阻患者的生活质量、加速康复进程以及降低并发症发生率有着积极的影响，急诊护理在急性肠梗阻患者的治疗过程当中发挥着重要的作用。

2 结果

2.1 两组护理前后生活质量评分对比

实验组和参照组在接受护理前的生活质量评分无显著差异。护理后，实验组在生理功能、社会功能、躯体功能和精神健康等方面的评分均明显高于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05），显示了急诊护理对急性肠梗阻患者生活质量的改善效果。详见表1.

2.2 两组术后康复效果对比

实验组的术后康复效果显著优于参照组，其中肠道功能恢复时间、下床活动时间、术后肛门排气时间、进食时间以及住院时间均显著短于参照组，其差异具有统计学意义（P<0.05）。这表明，急诊护理对于急性肠梗阻患者的术后康复具有积极影响。具体数据见表2.

2.3 两组并发症发生情况对比

通过对比两组急性肠梗阻患者的并发症发生情况，可以清楚地看出，经过急诊护理的实验组患者在切口开裂、腹腔感染、吻合开裂和功能性胃肠疾病等并发症的发生率显著低于未经急诊护理的参照组，差异具有统计学意义（P<0.05），从而证明了急诊护理对于改善肠梗阻患者的生存率具有积极的影响。详见表3.

表1  两组护理前后生活质量评分对比

续表1  两组护理前后生活质量评分对比

表2  两组术后康复效果对比（n/%）

表3  两组并发症发生情况对比

3 讨论

急性肠梗阻，这是一种临床急腹症，病率高，危险性大。为了提升患者的治疗效果，优化他们的生活质量，缩短恢复时间，降低并发症率，急诊护理干预显得至关重要。对于急诊护理干预方案能否有效提升患者的生存率值得人们深入研究。对比实施了急诊护理干预的实验组，以及仅接受传统护理的参照组的相关数据，可以发现，无论是在生理功能护理、社会功能护理、躯体功能护理以及精神健康护理后的评分，实验组的表现都远超参照组。术后康复效果，无论是在肠道功能恢复时间，下床活动时间，术后肛门排气时间，还是住院时间都大大优于参照组。这些结果均有统计学意义。

实验组并发症发生情况明显低于参照组，切口开裂，腹腔感染，吻合开裂和功能性胃肠疾病的发生率均低于参照组。这样的结果表明，使用急诊护理干预方案可以降低急性肠梗阻患者的术后并发症发生率，进一步提高了其生存率。

研究结果表明，急诊护理对于急性肠梗阻患者的生存率影响显著，急诊护理干预较传统护理能够帮助患者更好地改善生理、社会功能和精神健康，缩短术后康复时间，降低并发症的发生。提倡在临床实践中使用急诊护理干预，以帮助急性肠梗阻患者提高生存率，改善生活质量。

急性肠梗阻是一种常见的急诊疾病，其由于消化道的突然阻塞导致患者出现剧烈腹痛、呕吐、便秘等症状，并且如果处理不及时，可能导致刺穿性穿孔、感染、坏死等严重情况发生，严重威胁患者的生命安全。研究显示在急性肠梗阻的治疗中，除了依靠手术治疗外，护理干预也是能够有效改善患者预后、提高生活质量、提高患者的生存率的重要手段之一。就是在这样的背景下，对急诊护理在急性肠梗阻患者中的效果进行了研究。

通过对比研究，发现实验组中的患者在接受了急诊护理后，其术后康复效果明显优于参照组。具体来说，实验组患者的肠道功能恢复时间、下床活动时间、术后肛门排气时间、进食时间以及住院时间，均明显小于参照组，说明急诊护理能够有效加速患者的康复进程，患者的住院时间减少，意味着患者的医疗费用也相应的降低，减轻了患者的经济负担。

本次研究也发现，实验组中的患者在接受急诊护理后，其并发症发生情况也大大降低。在急性肠梗阻的治疗中，切口开裂、腹腔感染、吻合开裂以及功能性胃肠疾病均是常见的并发症之一，它们的发生不仅对患者康复产生影响，同时还可能引发更严重的健康问题。急诊护理能够降低这些并发症的发生，对于改善患者的预后具有十分重要的影响。

通过对比分析，证实了急诊护理在急性肠梗阻患者的治疗中具有十分重要的作用，它不仅能够改善患者的术后康复效果，降低并发症发生，也能够改善患者的生活质量，提高患者的生存率。这为急诊护理在急性肠梗阻的治疗中的应用提供了科学依据，对于临床工作者来说，具有明确的指导意义。

急性肠梗阻是临床常见的一种急腹症，其病情发展迅速，在短时间内不予及时有效治疗，可能导致患者出现休克、肠坏死等严重并发症，严重威胁患者生命安全。护理工作在疾病的预防、治疗中起着重要的作用。本次研究探讨了急诊护理对急性肠梗阻患者生存率的影响，通过对比参照组和实验组的并发症发生情况，明显发现实验组的并发症发生率显著低于参照组。

回顾表3，从切口开裂、腹腔感染、吻合开裂到功能性胃肠疾病，实验组的住院并发症均较参照组有所减少。具体来看，切口开裂和腹腔感染这两项并发症在实验组中未出现，而参照组中各有3例和1例患者出现。吻合开裂在实验组中只有1例，少于参照组的3例；功能性胃肠疾病在实验组中只有2例，也仅为参照组的一半。在总的发生率上，实验组的9.38%明显低于参照组的34.38%。这些结果均显示，急诊护理在急性肠梗阻者的临床治疗中，能显著降低并发症的发生率。

如果把这样的急诊护理提升到一种标准化、程序化的规范，通过系统性和连贯性的护理手段对急性肠梗阻患者进行整体的医护管理，将可以更有效降低手术及术后并发症的发生，并提高患者的生活质量和生存率。在此基础上，增强患者自我管理能力和提高社会支持体系的有效性，有可能进一步提高急性肠梗阻患者的生存率。

总的来说，急诊护理对于急性肠梗阻的患者至关重要，既能减少术后并发症的发生，也能提高患者术后的生活质量。应将它作为提高急性肠梗阻患者生存率的重要环节，对其进行深入研究和多角度推广。

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作者简介：杨亚坤，男，1993年12月5日，河北省廊坊市，汉，本科，主管护师，研究方向：急诊科护士。