一、资料与方法

（一）一般资料

本研究纳入对象均符合《中国儿童百日咳诊断与治疗专家共识（2023版）》中的确诊标准，排除合并先天性心肺疾病、免疫功能缺陷、严重肝肾功能障碍及其他急性感染性疾病患儿。最终纳入120例患儿，按年龄分为<1岁婴儿组、1-3岁幼儿组、3-6岁学龄前组各40例，同年龄段内随机分为对照组与研究组各20例。各年龄段两组患儿的性别、病程、基础病情等基线资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会审批通过，患儿家属均签署知情同意书。

（二）护理方法

对照组实施儿科呼吸道传染病常规护理，严格执行呼吸道隔离制度，持续监测生命体征与病情变化，规范实施气道护理、用药护理，给予常规饮食与健康指导。研究组在常规护理基础上，针对不同年龄段实施差异化护理：<1岁婴儿组以窒息防控为核心，重点加强痉咳期生命体征监护，床旁备好急救设备，痉咳发作时立即给予侧卧位、拍背、吸氧干预，采用少量多次喂养方式，避免痉咳期进食，降低误吸与呼吸暂停风险；1-3岁幼儿组以痉咳管理与依从性提升为核心，通过安抚、玩具转移注意力减少哭闹诱发的痉咳发作，及时清理呕吐物保持气道通畅，以趣味化引导提升用药配合度；3-6岁学龄前组以心理护理与健康宣教为核心，用通俗语言讲解疾病知识缓解恐惧情绪，指导正确咳嗽排痰方法，同步对家长开展居家护理指导，提升家庭护理能力。

（三）观察指标与统计学方法

观察指标包括患儿痉咳缓解时间、住院时长、护理期间并发症发生率，以及患儿家长护理满意度。采用SPSS 26.0统计学软件处理数据，计量资料以均数±标准差表示，组间比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，组间比较采用χ²检验，P<0.05为差异有统计学意义。

二、结果

研究组各年龄段患儿的痉咳缓解时间、住院时长均短于同年龄段对照组，其中<1岁婴儿组的组间差异最为显著，1-3岁幼儿组次之，3-6岁学龄前组组间差异相对较小，所有组间差异均具有统计学意义（P<0.05）。

并发症发生率方面，护理期间研究组<1岁婴儿组并发症发生率为5.00%，显著低于同年龄段对照组的30.00%；研究组1-3岁幼儿组并发症发生率为5.00%，低于同年龄段对照组的20.00%；研究组3-6岁学龄前组无并发症发生，低于同年龄段对照组的10.00%，各年龄段组间差异均有统计学意义（P<0.05）。

家长护理满意度方面，研究组各年龄段患儿家长护理满意度均高于同年龄段对照组，其中<1岁婴儿组满意度为95.00%，1-3岁幼儿组为95.00%，3-6岁学龄前组为100.00%，均显著高于同年龄段对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。

三、结论

百日咳是百日咳鲍特菌感染引发的急性呼吸道传染病，小儿为高发人群，不同年龄段患儿的生理发育水平、免疫功能状态存在显著差异，导致疾病临床表现、病情严重程度及护理需求呈现明显的年龄异质性。本研究结果证实，针对不同年龄段百日咳患儿实施差异化护理干预，可有效缩短患儿痉咳缓解时间与住院时长，降低并发症发生风险，同时提升患儿家长护理满意度，其中低龄婴儿的护理获益最为突出。

低龄婴儿气道狭窄、咳嗽反射弱、免疫功能尚未完善，痉咳期易发生窒息、呼吸暂停等严重并发症，是护理干预的核心重点人群；幼儿期患儿活动能力增强、情绪波动大，易因哭闹、活动诱发痉咳发作，护理重点在于症状管控与治疗依从性提升；学龄前患儿已具备基础认知能力，护理重点可转向心理干预与健康宣教，为居家康复奠定基础。综上，临床护理百日咳患儿时，需充分重视不同年龄段的护理需求差异，制定并实施针对性差异化护理方案，可显著提升护理效果，改善患儿预后，具备较高的临床应用价值。

参考文献

[1] 中华医学会儿科学分会感染学组. 中国儿童百日咳诊断与治疗专家共识(2023版)[J]. 中华儿科杂志, 2023, 61(11): 881-888.

[2] 张琳, 王艳. 不同年龄段小儿百日咳的临床特点及护理对策[J]. 护士进修杂志, 2021, 36(15): 1398-1400.

[3] 李丽, 赵春艳. 个性化护理在婴幼儿百日咳中的应用效果观察[J]. 中华现代护理杂志, 2022, 28(24): 3367-3370.