普外科作为临床重要科室，收治患者病情种类较多，部分患者病情复杂，需通过手术予以救治，但由于手术创伤性大，对患者各项生理机能影响较为明显，且患者围术期应激反应较高，对患者生理及心理功能影响较大，部分患者存在明显术后并发症，影响术后康复^[1]。基于此，研究将医院2024.01-2024.12期间普外科收治的60例病患纳入研究，分析舒适护理的可行性及临床效果。内容如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将医院2024.01-2025.12期间普外科收治的60例病患纳入研究，随机数表均分2组，A组、B组，均30例。A组男16例，女14例，年龄及均值20-62（42.56±2.41）岁，体重及均值48-78（62.63±2.52）kg，手术类型：肝胆手术14例，胃肠手术16例；B组男17例，女13例，年龄及均值20-64（42.48±2.33）岁，体重及均值44-79（62.55±2.41）kg，手术类型：肝胆手术13例，胃肠手术17例。上述基线无意义（P>0.05）。

纳入标准：①符合手术治疗指征；②患者均能够正常交流与沟通；③均处于意识清晰状态；④均接受医疗随访。

排除标准：①存在严重脏器功能衰竭；②均伴有智力障碍；③合并多种恶性病变；④医学研究项目参与数量≥2个。

1.2 方法

1.2.1常规护理（A组）

本组入院普外科行手术治疗者治疗期间予以常规指导。主要内容包括（1）患者入院后予以介绍有关医院科室相关内容及规章制度，并讲解跟患者自身疾病有关的相关知识，包括手术前，手术中，手术后的相关注意内容，增强患者手术认知，避免手术风险。（2）做好患者卫生指导工作，叮嘱患者及家属做好卫生保持尤其是手术部位的卫生管理工作，术前进行皮肤清洁，避免手术感染发生。（3）定期对患者病房予以通风，保证病房相对舒适，同时严格按照医生指导，予以患者用药指导，确保用药安全。

1.2.2舒适护理（B组）

本组入院普外科行手术治疗者治疗期间在A组护理基础上，行舒适护理。主要内容（1）术前舒适，①手术前24小时手术护士进入病房进行术前访视，访视过程中护理人员需对患者的病情诊断、年龄、文化程度、家庭状况、是否存在手术史予以综合了解。②向患者介绍自己，指导患者晚餐进食容易消化的具有营养性的食物，并叮嘱患者避免辛辣刺激性食物食用；叮嘱患者禁止饮水的时间，若患者失眠较为严重，需告知医生，必要情况下予以促睡眠药物指导；③叮嘱患者手术前一晚清洁自身皮肤，术晨刷牙，确保口腔清洁；指导患者穿棉质袜以及衣裤，不涂口红、不带金器和义齿；④主动询问患者是否存在疑问，如手术中怕痛，以及对手术后遗症的担忧和切除相关器官对机体功能障碍方面的担忧；护理人员耐心予以解答，消除患者心理紧张感，同时对手术期间的麻醉方案作出解释，使患者做好充足的心理准备。（2）术中舒适，①患者进入手术室后应以友善热情的态度与患者进行交流，并控制手术室温度在22℃至25℃，湿度控制在50%左右。和患者进行简单交谈，如“我是XX护士，昨天还看过您，不知道您记不记得”“整个手术过程我均会照顾您，如果有疑问或有需要尽管跟我讲”通过交谈能够转移患者注意力。②手术前部分患者通常伴有口唇干燥不适感，可利用湿棉球进行口唇润湿，以此进行改善。③手术期间结合患者手术部位以及舒适性要求辅助患者进行体位姿势摆放，在麻醉过程中由于穿刺针较粗，患者酸胀感明显，叮嘱患者属于正常情况，避免其乱动，提高穿刺成功率。④平卧状态辅助患者肢体不宜过度外展，防止臂丛神经损伤，增加不适。保持上肢与身体80°为最佳，在体位姿势摆放前，适当使用维持体位姿势的头架、布类护腕以及衬垫，减少患者不适感。⑤患者截石位姿势时，辅助医师将患者双腿抬高并使其弯曲，做好角度控制，巡回护士予以患者下肢按摩，促进血液循环，避免其沉重感；侧卧姿势时，将患者两腿间放置海绵垫，避免两腿间的压力。⑤手术期间做好非手术区域的皮肤遮盖及保暖工作。若消毒期间消毒液覆盖耳朵及眼睛，需及时处理。若发生呕吐需将患者头部偏向一侧，并及时清除呕吐物；⑥当需留置尿管时，严格遵循无菌操作原则，并在操作期间动作轻柔，防止尿胀、尿痛等情况发生。护理期间，护理人员需做好患者情绪安抚，可通过握住患者双手、亲切称呼患者，增强患者心理舒适性。（3）术后舒适，手术结束，利用温盐水进行皮肤血迹擦拭，并做好衣裤穿着工作，覆盖被单，做好患者术后保暖工作；搬运患者应轻柔并保持推车床靠平稳；手术后做好切口的保护以及引流管的保护，避免导管异常状态，确保无误后将患者推回病房，并做好护理交接，监测患者术后生命体征。（4）术后随访，手术结束48小时后，手术室护士整洁着装，仪表语言亲切，利用沟通技巧与患者进行术后随访，了解患者生理及心理状态，鼓励患者建立信心，询问是否下床活动，并强调术后下床活动对康复的影响。与麻醉师及手术医生联系，剧烈疼痛者予以科学镇痛指导，以此促进患者术后早期活动及功能训练；指导其日常卫生管理工作，并发症预防工作，提高患者自护水平。

1.3 观察指标

1.3.1观察两组舒适性情况。通过舒适状况量表GCQ进行评估，包括心理舒适度、生理舒适度、环境舒适度，0-100分，越接近100分越舒适。

1.3.2观察两组满意度情况。科室自评，满意度问卷。＜60分、60～89分、90～100分代表差、一般、良好。统计良好、一般占比^[2]。

1.4 统计学方法

研究数据统计工具：SPSS 25.0。计数数据，n(%)、χ²检验；计量数据（±s）、t检验；信息差异检验，P<0.05有意义。

2 结果

2.1两组舒适性情况比较

舒适性情况（GCQ评分）方面，B组心理舒适度、生理舒适度、环境舒适度各维度评分均较A组高，P＜0.05，见表2。

表2两组舒适性情况比较（x(_)±s，分）

2.2两组满意度情况比较

护理满意度方面，B组较A组高，P＜0.05，见表3。

表3两组满意度情况比较[n(%)]

3 讨论

手术治疗作为当前诸多疾病治疗首选方案，在改善患者病症，降低病情进展方面具有重要积极作用。但由于手术存在入侵性特点，加之手术过程中患者缺乏对手术的认知，导致患者紧张、焦虑等负面情绪滋生，极易出现围术期情绪应激情况，增加手术生理指标波动，影响患者手术安全^[3]。临床研究发现手术治疗会因心理因素导致患者手术过程中血压升高、心率加快。特殊体位手术者由于压力造成神经损伤以及循环瘀滞，增加术后并发症发生率。在普外科手术患者护理期间，采取舒适护理，能够从整体上改善上述情况发生。舒适护理顾名思义以舒适性为核心护理理念，结合以人为本护理思想，综合患者治病需求，制定有针对性的护理指导，能够在术前、术中及术后多维度予以舒适护理服务，确保手术效果及患者治疗安全^[4]。

综上所述，普外科手术患者治疗期间为其实施舒适护理指导，能够从整体上改善患者负面情绪，提高患者舒适性，使患者更认可临床护理服务。

参考文献：

[1] 邓丽萍.舒适护理对普外科留置胃管患者的护理效果及其负性情绪改善分析[J].中国医药指南,2023,21(36):164-166.

[2] 覃曲,韦泳帆,陈秀美,等.主动防范风险护理联合常规护理在消化内镜检查患者中的应用效果[J].中外医药研究,2025,4(13):133-135.

[3] 赵强强,赵苗,吴楠.无痛病房模式在普外科围手术期患者中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2023,8(14):188-190.

[4] 刘成丽. 普外一体化全程康复模式对胆囊结石患者术后康复进程、疼痛程度及复发率的作用[J]. 国际护理学杂志,2025,44(4):685-690.

[5] 王小春,樊利妮,张洁,等.改良鼻胃管固定法在预防鼻黏膜压力性损伤中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2024,9(02):134-137.