青光眼是以视神经进行性损伤及视野缺损为主要特征的慢性眼病，眼压升高是重要因素，患者需长期用药、定期复查和生活管理^[1]。常规护理多集中于院内宣教和出院指导，离院后跟踪有限，难以及时掌握执行情况^[2]。“互联网”远程护理借助微信、电话等方式，将健康教育、用药提醒、复查督促和问题反馈延伸至家庭，可增强护理连续性，使患者获得持续性支持。

1.资料和方法

1.1 基线资料

2025年1月—2025年12月，青光眼患者入选研究，合计84例，信封法分对照组、观察组，42例/每组。对照组男、女24、18例，45～79（61.20±2.36）岁；观察组男、女23、19例，44～80（61.26±2.44）岁。比较两组资料（P＞0.05）。

纳入标准：确诊青光眼；病情稳定，需长期用药；可接受远程随访。

排除标准：合并其他严重眼病；精神、认知或沟通障碍；资料缺失。

1.2 方法

对照组：常规护理。讲解青光眼知识，指导正确滴眼、遵医嘱用药，告知饮食、作息及眼部卫生事项，出院时说明复诊时间及复查项目，出现眼痛、视物模糊等异常及时就医。

观察组：在常规护理基础上实施“互联网”远程护理。（1）健康建档：建立微信随访群及电子档案，记录疾病类型、眼压、用药方案、复查时间和联系方式，责任护士每周更新管理内容并记录随访情况。（2）线上宣教：每周推送1～2次青光眼知识，包括疾病危害、眼压管理、滴眼液保存、正确滴眼步骤及异常症状识别；对理解不足者用图片、短视频重复指导，通过在线提问确认患者掌握情况并及时答疑。（3）用药督导：根据处方制作每日用药清单，固定时间微信提醒患者用药，要求患者或家属反馈完成情况。对漏药、擅自停药、瓶口接触眼睑等问题及时纠正，强调洗手、间隔滴药及按压泪囊区。（4）复查管理：按复诊计划提前3 d发送提醒，督促完成眼压及视功能复查，护士登记结果；发现眼压波动、持续眼胀眼痛、视力下降时，及时联系患者并建议尽快门诊就诊。（5）生活支持：每周了解睡眠、饮食、活动及情绪状态，指导规律作息，避免长时间低头、一次大量饮水及自行使用影响眼压的药物。结合执行情况反馈，鼓励家属共同监督并做好日常记录。

1.3 观察指标

（1）眼压情况。分析护理前、后的眼压。

（2）生活质量。使用GQL-15青光眼患者生活质量量表进行评估，总分共60分，分值越高生活质量越高。

（3）依从性。采用我院自拟的依从性量表评估，对护理后患者的健康作息、按时复查、规范用药和用药卫生进行评估，每项20分，分值越高依从性越佳。

1.4 统计学处理

在SPSS 29.0软件中，以（）表示计量资料，符合正态分布，以（n/%）表示计数资料，t、X²行检验，P＜0.05判定差异显著。

2.结果

2.1 眼压情况

见表1。护理前，两组比较指标（P＞0.05）。护理后，两组指标低于护理前，观察组指标低于对照组（P＜0.05）。

表1 眼压情况 {，mmHg}

2.2 生活质量

见表2。护理前，两组评分对比（P＞0.05）。护理后，两组评分高于护理前，观察组评分高于对照组（P＜0.05）。

表2 生活质量 {，分}

2.3 依从性

见表3。观察组依从性评分高（P＜0.05）。

表3 依从性 {，分}

3.讨论

青光眼是需长期管理的慢性致盲性眼病，视神经损伤形成后难以逆转。治疗效果与用药、复查、滴眼操作及生活行为有关。常规护理可完成基础宣教，但患者离院后缺少持续监督，容易因认知不足降低执行度^[3]。“互联网”远程护理将护理延伸至家庭，通过电子档案、信息推送、用药提醒和在线反馈形成连续管理，可发现管理偏差并纠正。

通过研究可知，在护理之后，观察组的眼压比对照组低（P＜0.05）。远程护理根据处方设置用药提醒，对漏服和错服进行及时反馈，加强洗手、滴药间隔和泪囊区按压，可以提高用药的规范性。复查前主动提示并登记眼压结果，有利于发现问题，及时处理，将眼压管理从一次指导变为持续监督^[4]。观察组GQL-15评分比对照组高（P＜0.05），说明本模式可以提高生活质量。线上宣教反复讲解疾病知识及异常症状的识别，患者有眼胀或用药疑问的时候可以随时联系，减少由于信息不足而产生的不安。指导睡眠、饮水、活动习惯等，可使患者形成稳定的作息规律，减少疾病管理给日常生活造成的干扰。观察组的依从性评分比对照组要高（P＜0.05）。固定推送、清单提醒、反馈记录使患者知道自己每天需要做些什么，家属的参与可以减少患者的遗忘，护士根据反馈改正患者的错误行为，形成持续强化，提高患者遵守医嘱的自觉性以及自我管理的积极性^[5]。

综上所述，在互联网环境下实施远程护理干预，对青光眼患者的控制眼压有很好的疗效，能提高患者的生活质量，也有利于患者遵医行为的形成。

参考文献：

[1]李梅,李琴,权松华."互联网+"背景下远程护理干预对青光眼患者生存质量的影响评价[J].卫生职业教育,2025,43(15):154-157.

[2]刘琳,缑元娜,张明星.基于"互联网+"的医院-社区-家庭一体化延续护理模式在青光眼患者中的应用[J].中华现代护理杂志,2023,29(36):5010-5014.

[3]李星楠,党亚龙,武伟利,等.基于"互联网+"深化细节护理模式在青光眼术后患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2024,30(20):14-17.

[4]王龙青,陈陶,鲍光霞.叙事护理联合延续护理对青光眼手术治疗患者认知水平项目与配合行为的影响研究[J].黑龙江医学,2025,49(14):1771-1773,1777.

[5]吴仁芳,陈仁英.基于CICARE沟通模式的护理联合心理护理对青光眼术后患者视力及心理状态的影响[J].中国药物经济学,2025,20(11):121-124.