临床上，急性胃穿孔十分常见，乃急腹症之一，以腹痛、气腹征与腹膜刺激征等为主症，可损害病人健康，降低病人生活质量^[1]。而手术则是本病的一种重要干预手段，但容易引起诸多的并发症，进而对病人的预后造成了影响。本文选取64名急性胃穿孔手术病人（2021年4月-2023年3月），着重分析临床护理干预用于急性胃穿孔手术的价值，如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

对2021年4月-2023年3月本科接诊急性胃穿孔手术病人（n=64）进行随机分组。试验组32人中：女性14人，男性18人，年纪范围19-65岁，均值达到（37.85±4.93）岁。对照组32人中：女性15人，男性17人，年纪范围19-64岁，均值达到（37.47±5.02）岁。2组年纪等相比，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 方法

2组常规护理：用药干预、术前准备与体征监测等。试验组配合临床护理干预，详细如下：（1）术前。①用简洁的语言，也可配以相关的文字和图片，为病人普及急性胃穿孔的知识，告知手术流程，及术中采取的麻醉方式。耐心为病人解答疑惑，让病人能够安心治疗。②尊重病人，耐心对待病人。主动和病人谈话，引导病人倾诉。向病人介绍手术成功的急性胃穿孔案例，提高其自信。为病人播放喜欢的视频和音乐，让病人能够放松身心。（2）术中。①陪伴病人入室，向病人介绍手术室环境，以消除病人对手术的恐惧感。积极安抚病人情绪，并用手势、语言和眼神等鼓励病人。②协助病人取正确的体位，于病人骨隆突等处增垫软枕。做好病人的保暖工作，适当加温输注液体，以免病人出现寒战等问题。③监测病人体征，若有异常，立即处理。及时、准确的为手术医生递交手术物品和器械，以在最大限度上缩短病人的手术耗时。（3）术后。①协助病人取舒适的体位，监测病人各体征，积极处理病人异常状况。以2-3h为周期，让病人翻身1次，按摩病人肢体和受压部位。②妥善固定引流管，检查管道是否弯曲或受压，确保管道通畅。观察病人引流液性状、颜色与量，若有异常，立即报告医生。查看病人伤口情况，按时更换敷料。③询问病人感受，指导病人通过冥想、按摩与呼吸疗法等转移注意力，以起到减痛的作用。若病人疼痛剧烈，可对其施以镇痛治疗。④术后24h，让病人喝少量的温水，吃少量的流食，若有必要，可对病人施以鼻饲。建议病人吃高纤维与高蛋白的清淡饮食，不吃辛辣和生冷的食物。嘱病人少量多餐，多吃一些果蔬。⑤病情稳定后，指导病人做适量的肢体主/被动训练，如：直腿抬高与膝关节屈伸等训练。鼓励病人尽早下床活动。

  1.3 评价指标

1.3.1 统计2组并发症（皮下血肿，及胃肠功能障碍等）发生者例数。

1.3.2 评估2组护理质量：涵盖了服务态度与基础护理等多个方面的内容。总分100。

  1.4 统计学分析

SPSS 23.0的作用：处理数据。t作用：检验计量资料，也就是（）。χ²作用：检验计数资料，也就是[n（%）]。而P＜0.05的含义是：差异显著。

2 结果

    经统计，可知：从并发症这项指标上分析，试验组发生率低至3.13%，而对照组数据则仅有18.75%。相比较下，试验组发生率更低（P＜0.05）。如表1。

表1 并发症数据罗列表 [n，（%）]

经评估，可知：从护理质量这项指标上分析，试验组数据达到了（98.23±1.09）分，而对照组数据则仅有（89.47±2.36）分。相比较下，试验组护理质量更好（t=6.9324，P＜0.05）。

3 讨论

目前，急性胃穿孔作为医院中比较常见的一种疾病，具有病情进展迅速与发病急等特点，且其发病也和吸烟、应激性溃疡、饮食过饱、胃癌、酗酒与胃溃疡等因素密切相关，可通过手术治疗的方式来对病人进行干预^[2,3]。但手术也具备应激与创伤性，且病人在术后也容易出现各种并发症，进而对其康复进程造成了影响。

临床护理干预涵盖的是“以人为本”这种新理念，能从术前到术后这一整个过程当中，都对病人施以连续性与人性化的护理，以确保病人手术疗效，促进病人康复进程，减少并发症发生几率^[4]。本研究，从并发症和护理质量这两项指标上分析：试验组数据优于对照组（P＜0.05）。

综上，急性胃穿孔手术用临床护理干预，病人的并发症发生率更低，护理质量改善更加明显，值得推广。

参考文献：

[1] 宋洁. 急性胃穿孔手术患者的临床护理干预效果及对并发症的影响[J]. 黑龙江科学,2021,12(2):88-89.

[2] 王燕. 临床护理干预对急性胃穿孔手术患者疗效及并发症的影响[J]. 心理医生,2018,24(28):210-211.

[3] 李丽. 临床护理干预对急性胃穿孔手术患者疗效及并发症的影响[J]. 当代护士（下旬刊）,2018,25(6):76-78.

[4] 张臻,管敏,李萍,等. 不同护理模式对老年急性胃穿孔患者手术效果及预后的影响[J]. 饮食保健,2019,6(19):153-154.