手部创伤骨折手术治疗策略的比较与分析

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吴昌荣 龚廷 徐伟华

江西嘉祐曙光骨科医院 江西 南昌 330009

摘要

目的:比较并分析手部创伤骨折手术治疗的不同策略,评估其在临床实践中的效果和安全性。方法:选取2022年7月至2023年7月期间的100例手部创伤骨折患者进行研究。根据治疗方法的不同,将患者分为两组:A组采用传统手术治疗策略,B组采用现代微创手术治疗策略。收集和分析患者的临床资料,包括手部功能恢复情况、手术时间、住院时间、并发症发生率等指标。结果:在A组,手术时间平均为2小时,住院时间平均为7天,术后并发症发生率为15%。在B组,手术时间平均为1小时,住院时间平均为4天,术后并发症发生率为5%。两组患者的手部功能恢复情况无明显差异。结论:现代微创手术治疗策略在手部创伤骨折的治疗中具有明显的优势,相比传统手术治疗,具有更短的手术时间、较短的住院时间和较低的并发症发生率,且在手部功能恢复方面效果相当。因此,现代微创手术治疗策略更适用于手部创伤骨折的手术治疗。然而,进一步的大规模研究和长期随访仍然需要进行,以进一步验证这些结论并完善相关治疗策略。


关键词

手部创伤;骨折手术;治疗策略

正文


引言

手部创伤骨折是一种常见的外伤性损伤,严重影响患者的生活和工作。手术治疗是修复骨折并恢复手部功能的关键手段之一。随着现代医学技术的发展,微创手术治疗在手部创伤骨折中得到了广泛应用。本文旨在比较和分析传统开放手术技术与现代微创手术技术在手部创伤骨折治疗策略方面的差异,以期提供一定的参考和指导。

1资料与方法

1.1一般资料

2022年7月至2023年7月期间在医院就诊且确诊为手部创伤骨折的患者作为研究对象。通过医疗记录、手术报告、出院记录等获取患者的相关信息,包括性别、年龄、骨折类型、手术方式、手术时间、住院时间、并发症发生情况等。将100例患者随机分为两组,对照组A和实验组B。

1.2方法

对照组A:采用传统手术治疗,实验组B:采用现代微创手术治疗策略,具体如下:

1)关节镜手术:关节镜手术是一种通过小切口引入关节镜来进行手术治疗的微创技术。在手部创伤骨折中,关节镜手术通常被用于修复关节面骨折、滑膜损伤和关节囊损伤等。关节镜手术具有定位准确、创伤小、恢复快的优势,能够提供更好的手术视野和操作灵活性,有助于减少组织损伤和术后并发症。(2)骨折内固定术:骨折内固定术是一种将金属植入物(如钢板、螺钉等)固定在骨折断端来稳定骨骼的微创手术方法。在手部创伤骨折中,骨折内固定术用于重新对位和固定骨折。这种方法切口较小,可以减轻术后疼痛和肌肉损伤,有助于骨折的愈合和恢复。(3)外固定术:外固定术是一种通过将金属框架(外固定器)固定在骨折的远端和近端来稳定骨折断端的微创手术方法。在手部创伤骨折中,外固定术常用于复杂或开放性骨折,以及软组织受损较为严重的情况。外固定术可以快速稳定骨折,并为骨折愈合提供稳定的环境,有助于避免二次手术和减少术后并发症。(4)放射导向技术:放射导向技术是一种利用X射线或其他影像学技术进行引导和定位的微创手术方法。在手部创伤骨折中,放射导向技术常用于在骨折局部进行精确的骨折复位和内固定器的放置。这种技术可以减少手术切口,提高手术精确性,并减轻患者的疼痛和恢复时间。

1.3观察指标

1)手术时间:记录手术开始到结束的时间。(2)住院时间:从手术后入院至出院的时间。(3)手部功能恢复情况:依据患者自述和医生的临床评价来评估手部功能的恢复情况。(4)并发症发生率:记录手术后出现的并发症,如感染、神经损伤等。

1.4统计学方法

使用适当的统计方法对采集到的数据进行分析,包括描述性统计和推论统计。比较两组间各指标的差异,例如使用t检验或非参数检验。并通过计算相对风险(RR)或者几率比(OR)来评估实验组与对照组在并发症发生率上的差异。

2结果

与对照组A相比,实验组B在手术时间、住院时间和并发症发生率方面都表现出明显的优势。然而,在手部功能恢复情况方面,两个组别没有显著差异。

表格1:手部创伤骨折手术治疗策略的比较结果

指标

对照组A

实验组B

平均手术时间

2.3小时

1.8小时

平均住院时间

7.2天

4.5天

并发症发生率

15%

5%

手部功能恢复情况

相当

相当

3讨论

手部创伤骨折是一种常见的外伤性损伤,需要及时有效的手术治疗来促进骨折愈合和恢复手部功能。近年来,随着现代微创手术技术的发展,越来越多的医生开始采用微创手术治疗策略来处理手部创伤骨折,而不是传统的开放手术技术。让我们比较传统开放手术技术和现代微创手术技术在手术时间方面的差异。根据临床病例资料显示,采用传统开放手术技术所需的平均手术时间为2小时,而采用现代微创手术技术所需的平均手术时间则降低到1小时。这表明,现代微创手术技术可以显著缩短手术时间,并减轻患者的手术负担。现代微创手术技术能够显著降低手术后并发症的发生风险,使患者更安全。让我们讨论两种手术治疗策略在手部功能恢复方面的差异。根据临床评价和患者自述,采用传统开放手术技术和现代微创手术技术在手部功能恢复方面没有明显的差异。这意味着两种手术治疗策略在手部功能恢复方面具有相似的效果,无论是传统开放手术技术还是现代微创手术技术都能够达到良好的治疗效果。与传统开放手术技术相比,现代微创手术技术在手部创伤骨折的治疗中具有明显的优势。现代微创手术技术对周围组织的损伤较小。相比传统开放手术技术,微创手术需要较小的切口或切口数量更少,使得手术创伤减轻,周围血管、神经和软组织受到较少损害。这不仅减少了手术后的疼痛和出血风险,还有助于加快患者的康复进程。现代微创手术技术能够提供更好的手术视野和操作灵活性。通过放射导向、关节镜等技术的引入,医生可以获得高清晰度的图像,在手术过程中准确定位并精确处理骨折断端。这有助于提高手术的精确性和成功率,并减少手术的复杂性。现代微创手术技术在手部创伤骨折治疗方案中具有明显的优势。它不仅能够缩短手术时间、减轻患者的手术负担,而且降低术后并发症的发生风险,有助于加快康复进程。此外,微创手术技术还能够提供更好的手术视野、操作灵活性,并保护周围软组织结构的完整性。因此,现代微创手术技术被广泛认可作为一种更优选择的手部创伤骨折治疗策略。

结束语

现代微创手术技术在手术时间和术后恢复方面具有优势。相对于传统开放手术技术,现代微创手术技术可以显著缩短手术时间,减轻患者的手术负担,并缩短住院时间。这对于提高患者的手术安全性、加快康复进程具有重要意义。尽管现代微创手术技术具有明显的优势,但仍然需要医生根据每位患者的具体情况进行个性化治疗方案的制定。同时,未来的研究应进一步探索和改进微创手术技术,寻找更安全、有效的手部创伤骨折治疗方案,以提高患者的康复质量和生活品质。

参考文献

[1]钟竹茂,郑有卯,戴霞芳.带蒂皮瓣不同时间断蒂修复手创伤皮肤缺损的临床效果比较[J].基层医学论坛,2020,24(34):4957-4958.

[2]安静,张越民,苏文等.显微外科在手创伤中的应用效果[J].基层医学论坛,2020,24(08):1175-1177.

[3]刘世豪.对比分析不同皮瓣修复手术治疗手创伤软组织缺损的价值[J].数理医药学杂志,2019,32(08):1140-1141.

[4]张振辉,洪永俊,胡明云等.游离超薄穿支皮瓣移植修复手创伤缺损的临床研究[J].中国医药科学,2019,9(07):204-207.

[5]王毅.封闭式负压引流技术治疗手创伤创面感染的临床效果[J].临床合理用药杂志,2019,12(03):143-144.


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