比较右佐匹克隆片与艾司唑仑片治疗戒毒人员睡眠障碍的研究
摘要
关键词
右佐匹克隆片;艾司唑仑片;戒毒人员睡眠障碍;效果
正文
戒毒人员睡眠障碍发生率高,长期睡眠障碍下,人们的大脑对外界环境的适应能力也会随之下降,导致睡眠障碍的原因有很多,比如:成瘾性物质滥用、心理应激等,睡眠障碍的主要表现为:睡眠困难、容易受到外界环境的干扰,睡眠时间短、昼夜颠倒。随着疾病的加重,戒毒人员会出现头痛,抑郁,心律失常,猝死等并发症[1-2]。本研究分析了右佐匹克隆片与艾司唑仑片治疗戒毒人员睡眠障碍的效果,如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我所2020年1月-2021年7月戒毒人员睡眠障碍的戒毒人员共72例,随机分2组每组36例。其中,对照组年龄23-56(41.55±2.21)岁。观察组年龄21-58(41.52±2.24)岁。两组资料之间可比。
1.2方法
对照组患者采取艾司唑仑进行治疗,一次1~2mg,睡前服。观察组患者采取右佐匹克隆治疗,睡前1mg,必要时可增加到2mg。两组患者的治疗周期均为4周。
1.3观察指标
比较两组总有效率、睡眠质量。
1.4疗效标准
显效(患者的睡眠时间变得更长并且更加稳定,并且在晚上的时候醒来次数明显减少)、有效(患者的睡眠时间变得更多,但是在晚上的时候醒来的次数还是比较频繁)和无效(患者不能够完全的入睡,白天的精神状态很差)。
1.5统计学方法
数据以SPSS22.0软件处理,进行x2统计、 t检验,P<0.05表示差异有意义。
2结果
2.1两组患者治疗效果情况
观察组疗效高于对照组,两组治疗有效率有差异,(P<0.05)。如表1。
表1比较两组患者治疗效果情况[n(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
观察组 | 36 | 83.33(30/36) | 13.89(5/36) | 2.78(1/36) | 97.22(36/36) |
对照组 | 36 | 66.67(24/36) | 16.67(6/36) | 16.67(6/36) | 83.33(30/36) |
χ2 | -- | 16.857 | 3.565 | 14.622 | 14.622 |
P | -- | 0.001 | 0.054 | 0.001 | 0.001 |
2.2两组患者睡眠质量情况
观察组睡眠质量优于对照组(P<0.05)。详细情况如表2。
表2 比较两组戒毒人员睡眠质量情况(x±s)
组别 | 例数 | 觉醒次数(次) | 入睡时间(min) | 睡眠时间(h) |
观察组 | 36 | 1.12±0.42 | 12.32±2.32 | 8.65±1.32 |
对照组 | 36 | 1.81±1.49 | 16.36±3.34 | 6.13±1.64 |
t | -- | 8.366 | 5.234 | 8.124 |
P | -- | 0.004 | 0.025 | 0.004 |
3讨论
在戒毒人员群体中,睡眠障碍属于一种比较普遍的神经系统疾病,因为戒毒人员本身存在着神经退化的变化,受周围环境变化的影响,从而使戒毒人员不能深入地进行深度的睡眠。此外,在长时间受到睡眠障碍的影响之后,患者的身体的免疫力会降低,从而影响到多种疾病的产生和恶化。除了要进行合理的用药外,还要注意防止出现睡眠障碍。从此次的观察中可以看出,观察组的疗效比对照组有较大幅度的提高,而且观察组的用药后睡眠质量比对照组有较大幅度的改善,P<0.05。究其原因,苯二氮卓类安眠药,其机理是通过阻断与受体的结合,增强氨基丁酸对神经系统的抑制性,改善了戒毒人员的睡眠障碍症状,然而,这类药具有毒副作用,如:长期服用会引起患者产生抗药性及对药物的依赖,加剧了患者的睡眠障碍症状,严重影响了戒毒人员的生活质量[3-4]。而佐匹克隆作为三代镇静安眠药的代表,在动物实验中证实其具有良好的镇静、抗焦虑、抗癫痫及肌松等功效。经过多年的临床实验和使用,证明了其具有良好的效果和较低的副作用。佐匹克隆对提高睡眠品质的作用类似于长期使用的苯二氮卓,对减少睡眠的作用类似于短期使用的苯二氮卓组,对睡眠的影响也类似于短期使用的苯二氮卓,但服用后的残留作用及宿醉的发生较小。与苯二氮卓类相比,本品在临床上并未表现出显著的抗药性。在长时间服用后,停止服用,没有出现显著的反跳反应,偶尔会出现在停止服用时出现的焦虑和睡眠障碍,而停止服用苯二氮卓的反应通常会在停止服用后三日内出现,并且大部分苯二氮卓停止服用后,出现了显著的反跳睡眠障碍。右佐匹克隆是一种单一异构体。当前,针对单一异构体的药物进行研究是当前国际上研究的一个热门话题,通常人们都相信,大部分的药物在人体内仅有一种结构能够起到与父药相同的生理效应,而另外一种结构则没有任何的生理效应,甚至会出现与所期望的效果完全不同的副反应,因此,将它们分别进行活性异构体的研究,不仅能够提高它们的活性,降低它们的用量,还能够降低它们的副作用。右佐匹克隆则是一种非二氮的药物,它可以起到镇定和催眠的作用,而且不受时间的影响,可以有效的降低患者的精神亢奋,从而提高患者的睡眠质量。利用服用药物的方式,可以让患者处在一个平静的入眠状态中,逐渐地让患者进入到深度睡眠之中,这样就可以尽量地将外部因素对患者的睡眠造成的干扰降到最低,这样可以更好地提升患者在用药过程中的安全性,同时还可以让戒毒人员的睡眠的质量以及睡眠的时间得到提升,进一步地让患者的生活质量以及生活水平得到提升[5-6]。
总之,对于患有睡眠障碍的戒毒人员,采用右佐匹克隆可以明显地改善戒毒人员的睡眠质量,提高夜间睡眠的效率,使其疗效得到最大程度的体现,是非常值得推荐的。
参考文献:
[1]黎远州. 比较右佐匹克隆片与艾司唑仑片治疗戒毒人员睡眠障碍的临床疗效及对睡眠质量的影响[J]. 智慧健康,2022,8(08):89-91.
[2]何明,郑芝伟. 右佐匹克隆与艾司唑仑治疗老年痴呆伴睡眠障碍患者的比较[J]. 国际精神病学杂志,2021,48(02):264-266.
[3]朱洁琳,沈知行,崔力军. 右佐匹克隆与艾司唑仑治疗原发性高血压伴睡眠障碍的疗效对比研究[J]. 浙江实用医学,2020,25(04):244-245+254.
[4]邹超宇,张颖,丁凌逍. 右佐匹克隆和艾司唑仑对失眠症患者睡眠质量及血清神经肽Y、P物质水平的影响[J]. 中外医学研究,2019,17(25):136-137.
[5]田芳,张瑞,江岚. 右佐匹克隆片联合艾司唑仑治疗慢性原发性失眠的临床疗效[J]. 现代实用医学,2017,29(10):1347-1348.
[6]吴学毅,林进洪. 右佐匹克隆治疗2型糖尿病伴失眠的临床观察[J]. 中国新药杂志,2011,20(01):47-49.
...