功能性消化不良是临床中较为常见的功能性疾病之一，是一组常见临床症候群，主要包括持续性或反复发作性的上腹部不适、饱胀、早饱、灼热、隐痛、恶心、呕吐、纳差、腹胀等症状，可伴有腹泻或便秘。必须经消化道内镜、肝胆胰影像学和生化检查等传统检查手段均无明显异常，并伴上述消化不良症状。主要是因胃和肠功能紊乱引发，属于非器质性疾病，病发期间会出现反复发作就餐后饱胀感、早饱以及中上腹痛、腹胀或烧灼感^[1]。目前，临床对该病症的确定主要有三点，其一存在餐后饱胀不适、早饱、中上腹痛或者中上腹烧灼感症状；其二，疾病呈持续或反复发作的慢性过程（症状出现至少6个月，近3个月症状符合以上诊断标准）；其三，排除可解释症状的器质性疾病，可采用胃镜检查等判断^[2]。治疗方面以药物治疗为主，枸橼酸莫沙必利片是常用的胃肠动力药物，能够激发乙酰胆碱的合成，促使其不断的释放，使胃肠道的蠕动能力得到调节和改善，并且该药物使用后不会对胃酸造成影响^[3]。而米曲菌胰酶片是一种复方制剂，主要成分是胰酶和米曲菌，药物进入患者胃内之后，会快速溶解，使米曲菌酶快速的释放，与蛋白质淀粉和纤维素进行全面的结合，对患者的胃源性消化不良进行调节，而且该药物还能够对肠道致病菌进行选择性的清除，帮助患者保持一个良好的肠道菌群状态，使患者的肠粘膜水平衡和电解质平衡达到一个比较理想的水平，进而起到调节胃容受性和胃肠激素的作用^[4]。而胰酶能够对食物进行高效的酶解，避免患者出现腹泻等肠源性消化不良的情况，该药物在帮助患者调节胃肠蠕动和排空状态的时候还能够使食管下端的括约肌张力和食管蠕动功能得到提升，帮助患者调节幽门的收缩功能，使胃肠动力得到更加强化和调整。上述两种药物均为临床常见治疗药物，随着相关试验研究的不断深入，发现单一使用效果受限，为此有学者尝试联合用药，对两种药物进行结合使用，我院也进行了相关试验验证，发现联合使用效果突出，为此将试验整理成如下报告。

1. 资料与方法

1.1一般资料

将2022年1月-2023年12月间我院收治的124例功能性消化不良患者随机分为对照组和实验组，每组62例。对照组男35例，女27例，平均年龄（55.51±6.28）岁；实验组男37例，女25例，平均年龄（55.46±6.33）岁。一般资料对比无统计学差异（P＞0.05）。组内对象均为确诊功能性消化不良患者，对研究知情，自愿参与，已排除合并有其他疾病者，以及精神、意识障碍者。

1.2方法

1.2.1对照组患者采用枸橼酸莫沙必利片（生产厂家：鲁南贝特制药有限公司；批准文号：国药准字H19990317）进行治疗，指导患者口服用药，单次剂量为5mg，每天使用3次。

1.2.2实验组患者以对照组治疗为基础，联合米曲菌胰酶片（慷彼申）（生产厂家：NORDMARK ARZNEIMITTEL GmbH & Co. KG；批准文号：国药准字J20190027）进行治疗，指导患者口服用药，每次服用1片（每片含有：米曲菌霉提取物：24mg；

纤维素酶：70FIP U*；蛋白酶：10FIP U*；淀粉酶：170FIP U*；胰酶：220mg；脂肪酶：7400Ph.Eur.U；蛋白酶：420Ph.Eur.U；淀粉酶：7000Ph.Eur.U）（规格写清楚），每天3次，于进餐期间或进餐后整片吞服（写清楚）。

所有患者均接受1个月的持续治疗，期间未使用其他药物，且所接收护理干预均一致。（时间必须严格写清，还要写明未用其它药物）

1.3观察指标

对比临床症状改善时间。

1.4 统计学处理

SPSS24.0软件进行t、x2检验，P＜0.05为差异显著。

2. 结果

对比临床症状改善时间 （数据必须要严谨，时间太长我忘了怎么计算了，但是p都是0感觉不对）

    两组研究对象的临床症状改善时间分析，见下表数据。实验组优于对照组，P＜0.05。

   表     1    对比临床症状改善时间（`x±s/d）

3.讨论

导致功能性消化不良出现的因素众多，是各因素共同参与和作用下诱发的，病发期间主要的表现为上腹部不适、餐后饱胀感、早饱感等，多以某一个或一组症状为主，不过在发病期间也会随着疾病的进展出现变化，且本病起病较慢，可能持续或反复出现，以此给患者的身心健康、工作及生活质量带来严重影响，需要予以及时治疗。（第一段有的不必再赘述）现阶段采用药物治疗是帮助功能性消化不良患者改善临床症状、提高治疗效果的主要方式之一，枸橼酸莫沙必利片、米曲菌胰酶片（慷彼申）作为常见治疗效果，随着研究的不断深入，发现二者联合使用效果突出。（这一部分可以放在第一段，为这个研究的原因）（这一段写一点这个病给人造成的困扰，别人治疗后怎么样）

刘新丽^[5]等学者曾选取80例患者进行相关对比试验，发现治疗后患者胃容受性及胃动素均有所提升，但与单药治疗相比，莫沙必利联合米曲菌胰酶片（慷彼申）用药明显更高（P＜0.05），且联合用药有效率高达95.00%，较单一用药77.50%高（P＜0.05）。该项试验证实功能性消化不良患者治疗期间莫沙必利联合米曲菌胰酶片（慷彼申）用药效果突出。

本研究当中也进行了相关证实，可见实验组患者各临床症状的改善时间均短于对照组，P＜0.05。分析原因，是因为两种药物联合应用之后，能够更加高效的发挥其临床作用，促使胃收缩，改善胃肠的蠕动功能。有效帮助患者缓解功能性消化不良引起的相关症状，减少胃肠道的刺激，促使内部的气体排出，提高胃液分泌，加速食物的分解、消化以及排出。

综上所述，枸橼酸莫沙必利片联合米曲菌胰酶片（慷彼申）具有比较理想的促胃排空作用，使患者的胃肠激素水平得到良好的调节，改善患者的临床症状，降低疾病的复发。

参考文献（字体不对，我已经改了，文章中要标清楚，看不太清）

[1]王华宁,韩壮.功能性消化不良云南中成药应用专家共识[J]. 中国中医药信息杂志,2023,30(1):1-5.

[2]王荣荣.莫沙必利片联合米曲菌胰酶片治疗老年功能性消化不良的效果分析[J].中国药物与临床,2021,21(2):298-299. 

[3]王巧玲.莫沙必利片联合米曲菌胰酶片对功能性消化不良患者胃容受性及胃动素的影响[J].基层医学论坛,2021,25(10):1378-1379. 

[4]罗丹,王玮,吴伟东.米曲菌胰酶片配合四联疗法治疗功能性消化不良伴H.pylori感染的效果观察[J].河北医药,2021,43(20):3112-3114,3118. 

[5]刘新丽.莫沙必利片联合米曲菌胰酶片对功能性消化不良患者胃容受性及胃动素的影响[J].康颐,2020,(21):266.