引言：

在互联网商业化发展下，药品网络交易模式随之兴起，美国1994年首次出现网上药店经营模式，线上药品销售迅猛发展。我国现有药品网络经营中，可分为线上零售自营（京东大药房、阿里健康大药房）、线下实体零售自营电商（老百姓药房、国大药房）、B2B模式（药京采）、O2O模式（叮当快药）。据统计，我国2021年药品为网络销售2234亿元，同比增长40.2%，药品网络销售增速快于实体店。面对药品网络销售规模的快速增长，必须加强经营管理，以便规范药品销售市场。

1 “互联网+”背景下我国药品网络经营特点

现阶段，药品网络经营不仅存在消费者与经营者，也存在经营者自建网站与第三方平台。药品作为特殊商品，与商业利益、消费者生命安全息息相关，通过利用互联网平台，能够以去流通化模式，节省药品购买时间，使得消费者能够快捷、方便的获取药品^[1]。药品网络经营特点如下：

1.1不受时空限制。以往药店仅能覆盖店面所在地街区，推广业务依靠电源与广告推销。理论上互联网药店能够覆盖全部网购消费者，推广业务依靠网站运营。

1.2虚拟性更强。传统药店消费者买药与工作人员交流沟通，可实际接触药品。网络上买药则选药、付款即可，更药品、人员无实际接触，为劣药、假药经营者提供可乘之机^[2]。并且，第三方平台审核经营资质不严格，无法对其不间断监督，导致不法经营者通过漏洞、缝隙进入平台，无形中影响消费者生命健康。

1.3成本低。实体药店需支付门店装修费、门店租金、员工工资等，加上中间商多，增加了人工及运输成本。药品网络经营则仅需少量软硬件、网站设立费用及员工工资，缩短流通环节，降低了经营成本。

2“互联网+”背景下我国药品网络经营存在的问题

2.1监管问题

网络药品销售者应当是取得药品生产、经营资质的药品生产、批发、零售连锁企业，开展网上售药网下要有实体店。其他企业、机构及个人不得从事网络药品销售。网络药品经营应遵守《药品经营质量管理规范》。食品药品监督管理部门按照“网上网下一致”的原则进行监督管理。我国药品网络经营监管中，执行 “违法行为发生地”管辖模式，却由于网络经营多存在跨地域情况，使得消费者仅通过网站浏览交易药品，出现非法生产销售行为地与消费者所在地分开。加上监管涉及邮政、公安、监管等部门，怎样查处违法行为、各部门怎样配合成为监管执法面临重要问题。并且，部分假劣药品销售案件符合移交行政机关条件，却未能达到立案标准，导致行政机关与公安机关对于采纳、认定假药案件存在偏差，出现案件移送不规范、以罚代刑等问题^[3]。此外，监管队伍及技术存在问题，个别地级市未能构建专门监管机构，人才缺少药学、法律、计算机知识，特别是药品网络经营无接触交易，整体产、供、销隐蔽，以往监管方式单一，无法有效查处追溯。监管常规手段收集、保存违规的销售凭证与电子订单较难，一旦修改无法调查取证^[4]。

2.2经营问题

药品网络经营涉及第三方平台与经营者两方面。第三方平台中，对于审核网络经营者流于形式，许可证、实名认证、许可范围审核仍有漏洞。《药品网络销售监督管理办法》明确第三方平台应当加强检查，对入驻平台的药品网络销售企业药品信息展示、处方审核、药品销售和配送等行为进行管理，督促其严格履行法定义务^[5]。发现不具备资质销售药品等严重违法行为的，应当立即停止提供网络交易平台服务，停止展示药品相关信息。尽管法律规定平台的审核、准入责任义务，执法部门仍难以对平台进行监管处罚。而经营者方面，由于网络成为不法经营者牟利手段与平台，高额利润与违法成本相比，无法震慑不法经营者，导致其缺乏诚信，无法对其行为进行约束^[6]。

2.3消费者问题

我国消费者习惯性网购，却缺乏药品经营警觉性，受到保护隐私需求、受教育水平、收入影响，更注重药品网购的便捷性及价格，对药品安全性有所忽视，出现上当受骗情况。还有部分消费者缺乏已学知识，“病急乱投医”，被不法经营者蒙蔽，进而购买假劣药品^[7]。此类消费者也欠缺维权意识，对维权途径不熟，进而让非法药品经营者逃脱监管。

3“互联网+”背景下我国药品网络经营的发展策略

3.1加强经营监管

3.1.1建立监管机构

药品网络经营监督时，监管机制要求各省监管部门负责辖区内药品监管，由于网络经营存在跨地区情况，无法独自完成任务，要求监管者跨区划限制，方能落实监管要求^[8]。为此，可成立专门监管机构，负责对全国范围药品网络监管进行统筹，能够跨地区界限，将济源最大程度集中，打击不法经营者，以规范市场秩序^[5]。还要建立法律监管机制，构建以药监部门为主，市场监管部门、通信部门、邮政部门与公安部门配合的机制，确保监管过程中，需要各部门配合时，能够在3工作日内发出协助函，共同配合协作监管。以刑事司法与行政执法衔接为例，建立药品违法案件、线索移送规范，出台移送案件指南，构建联合打击协调办公室，抽取两部门人员进行联合办公^[9]。为此，每月可召开联席会议，公安机关与市场监管部轮流主持，简化线索与案件移交流程，加强假劣药品认定。

3.1.2确定监管职责

监管机构在药品网络经营中，应当侧重于发布违法药品信息，无论哪种违法行为，必须以违法药品发布为前提，从源头上保证消费者不会就尅出此类药品信息，减少步伐经营者损害^[10]。而违法药品信息可利用自动识别技术，抓取识别文字后，匹配后台进行判断。并且，部分药品网络经营利用平台销售，可与第三方平台合作，借助其数据、信息优势，对不法经营者识别。

3.1.3建立监管平台

药品网络经营监管加强大数据部门、市场监管部门、公安机关及第三方平台信息共享，构建统一行刑衔接平台与药品监测平台，利用大数据与互联网技术，汇聚、提纯零散数据线索，记录取证涉及夸大宣传、虚假宣传、无证经营的信息，作为办案稽查依据与线索。同时，构建公安机关与市场监管部门衔接平台，建立信息联系机制，保证网监部门发现违规违法行为后，公安机关能够及时了解，及时公布违法经营线索，作出未涉刑退回、立案调查等处理^[11]。还要利用大数据分析技术，提高日常监管与刑行衔接的智能化、信息化水平，做到智慧监管。网络药品销售范围不得超出企业药品经营许可范围。网络药品销售者为药品生产、批发企业的，不得向个人消费者销售药品。网络药品销售者为药品零售连锁企业的，不得通过网络销售处方药、国家有专门管理要求的药品等。

3.1.4培养复合人才

我国药品网络监管需要在国家、省市层面均成立执法队伍，配置药学、法律、计算机等人员，保持执法队伍稳定性。还要对执法人员进行多方面培训，通过举办技能知识比赛方式，增强执法人员对专业技能的了解。并虚拟非法药品销售场景，引导其根据案例线索进行调查取证，以此发现非法销售问题。同时，加强人员引进，人员招考过程中，对于人员药学、网络技术及法律能力全面考察，以便建立一支熟悉监管业务、拥有大数据思维的执法队伍^[12]。

3.2落实主体责任

在药品网络经营中，根据《药品网络销售监督管理办法》文件规定，设置药品网络经营专业章节，以法律形式确定网络平台审核网络销售资质，实名登记从业人员，确定交易药品信息保存方式、时间等。还要落实平台、药品经营者的责任，例如，药品交易设置消费者须知选项，告知和宣传不良反应、配伍禁忌、用药常识等^[13]。此外，监管部门也要对药品网络经营运输、存储进行规范，引导有条件物流企业与医药集团加强合作，构建药品物流体系，实现电子数据可追溯与共享。药品网络经营也要优化退换货政策，及时复核药品订单，检查订单中药品的有效日期、配伍禁忌、变质破损等情况，保证运输、配送药品的质量安全，承担药品经营职责。也不能忽视对存储、运输等环节人员管理，定期培训用药与药事法规知识，保证药品网络监管各环节与要求相符。网络药品销售者除符合国家药品监管以及网络交易管理的法律、法规、规章要求外，还应具备符合企业管理实际需要的应用软件和相关数据库，能够保证业务开展要求；建立网络药品销售安全管理制度，实现药品销售全程可追溯、可核查；建立保障药品质量与安全的配送管理制度；建立投诉举报处理、消费者权益保护等制度；建立线上药品不良反应事件监测报告制度；销售对象为个人消费者的，还应建立在线药学服务制度，配备执业药师，指导合理用药^[14]。

3.3普及药品知识

3.3.1建立投诉平台

药品网络经营中，构建投诉平台，为消费者提供电话、网络、微信及微博等投诉渠道，强化各平台联动，做到数据共享。为保证消费者能够加强对投诉平台的了解，需做好宣传工作，使其明确维权方法及投诉渠道，便于消费者反映诉求，设置处置、受理时间，根据规定落实投诉机制。同时，建立药品查询服务平台，由药监局查询数据栏，可查询生产企业、药品批准号信息，健全数据库信息，为消费者提供咨询服务。并且，经营网站要求在首页上设置药品信息查询链接，保证消费者能够通过链接，直接查询药品数据是否符合标准，提高消费者伪劣药品辨识能力^[15]。

3.3.2建设村居网格员

广大农村与城乡结合部较为偏僻，个别厂房隐蔽，多是假劣药品制作黑窝点，也是监管薄弱地区。为此，偏远地区可采取网络化管理，设置村居网格员，将其熟悉辖区、与民众及时交流优点发挥出来，保证及时掌握辖区房屋用途与情况，排查药品非法生产、存储行为，及时上报，也要配合药品宣传工作^[16]。特别加强低收入人群、农村区域宣传教育，培养消费者辨别药品真伪能力，树立维权意识，进而提高监管部门发现问题几率。

3.3.3发挥媒体作用

在药品安全监管中，需要以政府监管为主导，新闻媒介与消费者维权、企业自律为辅。而新媒体监督作为广泛监督方式，需利用报纸、电视、网络等构建曝光平台，将非法药品经营信息及时曝光、发布出来，利用真实案例对消费者进行警示，加强行业自律，形成社会共治局面。

4结论

互联网时代下，我国药品网络经营迅速发展，经营规模逐渐扩大，却带来一系列非法销售假劣药、处方药问题，不仅对消费者健康与经营者名誉造成影响，也破坏了药品市场秩序。因此，我国药品网络经营中，应当结合实际情况，通过加强经营监管、落实主体责任、普及药品知识的方式，规范药片网络经营市场，从而为消费者提供正规、有效的药品。

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