阿托伐他汀临床应用的药物不良反应及合理用药分析

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黄芳

长沙市食品药品信息与审评认证中心 湖南 长沙 410000

摘要

目的:探讨阿托伐他汀临床应用中出现的药物不良反应和合理用药分析。方法:选择2020年9月~2022年1月107例服用阿托伐他汀患者参与试验,回顾性分析患者的合理用药情况和不良反应情况。结果:在本次试验分析中发现,使用阿托伐他汀的患者主要为梗塞性疾病和冠心病患者,分别占据用药疾病类型的29.91%、26.17%。在所有患者中发生不良反应的患者有12例,不良反应发生率为11.21%。结论:对阿托伐他汀合理用药情况进行分析得出,大部分患者的用药都比较合理且不良反应发生的情况较少。部分发生不良反应的患者主要以骨骼肌肉系统、消化系统症状为主,在临床用药过程中加强对患者的观察和干预,可以减少不良反应的发生。


关键词

阿托伐他汀;合理用药;不良反应

正文


在临床中,使用阿托伐他汀的患者越来越多,这与老龄化加剧临床出现心脑血管疾病患者增加有关。阿托伐他汀作为心脑血管疾病的主要治疗药物,可以降低患者的血脂、胆固醇等。有研究指出[1],临床使用阿托伐他汀治疗的不良反应发生率也逐渐升高,对患者的用药安全造成一定影响,加强临床用药合理性降低不良反应是保障患者用药有效性的关键。基于此,本次试验选择107例使用阿托伐他汀治疗的患者参与试验,回顾性分析患者的合理用药和不良反应发生情况,具体试验结果报道如下。

 

1.料与方法

1.1一般资料

选择2020年9月~2022年1月107例服用阿托伐他汀患者参与试验。男性55人、女性52人。患者年龄36-78岁之间,平均年龄为(59.24±6.48)岁。纳入标准:①患者自愿参与试验并签署知情同意书;②患者对阿托伐他汀无过敏症状;③患者认知功能正常;排除标准:①患者治疗依从性差;②患者肝肾功能不全;③患者中途因故退出试验。

1.2试验方法

将所有参与试验患者的临床资料归纳总结,收集包括患者的性别、年龄、疾病类型、用药情况、不良反应发生情况等信息进行统计,根据实际情况分析患者的合理用药和不良反应发生率。

1.3统计方法

本次试验数据均采用统计学分析软件SPSS22.0进行分析。对于计数资料采取百分比表示,采用X2表示检验结果,采用(`x±s)表示计量资料,t表示检验结果,具有统计学意义(P<0.05)。

2结果

2.1使用阿托伐他汀的用药情况分析

经过试验结果分析得出,107例服用阿托伐他汀患者中,32例为梗塞性疾病患者,占比32/107(29.91%);28例为冠心病患者,占比为28/107(26.17%);肺部疾病患者10例,占比为10/107(9.35%);糖尿病患者9例,占比为9/107(8.41%);心绞痛9例,占比为9/107(8.41%);其他类型疾病为19例,占比为19/107(17.76%)。

107例患者中,21例无联合用药情况,86例联合用药,药物种类2-4种,最常见的有降糖药和心血管系统用药。其中,87例患者的用药剂量为20mg·d-110mg·d-115例,5mg·d-15例。不良反应严重程度调查结果显示,其中有12例患者的发生不良反应,严重不良反应患者2例(横纹肌溶解症),普通患者10例,具体不良反应发生类型见下表1。

1 107例患者不良反应发生率n%

类型

临床症状

发生例数

发生率

代谢异常

转氨酶升高等

1

0.93%

皮肤症状

瘙痒、皮疹

4

3.74%

消化系统异常

腹痛腹泻、食欲不振等

4

3.74%

骨骼肌肉系统

关节疼痛、横纹肌溶解症等

3

2.80%

3讨论

临床中,阿托伐他汀是一种常用的药物。阿托伐他汀是化学药品,对患者的胆固醇、血脂、冠心病治疗等都有非常显著的效果。在临床中常用于心脑血管疾病患者的治疗中且效果非常明显。但是,临床服用阿托伐他汀的患者由于年龄差异以及个人体质的不同等因素[2-3],会造成阿托伐他汀在使用时产生不同的不良反应。为了研究阿托伐他汀的合理用药和不良反应情况,本次试验回顾性分析了107例服用阿托伐他汀治疗的患者资料,资料统计结果显示,在服用阿托伐他汀的患者中,50岁以上的患者发生不良反应的概率较高,这与患者机体各项功能降低等因素有关。另外,在服用阿托伐他汀后,不良反应症状出现最多的为消化系统的不良反应,主要表现为便秘、胀气、消化不良、腹痛、腹泻等症状。另外还有骨骼肌肉系统的相关不良反应,包括肌病肌痛、关节红肿等,严重情况下患者还可能会导致横纹肌溶解症的发生。另外患者还可能会出现一些皮肤症状,如荨麻疹、皮疹、瘙痒等。对于出现不良反应的患者,临床应该加强对患者服药后临床症状的观察,如出现一些不良反应或症状较为严重时,应立即停药。

从试验结果上看,使用阿托伐他汀的患者主要为梗塞性疾病和冠心病患者,分别占据用药疾病类型的29.91%、26.17%。在所有患者中发生不良反应的患者有12例,不良反应发生率为11.21%。本次试验只采纳了107例患者的临床资料,由于样本数据不足可能导致结果存在一定的偏倚,但是不影响最终的结论。

综上所述,大部分患者的用药都比较合理且不良反应发生的情况较少,部分发生不良反应的患者主要以骨骼肌肉系统、消化系统症状为主,在临床用药过程中加强对患者的观察和干预,可以减少不良反应的发生。

 

参考文献

[1]杨苹.阿托伐他汀临床应用的药物不良反应及合理用药分析[J].中国现代药物应用,2023,17(13):156-159.

[2]王凤娟.阿托伐他汀临床应用不良反应及合理用药分析[J].甘肃科技,2022,38(15):109-111.

[3]练钦浪,李汉良,李趣云.探讨不同他汀类药物治疗脑梗死近期患者的临床应用效果、不良事件情况[J].黑龙江中医药,2020,49(06):160-161.

 


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