全程延续护理指导对胃癌患者化疗效果的影响
摘要
关键词
胃癌;影响;全程延续护理指导;依从性
正文
临床上,胃癌十分常见,乃恶性肿瘤之一,具有病死率高、发病隐匿与病程长等特点,可引起上腹痛、烧心与消化不良等症状,若不积极干预,将会导致病人的死亡[1]。通过化疗虽能有效控制胃癌病人的病情,但化疗也具备副作用,会加重病人的心理负担,使得病人依从性降低,进而对其化疗效果造成了影响[2]。本文旨在分析全程延续护理指导用于胃癌化疗的价值,如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
对2021年1月-2023年6月本科接诊胃癌化疗病人(n=40)进行随机分组。试验组20人中:女性9人,男性11人,年纪范围43-67岁,均值达到(57.29±5.46)岁。对照组20人中:女性8人,男性12人,年纪范围42-68岁,均值达到(57.78±5.03)岁。2组年纪等相比,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
2组常规护理:用药干预、基础护理与检查协助。试验组配合全程延续护理指导:(1)组建延续护理小组,组长:护士长,组员:多名高资历的护士。开展小组会议,分析护理工作中的问题,提出解决对策,完善护理方案。组建微信护患交流群,邀请病人及其1名家属入群,定期为他们推送健康资讯,并实时在线解答病人的提问。(2)病人离院后,每周对其进行1次电话随访,每个月对其进行1次家庭访视,了解病人用药等情况,同时向病人提供营养、运动、生活与用药等方面的指导。如:①主动和病人谈话,引导病人倾诉。尊重病人,耐心对待病人,对病人的隐私进行保护。向病人介绍预后较好的案例,提高其自信。找到病人心理问题产生的原因,并帮助其解决心理问题。②评估病人营养状况,同时根据评估结果,制定个体化的饮食方案。建议病人吃高纤维与高蛋白的清淡饮食,不吃油腻、生冷与辛辣的食物。嘱病人多吃一些果蔬,多喝温水。③用简洁的语言,也可配以相关的文字和图片,为病人普及胃癌的知识,告知化疗流程。耐心为病人解答疑惑,让病人能够安心治疗。④严格监督病人用药,提前告诉病人药物的基本信息,主要有药品名、禁忌、用药途径、常见副作用与用药量。嘱病人一定要坚持用药,禁擅自停药,禁随意调整用药量。⑤根据病人实际情况,指导其做适量的有氧运动,如:散步、打太极与快走等,30min/次,每日1次。
1.3 评价指标
参考下述标准评估2组依从性:(1)不依从,病人不能合理饮食、规律用药,及科学运动。(2)部分依从,病人基本能合理饮食、规律用药,及科学运动。(3)完全依从,病人完全能合理饮食、规律用药,及科学运动。计算依从性参照:(部分依从+完全依从)/n*100%。
1.4 统计学分析
SPSS 23.0的作用:处理数据。t作用:检验计量资料,也就是(
)。χ2作用:检验计数资料,也就是[n(%)]。而P<0.05的含义是:差异显著。
2 结果
经评估,可知:从依从性这项指标上分析,试验组数据达到了100.0%,而对照组数据则仅有80.0%。相比较下,试验组的依从性更高(P<0.05)。如表1。
表1 依从性数据罗列表 [n,(%)]
组别 | 例数 | 不依从 | 部分依从 | 完全依从 | 依从性 |
试验组 | 20 | 0(0.0) | 5(25.0) | 15(75.0) | 100.0 |
对照组 | 20 | 4(20.0) | 7(35.0) | 9(45.0) | 80.0 |
X2 | 6.7452 | ||||
P | 0.0341 |
3 讨论
饮食结构的变化,生活方式的转变,导致我国罹患胃癌的居民越来越多[3]。而化疗则是本病比较重要的一种干预手段,能抑制癌细胞的增殖与扩散,但对多数病人而言,其缺乏对胃癌的良好认知,加之受疾病折磨等因素的影响,使得其心理负担加重,依从性降低,进而对其预后造成了影响。全程延续护理指导乃新型的护理方式,且其同时也是医院护理工作的一种延续,能通过电话随访与家庭访视等途径,了解病人的康复情况,并能向病人提供多方面、专业化的指导,以消除病人不良心理,提高病人依从性,从而有助于确保病人疗效,改善病人预后[4]。本研究,经评估,可知:从依从性这项指标上分析,试验组数据比对照组高(P<0.05)。
综上,胃癌化疗用全程延续护理指导,病人的依从性提升更加明显,值得推广。
参考文献:
[1] 宋琴. 化疗全程延续护理指导对胃癌患者化疗效果体会[J]. 实用临床护理学电子杂志,2018,3(23):128,131.
[2] 陈彩霞. 全程延续护理指导对胃癌患者治疗依从性的影响分析[J]. 国际医药卫生导报,2017,23(4):582-585.
[3] 尤霞,林尽,林碧薇. 胃癌术后多学科协作模式延续护理的效果及对自护能力、生活质量的影响[J]. 中外医疗,2023,42(16):163-167.
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