针对性全方位护理干预在光疗新生儿高胆红素血症患儿中的应用效果
摘要
关键词
针对性全方位护理干预;光疗;新生儿;高胆红素血症
正文
高胆红素血症在临床新生儿疾病中最为常见的病症类型之一,该病的发生与胆红素分泌增多和(或)胆红素排泄量减少有一定的相关性,若未得到及时的诊疗,病情发展可导致胆红素脑病,引起严重的后遗症,威胁新生儿的生命安全与健康[1-2]。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究按照入院治疗的先后顺序将2022年1月-2023年1月期间的82例行光疗治疗的新生儿高胆红素血症患儿分为对照组和观察组(每组各41例),患儿胎龄均<21天,男女比例56:26,足月/早产(62/20),患儿间基本资料差异(P>0.05),具有临床参考价值与对比意义。
1.2方法
基础性常规护理施以对照组,针对性全方位护理干预施以观察组,1.抚触及按摩,护理人员采取指揉法轻柔抚摸患儿头、颈及腹部,采用挤捏法稍加力度按摩其四肢与背部,按摩过程中要掌握好手法的选择及力度的适中,以避免或降低患儿产生机体疼痛感。抚触护理可于每天两个时间段进行,每次抚触时间控制在10~15分钟,完成抚触后进行腹部按摩,护理人员运用中指、食指及无名指按压患儿下腹部,顺着结肠生理结构进行有序按摩,每天按摩一次/10分钟即可[3-4]。2.鸟巢式护理,在光疗期间,护理人员积极与患儿互动,在完成抚触护理后,取衣物和毛巾将其身体完全包裹,看似蜷居在鸟巢一样,可增加患儿安全感、舒适感。而后调整患儿的体位至卧位,护理人员参照子宫环境为其营造相似环境,以满足患儿的心理需求,更能够缓解其不安,为改善患儿光疗感受,需间隔2h变换一次体位。3.光源调节,光疗治疗要特别注意光照强度,同时还应确保温箱内的温度适宜,可视季节、气候变化适当调整光源,夏天需使用(蓝光)低产热的冷光源[5]。4.使用立体式眼罩,蓝光照射过程中,做好患儿的眼部保护护理,为其佩戴立体眼罩,其中空结构的特殊性可有效减轻眼球受压强度,增加眼部舒适度。持续治疗7天。
1.3观察指标
针对不同组别、不同护理干预模式,记录各组患儿血胆红素、退黄及住院时间、疼痛指数、神经功能等相关统计数据,从而判定临床效果。
1.4统计学分析
数据分析采用SPSS 21.0专业统计学软件,以(
)表示,通过T比对检验,同时以(n %)整理,得出X2数值完成检验,P﹤0.05代表本研究相关数据对比有统计学意义。
2结果
表1 两组康复进程对比(
)天
组别 | 例数 | 血胆红素 | 退黄时间 | 住院时间 |
观察组 | 41 | 81.25±18.68 | 4.48±2.35 | 4.08±0.93 |
对照组 | 41 | 119.20±19.72 | 5.98±3.68 | 6.25±2.97 |
t | - | 9.238 | 3.507 | 5.794 |
P | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
表2 两组干预前后疼痛指数、神经功能对比(
)分
组别 | 例数 | 干预前 | 干预后 | ||
BIND | CRIES | BIND | CRIES | ||
对照组 | 41 | 3.67±1.23 | 5.97±1.51 | 2.45±0.17 | 4.77±1.01 |
观察组 | 41 | 3.70±1.24 | 5.00±1.49 | 1.23±0.10 | 2.68±1.49 |
T | 0.171 | 0.354 | 4.055 | 4.141 | |
P | >0.05 | <0.05 | |||
3讨论
随着临床医疗服务模式的不断改进、完善,针对新生儿高胆红素血症临床护理研究工作亦在不断深入探索中,护理宗旨预加快此类患儿康复速率,提升其预后质量。结合上述表1-2数据可知,将针对性全方位护理干预方案实施于光疗新生儿高胆红素血症患儿护理工作中,其方案内容的干预流程可行性显高,可一定程度缓解患儿疼痛不适感,降低患儿血胆红素水平,由此缩短其退黄及住院时间,同时患儿神经功能得到优化,这对其整体治疗的有效性起到了一定的辅助作用,且对新生儿的预后康复奠定了良好基础,故对此建议大力推广应用。
参考文献
[1]王姿颖,陈程. 对新生儿高胆红素血症患儿进行有针对性护理对其血清总胆红素水平的影响[J]. 当代医药论丛,2020,18(18):189-190.
[2]郭萍. 针对性护理方案在新生儿高胆红素血症护理中的应用效果[J]. 实用临床医学,2023,24(2):84-86.
[3]吴随云,康淑琴. 针对性护理干预在新生儿ABO溶血性黄疸蓝光照射治疗中的效果分析[J]. 医学理论与实践,2022,35(10):1768-1770.
[4]闫慧,岳慧慧,邰慧娟,李海杰.针对性护理干预在新生儿高胆红素血症蓝光照射治疗中的应用效果分析[J].中国药物与临床,2020,20(8):1401-1403.
[5]刘德荣.音乐配合抚触护理对高胆红素血症新生儿蓝光治疗依从性和生长发育的影响[J].医学理论与实践,2020,33(3):482-483.
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