盐酸胺碘酮注射治疗急诊心律失常患者的效果观察

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张萌

北京怀柔医院 北京101400

摘要

目的:探究盐酸胺碘酮注射治疗急诊心律失常患者的效果。方法:参与本次研究的患者数量为80例,起始时间2022年1月份,截止时间2022年12月份,组别参照组和实验组,每组40例,参照组酒石酸美托洛尔治疗,实验组盐酸胺碘酮注射治疗,比较两组患者的治疗效果以及不良反应的发生率。结果:实验组患者的治疗效果更佳,不良反应的发生率更低,p<0.05。结论:为急诊心率失常的患者提供盐酸胺碘酮注射治疗,可以改善患者的心功能指标降低患者出现不良反应的机率,提高患者的治疗效果,值得提倡。


关键词

盐酸胺碘酮;急性心律失常;效果;观察;

正文


心律失常作为一种常见的心血管疾病,会增加其他心血管疾病的发生,也可以单独发作,对于心律失常患者而言,患者会出现心跳的频率以及节律异常,包括遗传性以及后天获得性,对于症状较轻的患者会出现心悸、头晕,若患者临床症状较为严重时,患者会出现晕厥或者猝死1】。当前针对于该病以药物治疗或者手术治疗为主,有效的控制病情的发展,而良好的生活习惯,并定期到医院进行复诊,可以提高患者的生存率,本文就盐酸胺碘酮注射液治疗急诊心律失常的效果进行分析,详见下文:

 1 资料与方法
 1.1一般资料

本次研究患者数量为80例,起始时间为20221月份,截止时间202212月份,年龄范围43-79岁之间,平均年龄61.28±2.16岁,男性患者46例,女性患者34例,所有患者的总体情况进行汇总分析显示(p>0.05),具有可比性。

 1.2方法

两组患者入院后进行全面的检查有效的评估,监测患者的生命体征,停止服用影响患者心率的药物。参照组患者提供酒石酸美托洛尔片,每次服用150mg,每天服用两次;或者为患者提供酒石酸美托洛尔注射液,为患者静脉滴注,每次用量为5mg,控制滴注2mg/分钟,每天三次,单日剂量应在15mg/d以下2】。实验组患者提供盐酸胺碘酮 注射液进行治疗,用量依据患者的体质量,3mg/kg,当日最大量应在1200mg/d,四天为一疗程,两组患者均提供一个疗程的治疗。

1.3观察指标

分析两组患者治疗效果,治疗前后心功能指标,以及不良反应发生率。

 1.4统计学分析 

将进行本次研究的所有数据使用SpSS21.0数据包处理,文中所涉及到的计数资料(n%)表示,行X2检验,计量资料`x±s)表示,行t检验,p<0.05 表示对比存在统计学差异

2  结果

2.1实验组患者的治疗效果更佳,p<0.05。

分析两组患者的治疗效果[n(%)]

组别

数量

显效

有效

无效

有效率

参照组

40

22(55.00%)

8(20.00%)

10(25.00%)

30(75.00%)

实验组

40

28(70.00%)

11(27.50%)

1(2.50%)

39(97.50%)

X2


/

/

/

3.681

p


/

/

/

0.05

2.2治疗前,两组患者的心功能指标差异不大,p>0.05,治疗后,实验组患者的心功能指标更佳,p<0.05。

分析两组患者治疗前后心功能指标(x±s)

组别

时间

LVEF(%)

LVEDD(mm)

参照组

治疗前

45.5±2.2

49.9±5.4


治疗后

48.4±5.4

45.7±6.3

实验组

治疗前

45.8±2.3

49.8±5.3


治疗后

53.6±5.7

41.5±8.6

2.3参照组患者有4例患者出现了不良反应,发生率为10.00%;实验组患者有1例患者出现了不良反应,发生率为2.50%;实验组患者出现不良反应的机率更低,p<0.05。

  3讨论

若患者存在动脉粥样硬化或者病情反复以及长时间无法积极治疗时,患者易出现失律失常,对患者的心功能造成严重的损伤。而失律失常会导致患者的心脏出现衰竭,严重的患者会出现死亡。心律失常导致患者出现死亡率较高,故为患者在急诊有效的时间内为患者提供有效的治疗,控制病情的发展,可以降低患者出现死亡的机率3】。酒石酸美托洛尔作为一种常用的治疗心律失常的药物可以有效的改善患者的心功能,该药物作为一种β1受体阻滞剂,可以对患者的外周血管以及支气管直接作用,对儿芬酚胺的敏感性较高,减轻患者的心脏负荷,具有选择性的扩张血管,对患者的平滑肌具有舒缓的作用,提高血管的动力,有效的改善患者的心功能指标,该药物可以口服或者静脉滴注,主要通过紧脏代谢,具有较高的半衰期,药效维持的时间在五小时4】。但为患者提供该药物治疗会增加患者出现不良反应,患者会出现消化道不适或者结膜炎,也有患者会出现肌肉疼痛;而腆胺酮注射液,作为常见的治疗心律失常的药物,可以延长心肌的动作电位,为患者提供静脉滴注后,具有良好的吸收效果,在人体内的有效成分可以分布的范围更为广泛,有效的与血浆白蛋白结合,对血药浓度具有良好的稳定作用5】。有研究发现,该药物的生物利用度相对更高,可以超过60%,受患者个体的差异影响,部分患者的药物利用度可以达到80%,该药物不仅可以抗心律失常,还可以缓解患者的心绞痛情况,该药物也会导致患者出现不良反应,但以消化道反应居多,安全性更高。本文通过对两组患者提供不同的治疗方法,行碘胺酮治疗的实验组患者的心功能指标改善效果更佳,不良反应更高,效果更佳。值得推广。

参考文献

[1] 何雪芹,徐宝灵,秦文蓓.去乙酰毛花苷注射液与盐酸胺碘酮注射液治疗急诊危重症合并快速心律失常对患者心功能水平的改善评价[J].中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生, 2022(10):4.

[2] 刘林娜.盐酸胺碘酮注射液急诊治疗心律失常的疗效分析[J].中国实用医药, 2021, 16(18):3.

[3] 李君锋.盐酸胺碘酮注射液治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床疗效观察[J].中国社区医师, 2019, 35(6):2.

[4] 孙志向.分析盐酸胺碘酮注射治疗急诊心律失常患者的效果及心功能改善情况[J].黑龙江中医药, 2021, 050(002):133-134.

[5] 陈涛.盐酸胺碘酮注射液治疗急诊心律失常的临床有效性研究[J].中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生, 2021(1):63-63.


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