电测听检查在体检初检中的应用
摘要
关键词
电测听检查;体检初检;应用效果
正文
电测听属于职业体检初检的常规体检项目,主要用于听力的考察,电测听检查主要是通过现代化的电子技术,记录受检人员在受到声音刺激之后,于听觉系统中出现的电位改变方式。其能够通过发出的微弱电反应清楚的显示,进而客观的评定收受检人员听觉系统的功能情况。现阶段电测听检查在体检初检之中具有较高的应用频率,对于改善全面检测合格率具有重要的意义。本文将探究分析电测听检查在体检初检中的应用,详情如下所示。
1. 资料与方法
1.1一般资料
选取于2022年1月至2022年12月,接受体检初检的人员共102例,作为本次研究对象。在102例体检初检的人员之中,男61例,女41例,年龄为:23-31岁,平均年龄为:(26.34±2.11)岁。
1.2方法
分别于房间以及走廊之中铺设地毯,维持秩序,保持环境的相对安静状态,最大程度的控制噪音的出现。应用听力计以及耳罩耳机,以相关标准落实作气导听力检查,设置测定频率为:1000Hz、2000Hz、3000Hz、4000Hz、6000Hz以及8000Hz,完成后再降低于1000Hz、500Hz以及250Hz。设置相应的测试标准:受到体检初检场地以及检测环境等方面因素的影响,在设置测试标准的过程中对部分听力略微<标准的人员采取保留措施,直至全面检测过程中落实复查之后在确认最终的去留。
2. 结果
在此次研究过程中,总共对102例收件人员落实电测听检查,其中淘汰人员共11例,淘汰率为:10.78%。其中高频听力损失超标人员共9例,占淘汰人数的81.82%。
3. 讨论
电测听主要是通过现代化的电子技术,记录由于声音刺激在听觉系统出现的电位改变的方式,在实际应用的过程中,则主要通过电测听仪器的应用,对双耳高频、中频以及低频声音的感知进行全面的测定。得益于现代听觉电生理学以及电子计算机技术的迅速发展,使得所 诱发的微弱电反应能够被有效的显示,进而将其作为基础,用于听觉系统功能状态的评定。现阶段电测听检查在多个领域均具有较高的应用频率,其不仅适用于听阈的测定、功能性聋与器质性聋的分辨,耳蜗与蜗后病的鉴别,同时能够用于听神经瘤以及部分中枢病变的定位诊断。
其中纯音则是指频率成分单纯的声音,听阈是人耳能够感知的最小声音,通过电测听仪能够测定不同频率下,人体能够感知导的最小声音。现阶段WHO将平均语言频率纯音听阈共划分为五个等级,分别为:轻度耳聋:近距离倾听谈话的过程中不存在困难,听力计检查纯音以及语言听阈在26-40dB的区间范围之内。中度耳聋:近距离听话存在一定的困难,听阈在41-55dB的区间范围之内。中、重度耳聋:近距离听大声声音困难,听阈在56-70dB的区间范围之内。重度耳聋:在耳边大声呼喊才能听到,听阈在71-91dB的区间范围之内。全聋:听不见任何声音,纯音测听听阈>91dB[1]。
同时电测听是耳聋的常规检查项目之一,可检测出初检人员耳聋的性质以及程度,该图的横轴是声音频率,低频到高频是自左向右,纵轴是声音的强度,从上向下是低声强到高声强。听力图伤的两条线分别代表气导以及骨导,正常听力人员两线位置相等,均在0-20dB,部分听力是0-30dB,通畅常见的异常情况包括:传导性耳聋、感音神经性聋以及混合性聋。
电测听计数属于主观的测听方式,从现代医学的角度出发,当人体出现听力障碍时,最早阶段听力障碍程度的评估主要以电测听的检测结果为基础。随着电测听仪机械式、电子管式、晶体管式以及集成电路式的变革,在80年代初期微电脑计数在电测听仪中得到了应用,使得电测听仪逐步相数字化、智能化以及一体化的方向发展。加上生产工艺的不断提升,电测听仪的传声器件耳机、骨导器的关键指标频率特性同样获得了显著的发展。电测听仪由于应用领域的不同,可将其分为五个类型,包括:纯音电测听仪:以纯音听阈为主进行听能力测试的仪器。手动电测听仪:频率、听力级的波动情况记录通过人工操作的仪器。自描电测听仪:频率、听力级的选用、信号的改变,听力结果曲线的记录是由受试人员操作马达开关而自动完成的仪器。语言电测听仪:以语言为测试材料,以语言可懂度判断听力状况的仪器。5筛选电测听仪:频率较少,通常用于较大范围人群体检筛查的仪器。电测听检查注意事项:测试时受检者坐于隔音室内,关闭双层门,检查者坐于隔音室的外间,关闭外间所有门窗,电测仪必须定期校准,一般3个月校准一次;检查前应向受检者说明检查方法,使其具有优良的依从性,开始前予以受检人员不同频率的声音,使其基本掌握声音的性质,与可能有耳鸣的区别[2]。在全面检测过程中由于检查项目、参加体检人员多,因此在体检初检阶段如果无电测听检测时,将会浪费极大地人力和财力资源。所以体检初检阶段采用电测听检测后,可以在全面检测阶段表现出良好的经济效益。体检初检阶段实施电测听检查后,如果发现边缘性问题,可在全面检测阶段进行解决 , 从而提高了体检的质量。
综上所述,在体检初检过程中加入电测听检查,能够有效提升出现的质量,值得推广与应用。
参考文献
[1]王凯泽,蔡久波,高原,等. 军队招飞体检初检阶段隐斜及电测听检查效果分析[J]. 人民军医,2005,48(11):628.
[2]姜丹泉. 电测听检查在招飞体检初检中的应用[J]. 海军总医院学报,2005,18(2):114-115.
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