引言

随着人们生活与饮食习惯的改变，口腔疾病的发病率越来越高。因此，口腔诊疗服务的需求量直线增长。由于口腔自身就是一个有菌环境，在诊疗过程中如果处理不当，很容易出现感染，不仅会延长口腔治疗时间，同时也会影响患者的正常生活^[1]。为了进一步探究如何提升口腔院感控制质量，本以PDCA循环法作为切入点，研究其在口腔院感控制中的应用效果，具体研究内容如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

从2022年1月到2023年8月收治的口腔疾病患者中随机抽取88例，按照抽签的方式将其均分为对照组与观察组。对照组患者中男性23例，女性21例；年龄在16岁到68岁，平均年龄为（39.57±7.48）岁；疾病类型：牙周炎8例，龋病18例，牙龈炎11例，正畸7例。观察组患者中男性22例，女性22例；年龄在17岁到67岁间，平均年龄为（39.55±7.47）岁；疾病类型：牙周炎10例，龋病15例，牙龈炎13例，正畸6例。两组患者的临床资料无差异，具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规院感控制干预，即严格执行院感护理管理制度与护理管理措施；加强患者管理，优化治疗与护理流程，降低院感风险；治疗与护理坚持无菌操作，严格落实手卫生，接触患者以及护理前后均做好手消毒工作；加强对治疗区环境以及物品管理，监测空气环境以及物品等感染情况。

观察组患者则施以PDCA循环法控制口腔院感，具体如下：首先，计划阶段（P）。第一，组建感染管理小组，由科室主任担任组长，护士长担任副组长。第二，制定培训计划。根据当前口腔院感管理情况，制定培训计划，培训内容不仅包含基础的感染防控知识与专科感染预防措施，同时包含护理技术实践方面的内容。第三，优化与完善院感管理制度。借鉴国内外先进的管理制度，对现行医院制度进行优化与完善。其次，实施阶段（D）。第一，明确分工，将院感控制工作落实到个人。第四，开展基础感染防控知识与专项技术培训，并结合实际情况进行感染预防与控制。值得一提的是，培训方式应多样化，以此提升医护人员参与的积极性，进而为保证培训效果奠定基础。第五，加强医护人员职业防护。口腔科医护人员经常需要与患者近距离接触，为了控制医院感染，医护人员要增强防护意识，正确佩戴防护用品，做好手部卫生。与此同时，定时给诊室通风与消毒，保持物体表面清洁，减少患者对污染物体以及空气的接触；科学回收口腔器材，预防交叉感染。第四，创新考核方式。对现有考核方式进行分析，总结现有考核方式的缺陷，结合易感染方向制定考核方式。再次，检查阶段（C）。第一，自查。组长带领组员每周进行一次自查，及时发现院感控制工作中的不足，并对其进行纠正。第二，专业人员检查。院感科专职人员每月检查口腔科室感染防控措施执行情况、感染发生率以及环境检测指标等，并公布检查结果。第三，提高监测透明度。定期公布监测结果，通过外界监督以及成员相互监督等方式提高感染控制质量。最后，处理阶段（A）。对检查结果进行分析，共同查找薄弱环节以及影响院感控制效果的因素，并采取针对性的整改措施。

1.3观察指标

感染发生率：记录两组患者在治疗过程中的感染情况；

消毒合格率：消毒合格率主要是指空气消毒合格率、器械消毒合格率、医护人员手消毒合格率，其主要是通VITIK-2微生物检测系统及其配套试剂细菌病原菌培养确定。

护理能力：护理能力主要是通过理论知识与操作技术两方面考核成绩评定，其中理论知识主要是通过笔试考试，操作技术则通过实践考核，这两方面评分范围都在0-100分，分值与护理能力成正比。

1.4统计学方法

本次研究中的所有数据均采用SPSS 20.0软件处理，其中计数资料采用（n，%）表示，行方差检验；计量资料则采用（）表示，行t检验。当P<0.05时，表示数据差异显著，有统计学意义。

2.结果

2.1比较两组患者的感染情况

观察组患者的感染率明显比对照组低，具体数据如表1所示

表1 比较两组患者的感染情况（n，%）

2.2比较两组患者的消毒合格率

观察组患者的空气消毒合格率、器械消毒合格率及医护人员手消毒合格率远高于对照组，具体数据如表2所示。

表2 比较两组患者的空气消毒合格率、器械消毒合格率及医护人员手消毒合格率（n，%）

2.3比较两组护理人员的护理能力

观察组患者的理论知识考核与操作技能考核的评分均远高于对照组，具体数据如表3所示。

表3 两组护理人员的护理能力比较

3.讨论

因人们生活与饮食习惯的改变，口腔疾病的发生率直线攀升。在口腔疾病治疗中，很容易引发感染。若不能及时处理，那么就有可能诱发其他疾病，进而影响患者的身体健康。因此，口腔科室应重视院感控制。有效的管理措施是降低院感发生率的关键，但实际情况来看，口腔院感控制中仍存在一些不足之处，导致口腔感染发生率没有得到有效控制^[2]。PDCA循环法是一种新型管理方法，其主要是通过计划、实施、检查以及处理循环的模式达到改善的目的^[3]。

为了研究口腔院感控制中PDCA循环法的应用效果，本次研究将随机抽取88例患者按照抽签的方式均分为对照组与观察组，其中对照组患者采用常规院感控制干预，观察组患者则施以PDCA循环法控制院感。观察组患者的感染发生率远低于对照组；观察组患者的空气消毒合格率、器械消毒合格率及医护人员手消毒合格率均远高于对照组；观察组护理人员的护理能力评分均比对照组高。由此可见，口腔院感控制中应用PDCA循环法不仅可以有效降低感染发生率，同时还可以提高消毒合格率与护理人员的护理能力。因此，在口腔院感控制中加强PDCA循环法的应用。

参考文献

[1] 杨昭霞,李逦. PDCA循环管理对口腔种植患者医院感染与疼痛情况的影响[J]. 中国卫生产业,2022,19(5):160-162,175.

[2] 丁文瑾. PDCA护理模式对口腔拔牙患者术后感染的预防效果探究[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(51):255-256. 

[3] 孙冰雨,何惠英. 应用PDCA法在口腔诊疗中落实医务人员手卫生规范[J]. 中国卫生产业,2022,19(23):227-230.