重度牙周炎是一种常见的口腔疾病，其特点是牙龈组织存在炎症反应，导致牙周组织受到严重破坏。该疾病主要由细菌感染引起，而厌氧菌与革兰氏阴性菌是导致本病的常见菌群。重度牙周炎的发病与多种因素有关，如口腔卫生状况、遗传因素、免疫功能等。牙周内窥镜下超声龈下刮治术是一种先进的牙周病治疗技术，它结合了内窥镜和超声器械的应用^[1]。为提高临床治疗效果，我院对其患者手术期间开展了四手操作护理，具体分析详情见下文叙述：

1资料与方法

1.1一般资料

本次病例选取2022年11月至2023年6月期间在我医院接受治疗的重度慢性牙周炎患者87例,对入选的病例采取随机数字表分组法，分成43例观察组与44例对照组。对照组有男患者23例、女患者21例，平均年龄（49.00±2.40）岁；观察组患者中有男性24例、女性19例，年龄范围在20～79岁之间，年龄均值为（49.50±2.50）岁，组间患者临床一般资料通过分析对比显示（P＞0.05）具备可比性。

1.2方法

组间患者均通过内窥镜下的超声龈下刮治术进行治疗，治疗期间对照组行常规护理,观察组采取四手操作护理：首先，牙医需要正确地选择和使用手术器械。在四手操作中，牙医负责使用手术器械，如探针、镊子和刮治器等。在手术开始前，对患者进行血压监测，护理人员协助患者采取舒适体位，并且调整好移位的高度，采用0.2%复方氯己定溶液进行漱口，首先，牙医需要正确地选择和使用手术器械。在四手操作中，牙医负责使用手术器械，如探针、镊子和刮治器等，以确保治疗的准确性和安全性。其次，助手的角色非常重要。助手应该熟悉牙医的操作步骤，并能够迅速递给牙医所需的器械。他们应该保持良好的协调和配合，以确保治疗过程的顺利进行。此外，助手负责患者的口腔护理，将患者口腔内的唾液以及血液及时吸出，以保持清洁和干燥的工作环境。助手还应该协助牙医进行牙周袋的冲洗和清理，以确保彻底的治疗效果。最后，牙医和助手应该保持良好的沟通，及时传递信息和交流治疗进展。这样可以避免误解和错误，提高治疗效果和患者满意度。

1.3观察标准

①详细记录对比两组患者治疗前后牙周袋深度改善效果以及治疗时间。②疼痛评价：用视觉模拟(VAS)量表，满分10分，得分越高表示疼痛越重。③护理满意度评分：评分方式为调查问卷表，分值为10分，得分越高表示指标改善越好。

1.4统计学方法

两组研究数据用SPSS20.0软件处理,计量指标用(±s)描述，同时采取t检验；最终各数据对比后达到统计学意义为P<0.05。

2结果 

护理治疗前，两组患者牙周袋深度对比差异较小（P＞0.05）；护理后与对照组数据相比，观察组牙周袋深度得到显著改善，疼痛程度明显减轻，治疗时间明显缩短，最终取得的护理满意度较高，(P＜0.05)，见表1。

表1组间评分指标对比(±s)

3讨论

内窥镜下开展超声龈下刮治术是当前治疗牙周病的常用方法，它结合了牙周内窥镜技术和超声器械的优势，具有许多独特的优点。首先，该手术方式通过内窥镜能够提供更清晰的视野，使牙医能够更准确地观察和评估患者的牙周情况。通过内窥镜的放大功能，牙医可以更容易地检测到龈下的牙结石和菌斑，从而更有效地进行治疗^[2]。为提高临床治疗效果，我医院对其患者治疗期间开展了四手操作护理，且最终获得了较好的护理效果。四手操作护理是一种在医疗领域中广泛应用的技术，它通过两名医护人员同时进行操作，可在同一时间内完成更多的任务，从而缩短手术时间。而且在医护人员的紧密配合下，减少手术失误的可能性，使手术过程更加顺畅，减少误操作的风险^[3]。

综上所述，四手操作护理在手术中具有重要的作用和优势。能够获得较好的手术视野和操作空间，提高手术效果及安全性，改善并提高医护人员的工作满意度。因此，在医疗实践中，广泛应用四手操作护理技术是非常有益的。

参考文献

[1]刘贇,魏艾文.内窥镜下超声龈下刮治术治疗重度慢性牙周炎的临床护理干预成效[J].人人健康,2022，15(20):96-98.

[2]王莉.超声龈下刮治术治疗慢性牙周炎护理干预观察[J].医学食疗与健康,2021,19(11):223-224.

[3]周颖,陈文.内窥镜下超声龈下刮治术联合四手操作护理对重度慢性牙周炎临床疗效的影响[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(16):118-122.