防风通圣颗粒辅治慢性荨麻疹临床观察

期刊: 健康文摘 2023年第11期 DOI: PDF下载

彭宁宁

济宁市兖州区中医医院 272000

摘要

目的:对防风通圣颗粒治疗慢性荨麻疹的作用进行研究。方法:用对照研究,以我院98例荨麻疹治疗患者作为观察对象,设置对照组(氯雷他定片)与观察组(氯雷他定片加防风通圣颗粒),对比临床用药效果。结果:观察组临床数据优势明显(P<0.05)。结论:防风通圣颗粒在辅治慢性荨麻疹中具有较高的用药价值,且用药安全性明显。


关键词

防风通圣颗粒;辅助治疗;慢性荨麻疹

正文


荨麻疹属于常见的反应性疾病,在皮肤科中发病率高达3%-7%。致病因素多,临床表现多为皮疹、皮肤发痒等症状,作为皮肤科常见的过敏性疾病,荨麻疹具有反复发作的特点,在慢性荨麻疹无法有效治疗的情况下,患者会出现反复的皮疹。防风通圣颗粒作为临床治疗慢性荨麻疹的主要药物,文章对这一药物的临床效果展开研究。

1 资料与方法

1.1一般资料

以我院2022年7月-2023年8月的慢性荨麻疹患者为观察对象,平均划分观察组与对照组,两组人数相同。其中98例患者中,男性48例、女性50例,年龄均值(32.47±5.47)岁。患者一般年龄无明显差异(P>0.05),可比。

1.2方法

在进行治疗的过程中,中医中药治疗方式十分灵活,能够根据患者体质、发病时间、发病机制等对治疗方式进行调整。一般来讲,外治法能够直接作用于皮肤表面,是对病变部位的针对性治疗,能够对治疗效果直观的进行体现。内治法主要是通过用药的对患者进行治疗,同时可辅助外治法提升治疗效果。临床上大多运用经方、复方、自拟方等联合一种或者多种外治,如针药并重、中药联合走罐法,中药联合穴位埋线、针灸+拔罐+中药,或放血+拔罐+中药等,既可以调脏腑、祛外邪、通经络,又可缓解瘙痒,减轻皮损症状,有效控制病情复发,标本兼治。

对照组用氯雷他定片(广州海端药业有限公司;H20090138)治疗,口服,每日一次,连续用药1个月。观察组在对照组患者用药的基础上使用防风通圣颗粒(烟台天正药业有限公司;Z19991008)治疗,每天2次,每次一袋(3g)。防风通圣颗粒主要包含甘草、黄麻、白芍、荆芥、桔梗、防风等组方药物,连续用药1个月。在进行用药的过程中要禁食海鲜与辛辣食物。

1.3观察指标

以慢性荨麻疹相关治疗标准为依据,对患者用药治疗情况进行评价。显效:临床总评分下降>85%,且瘙痒病症已完全消失;有效:临床总评分下降>35%,且瘙痒病症有所改善;无效:临床总评分下降≤35%,且瘙痒病症未改善甚至加重。

以轻度纳差、轻度嗜睡、口干为指标因素,对两组患者治疗过程中的不良反应进行对比,用以评价慢性荨麻疹治疗效果。

1.4统计学方法

采用SPSS24.0统计软件处理数据,计量资料以均数士标准差表示,组间比较采用t检验计数资料采用检验,P0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者治疗效果对比

数据可知,观察组患者治疗有效率较高(P<0.05),见表1。

1 两组患者治疗效果对比

组别

显效

有效

无效

有效率

观察组(n=49)

35

10

4

45(91.84%)

对照组(n=49)

28

9

12

33(74%)

2.2两组患者用药不良反应对比

观察组患者用药不良反应发生率较低(P<0.05),见表2。

2 两组患者用药不良反应对比

组别

轻度纳差

轻度嗜睡

口干

用药不良反应发生率

观察组(n=49)

3

2

1

6(12.24%)

对照组(n=49)

9

7

5

21(42.86%)

3 讨论

3.1慢性荨麻疹

慢性荨麻疹属于皮肤科常见疾病,临床症状以全身反复出现风团,且伴有皮肤瘙痒为主。当下临床对慢性荨麻疹的发病机制尚未研究透彻,从现阶段国内外研究来讲,组胺、细胞因子、白三烯属于炎症介质,这也是慢性荨麻疹发病的主要相关性因素。慢性荨麻疹又被称为风疹块,属于临床常见病症,受发病机制的影响,临床用药缺乏规范性的诊疗方案,同时风疹块所伴随的瘙痒感也将对患者生活产生严重的影响。

荨麻疹作为皮肤、黏膜小血管扩张、渗透性增加产生的局限性水肿反应,临床发病时间具有随机性,且伴有随时出现、随时消退的特征,从中医角度来讲,属于“瘾诊”范畴,临床将荨麻疹分为急性与慢性。慢性荨麻疹是指风团每天发作或者间断性发作,能够持续6周或者以上,在得不到及时治疗的情况下,慢性荨麻疹会诱发其他疾病,因此在实际生活中会对患者造成一定的困扰。受病程等因素的影响,患者治疗周期性较长,且治疗方案多以控制与预防为目的。

就中医范畴来讲,中医将慢性荨麻疹的发病机制与禀赋不耐、复感外邪相关。先天禀赋不足,表虚不固,外邪袭于肌表,致使营卫失调而发;或饮食不洁,过食辛辣肥厚,或有肠道寄生虫,使肠胃积热,复感风邪,内不得疏泄,外不得透达,郁于皮毛腠理之间而发。此外,情志内伤,冲任不调,肝肾不足,血虚生风化燥,阻于肌肤也可发生。

3.2慢性荨麻疹治疗

氯雷他定片属于抗组胺药物,能够对外周H1的受体进行选择性的拮抗,因此能够对组胺导致的过敏性病症进行抑制。中医瘾诊范畴来讲,慢性荨麻疹发病机制复杂,气血不足、血虚生风、肤感风邪等均可能是致病因素。因此在进行治疗的过程中,可使用防风通圣颗粒进行治疗。

防风通圣颗粒药剂组方中含有大量的中药组方。其中薄荷、荆芥、麻黄能够起到解表疏风的作用,由此风邪能够从汗液中所排除,患者病症由此能够缓解;连翘、石膏等具有清肺热、和胃热的特点,连翘推重清热、甘草利便、白术燥湿健脾,白芍养血。在对此类药物进行联合应用的情况下,患者气血能够调和,能够实现对慢性荨麻疹的控制。

中西医结合作为我国医疗特色,在当下临床中的应用十分的广泛。将氯雷他定片与防风通圣颗粒进行联合用药,药物能够更好的起到治疗作用。中西医结合治疗能够从根本上对患者病情进行治疗,对慢性荨麻疹的治疗效果好。防风通圣颗粒源于金代名医刘完素《宣明论方》, 系表里、气血、三焦通治之剂。原方主治外感风邪, 内有蕰热, 表里俱实之证。现代临床应用广泛, 在治疗感冒、皮炎、湿疹、哮喘、中风、高血脂等方面有其独特的疗效。清代名医王泰林曾谓:“汗不伤表, 下不伤里, 名曰通圣, 极言其用之效耳”。解表通里, 清热解毒, 用于外寒内热, 表里俱实, 恶寒壮热, 头痛咽干, 小便短赤, 大便秘结, 风疹湿疮。

3.3防风通圣颗粒辅治慢性荨麻疹的价值

将防风通圣颗粒在慢性荨麻疹患者中进行应用,患者皮肤瘙痒能得到有效缓解,同时患者皮肤风团也能快速消退,临床治疗效果较好。从此次研究数据来讲,在使用氯雷他定片与防风通圣颗粒辅助治疗的情况下,患者治疗效果较好。风团数目、直径、面积都能够得到有效控制,瘙痒等其他状态也有明显控制。因此在进行实际治疗的过程中,防风通圣颗粒具有明显的治疗价值。

另外在一个月的用药时间里,观察组患者很少出现纳差、嗜睡、口干等不良现象,由此可见,在应用防风通圣颗粒进行治疗的过程中,患者用药后的不良反应发生率较低,这也不难发现,患者用药安全性能够得到保障。

综上所述,防风通圣颗粒在慢性荨麻疹的辅助治疗中应用价值高,其能够有效缓解患者临床症状,对提高患者生活质量具有重要价值。

 

 

 

参考文献

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