循证护理在产后出血产妇中的应用及效果研究

期刊: 健康文摘 2023年第15期 DOI: PDF下载

何花

银川市妇幼保健院 宁夏 银川 750001

摘要

目的:探究循证护理在产后出血产妇中的应用及效果。方法:选择本院2018年9月至2023年7月期间收治的产妇为研究对象,筛选共计100名提供产后出血处理。其中回顾2018年至2021年1月50名产妇作为常规组,应用常规护理,2021年2月2023年8月应用循证护理,进入实验组,对比两组产妇产后出血量、护理满意度。结果:相较常规组,实验组产妇产后出血量更低(P<0.05)。相较常规组,实验组护理满意度更高(P<0.05)。结论:产妇产后出血以循证护理干预可得到良好控制,能获得理想服务评价,建议普及。


关键词

产后出血;循证护理;满意度;效果

正文


    产后出血属于严重分娩并发症,即为胎儿娩出后经阴道分娩的产妇产后24h出血量≥500ml、剖宫产者出血量≥100ml,是我国产妇分娩死亡的首要原因。产后出血通常在产后短时间内发生,无法预测,常伴有头晕、面色苍白、四肢冰冷、心率增快、呼吸急促等症状,若短时间内未能得到妥善处理产妇容易陷入严重出血状态,危及生命安全。临床针对产后出血除了主张及时开展紧急治疗外,还致力于探寻合适的护理干预配合治疗,努力恢复子宫收缩并止血以免产妇因失血过多死亡或休克[1]。循证护理作为新型护理的一种,秉承科研结论和循证医学原则进行护理措施优化,将临床经验和产妇状况相结合旨在努力为其提供优质护理指导,保障产后出血控制效率[2]。基于此,本研究围绕循证护理应用表现进行分析,详情如下。

1.资料和方法

1.1患者资料

    在院内产科挑选100例产后出血产妇参与20189月至20237统计研究,以“数字1:1分配法”分出常规组、实验组后应用不同护理干预

常规组:年龄范围21-42岁、平均值(28.90±3.20)岁;周范围36-40W、平均38.68±0.80WBMI18-24kg/m2、平均值(22.68±1.00kg/m2。实验组:年龄范围22-43岁、平均值(29.10±3.00)岁;周范围37-41W、平均39.02±0.70WBMI19-24kg/m2、平均值(22.71±1.05kg/m2。资料对比P0.05

1.2方法

常规组:提供基础护理,配合医生完成救治工作,提供心理支持,监控产妇生命体征变化,观察和评估恶露颜色和气味,阴道分娩者需做好会阴护理,提供营养支持,告知保证卫生和遵照健康指导做好清洁管理的重要性。

实验组:通过查询大量文献找出产后出血者的循证医学护理证据,结合临床工作经验和建议制定减少产后出血的护理方案,并在实际护理过程中整理护理程序,确保个性化护理指导,提供给产妇最优质的服务以求尽快且有效的控制出血。为产妇建立静脉通路,方便随时使用治疗药控制出血,查明产后出血致病因,预警休克症状的产生按照医嘱及时用药,帮助按摩子宫、注射缩宫素,加速宫缩恢复从而改善出血。若产妇出血较多可使用欣母沛宫腔注射,预防器官损伤。给予氧气供给,保证产妇血氧值在90%以上,观察其皮肤、呼吸等情况,注意药物的规范使用,提供营养支持以免其因抵抗力下降引起合并症。

1.3观察指标

观察两组产妇产后出血量、护理满意度。

1.4统计学

本次调查数据纳入SPSS23.0软件中,分析计量、计数资料并以()、率(%)形式表示,通过TX2检验,统计值(P0.05)代表差异有统计学意义。

2.结果

2.1产妇产后出血量

    实验组中产妇的产后出血量更低,对比P0.05(见表1)。

1:产妇产后出血量比较表(±sml

组别

例数

产后2h

产后24h

常规组

50

461.25±26.25

421.01±33.85

实验组

50

440.51±28.08

365.45±20.00

T


3.815

9.992

P


0.05

 

2.2护理满意度

实验组中护理满意度更高,对比P0.05(见表2)。

2:护理满意度比较表(n %

组别

例数

满意

较满意

不满意

总满意度(%

常规组

50

20

20

10

80.00

实验组

50

38

10

2

96.00

X2





6.060

P



0.05

 

3.讨论

产后出血是产妇分娩后的常见并发症,通常发作于阴道分娩后的2h内,为保证产妇顺利恢复,需要提供合适的护理干预。鉴于产妇分娩后宫缩力量下降,特此提出的循证护理干预可基于常规护理工作做进一步完善。此护理模式依据护理研究和实践相结合,病程循证医学理念执行相关工作,专业性强、护理人员工作素质高,可凭借自身工作经验进行专业护理总结,判断产妇产后出血的发生倾向较高的问题,提出针对性护理办法,护理效果显著,得以快速纠正产妇出血问题,保证产后安全[3]

结果可见,实验组产妇产后出血量低于常规组、护理满意度高于常规组,P0.05

综上所述,循证护理在产后出血产妇中应用效果理想,值得推广应用。

参考文献:

[1]刘同花,贾铁钢,李静丹. 循证护理在预防剖宫产产妇产后出血中的应用效果[J]. 中国当代医药,2022,29(27):189-192.

[2]黄晓敏,张晨晨. 循证护理在Bakri止血球囊治疗产后出血护理中的应用效果[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2021,8(35):96-98.

[3]石晶晶. 产后康复治疗仪联合预见性护理在产后出血产妇中的应用效果[J]. 医疗装备,2021,34(20):146-148.

 


...


阅读全文