随着经济快速发展，生态环境也产生了一定的变化，现阶段空气质量不断下降，使得鼻炎问题加剧，季节性过敏性鼻炎发病率也有所上升，我国罹患鼻炎的人数逐渐增加。鼻炎患者临床中会存在鼻塞、连续鼻涕、鼻痒等情况。现阶段针对该疾病仍未研究出有效的特效药进行根治，然而若治疗不当会造成全面性过敏性鼻炎，严重影响患者的生活质量。

1一般资料与方法

1.1一般资料

选取2020年1月至2022年1月的70例过敏性鼻炎儿童作为样本调研对象，将患者进行随机数表分类后，发现对比组男性儿童数量15、女性儿童数量20，儿童年龄2~7岁，年龄平均数（4.50±0.35）岁；观察组儿童男性数量为18、女性数量为17，本组儿童年龄3~9岁，年龄平均数（6.08±0.31）岁。一般资料比较分析，数据样本差异较小，P>0.05。

1.2方法

对比组：糠酸莫米松喷鼻剂治疗。逸青糠酸莫米松鼻喷雾剂（浙江仙琚制药股份有限公司 国药准字H20113481），用法用量：每日100μg。

观察组：西替利嗪滴剂治疗联合糠酸莫米松鼻喷剂治疗。杰捷(盐酸西替利嗪滴剂)（成都民意制药有限责任公司 国药准字H20000723），用法用量：每次1ml, 一天一次。

1.3评价和观察指标

临床治疗效果比较分析。

1.4统计学方法

    数据样本分析的统计软件为SPSS22.0，计数数据为（n，%），临床数据检验和分析的软件为t和χ²。P < 0.05证明本研究具有临床价值。

2结果

观察组治疗总有效率较对比组更高，P<0.05。

表1治疗效果比较分析 [n（%）]

3讨论

季节性过敏性鼻炎属于临床中常见的鼻炎病症，为慢性疾病，在多种因素作用下，发病与遗传环境、饮食和疾病等问题相关^[1]。现阶段，大气污染不断加重，罹患季节性过敏性鼻炎患者数量也在不断增多，由于儿童自身免疫力较低，在患有该疾病之后，对患者的生存质量产生了严重的威胁。患者临床症状发生后，会造成注意力不集中、睡眠质量不当的问题的影响，部分严重性过敏性鼻炎患者可能会产生支气管哮喘、鼻窦炎以及中耳炎等病症，严重威胁了患儿的生命健康以及学习质量^[2]。从临床发病原因进行分析，发现季节性过敏性鼻炎可能与患者吸入变应原有关，造成患者机体刺激，从而引发B细胞膜生化反应，加剧了鼻塞、流鼻涕和打喷嚏等症状的发生。嗜酸性粒细胞是一种白细胞。当儿童患有季节性变应性鼻炎时，这些细胞被激活并释放趋化因子，导致嗜酸性粒细胞在身体同一部位释放前列腺素，从而抑制嗜酸性粒细胞是否具有生物活性物质^[3-5]。不仅如此，嗜酸性粒细胞还会通过分解释放组胺酶，破坏嗜酸性粒细胞释放的活性物质，增加鼻炎的过敏反应，增加患者体内某些炎症因子的水平。糠酸莫米松鼻喷雾剂是一种抗炎作用良好的局部糖皮质激素药物，可促进血管内皮和鼻黏膜上皮屏障的稳定性。

儿童发生季节性变应性鼻炎后，IL-4等炎症因子增强体内T细胞壁细胞的作用，增强IgE介导的免疫应答，导致患者免疫功能障碍。应用糠酸莫米松鼻喷雾剂后，对机体鼻黏膜有一定作用，通过抗炎、抗水肿效果良好，充分发挥免疫抑制作用。在糠酸莫米松鼻喷雾剂的基础上，盐酸西替利嗪滴治疗，具有良好的治疗效果，可以提高药物吸收效果和药物作用速度，不仅可以提高临床治疗疗效，还可以增强儿童的免疫功能。现阶段，临床治疗中较为常见的治疗药物，包括糠酸莫米松鼻喷剂以及西替利嗪滴剂，对于患者病症改善有一定的促进，糠酸莫米松鼻喷雾剂是一种具有较强抗炎作用的局部糖皮质激素，影响血管内皮和鼻黏膜上皮屏障的稳定性，减少鼻黏膜表面肥大细胞和嗜酸性粒细胞的数量，从而发挥抗炎和消肿作用。在临床应用过程之中，主要通过局部用药抑制患者鼻炎，建立患者良好耐受。西替利嗪是一种新型外周血组胺H1受体拮抗剂，对外周血血凝素受体具有强亲和力，可穿透血脑屏障，在肝脏和肾脏中积累较少。不会产生靠5-HT作用，吸收速度较快，对于血管扩张有良好的抑制效果。糠酸莫米松属于新一代局部类固醇药物，对细胞因子介质的产生和释放有一定的抑制作用，可以控制年分子的表达，杀死以嗜酸性粒细胞为主的炎症细胞，触发抗蛋白酶的释放，有明显的促进效果。不仅如此，该药物临床应用剂量较低且见效较快，且患儿应用后不会出现不良反应，鼻部无不良反应耐受力较强，通过增加抗原基因的转录与减少隐性基因到转录而产生作用，属于现阶段临床中有效的一线治疗药物。由于用药后，鼻部黏膜局部吸收通过鼻咽部、咽下、经胃肠道吸收较少，在肝脏内代谢后灭活，不会造成肾上腺皮质功能影响，连续应用价值较高。且因其治疗效果的持续性不会产生耐药反应，在鼻部疾病治疗中效用较强，临床上针对过敏性鼻炎的治疗多外用糖皮质激素类药物喷鼻，对于鼻黏膜对过敏源变优秀病变反应有所控制，然而结合临床研究分析，单一应用外用喷鼻药物无法有效解决病变问题，会造成疾病久治不愈。西替利嗪是一种选择性长效组胺h1受体拮抗剂。动物临床研究证明，该药物具有较弱的抗胆碱和抗血清素作用，不跨越血脑脊屏障，但对中枢h1受体有作用，中枢抑制作用在临床应用中不明显。因此二者联合应用能够更好地控制变应性鼻炎症状。结合临床研究分析，联合西替利嗪滴剂与糠酸莫米松鼻喷剂治疗具有较好的应用价值，值得在临床中进行推广。

文章数据显示，两组疗效分析，实验组治疗效果优异，P<0.05。

综上所述，西替利嗪滴剂联合糠酸莫米松鼻喷剂治疗效果较为优异。

【参考文献】

[1] 王文娟,张姣. 盐酸西替利嗪滴剂联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗小儿季节性过敏性鼻炎的临床效果[J]. 临床医学研究与实践,2023,8(13):56-58.

[2] 王智勇. 舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童过敏性鼻炎[J]. 康颐,2022(21):200-202.

[3] 谭新华,孙浩,倪树仁. 鼻渊通窍颗粒联合常规西药治疗儿童中重度过敏性鼻炎的临床疗效分析[J]. 医药前沿,2021,11(28):80-81.

[4] 张金举. "脱敏通鼻方"联合常规西药治疗小儿过敏性鼻炎肺虚感寒证80例临床研究[J]. 江苏中医药,2021,53(5):37-40.

[5] 马文旭,王薇,李丹丹,等. 小儿过敏性鼻炎128例临床疗效观察见解[J]. 中国保健营养,2021,31(20):70.