当前，在我国医学教育领域中，受诸多因素影响，如教学体系滞后与教学内容融合度不高等，学生临床实习存在一定不足。若仍是按照传统模式对人才进行培养，会将培育计划划分为三个阶段，即基础知识学习、专业知识学习与临床实习，此三个阶段融合度不高，甚至出现脱节现象，制约学生临床思维的形成。而早期接触临床教学模式的应用，会从基础知识学习方面着手，对学生学习计划加以调整，提升学生对临床相关内容的掌握程度，加大学生临床思维培育力度，对学生的理论知识掌握水平加以夯实，引导学生做好职业规划，为学生就业做好铺垫。外科护理学教学环节，所涉及的课程内容专业性较高，不仅包含外科疾病与手术等相关知识，而且涵盖相应的操作技巧，呈现理论与实践高度融合特征，对教学模式改进提出更高要求^[1]。故而，应对早期多维度接触临床教学模式加以应用，让学生在充分掌握专业知识的同时，提高学生的技能操作熟练度，推动教学成效的提升，提高学生知识应用水平。

1 资料与方法

1.1一般资料

为实现研究目标，对护理学专业的学生进行筛选，从2020年9月-2021年9月着手，对参与外科护理学课程的学生进行分析，结合学生参与意愿，选出46名学生作为研究对象，借助抽签法，将学生纳入两个不同的组别中，促进观察组与对照组的形成，如表1所示，发现，两组学生基本资料无显著差异，P＞0.05。

表1 两组学生的基本情况

1.2方法

1.2.1对照组教学方法

对照组教学环节，对传统教学模式加以利用，立足于教材，对教学内容加以调整，将理论教学与临床实习划分开来，遵循先理论后实习的原则，教导学生相关知识，首先，构建课前预习体系，借助微信等社交平台，向学生发布预习任务，提出一定问题，对学生进行引导，提高预习水平^[2]。其次教师可对案例或视频等予以应用，提升课程导入水平，提升学生注意力集中程度，及时解答学生疑问，向学生传授相关专业知识。与此同时，教师应深化对艾宾浩斯遗忘曲线的了解，借助相应平台为学生布置课后作业，提高学生知识巩固成效。最后，对学生进行划分，形成多个不同小组，以小组的模式进入医院开展实习。

1.2.2观察组教学方法

观察组教学环节，对早期多维度接触临床教学方法加以利用，适当减少理论教学时间，增加学生实习时间，让学生在学习理论知识的同时，将其与实际对应起来，提升学习成效^[3]。首先，教师在发布课前预习任务的同时，组织学生，观看手术视频，让学生对即将学习的知识具有一定认识，在激发学生学习兴趣的同时，提升学生对所学知识的了解程度。其次，应注重对外科带教教师的邀请，让其带领学生跟诊，丰富学生的临床经验。同时，课前，应将学生划分为不同的小组，带领学生进入医院实习，保证实习内容与所学知识的对应性。最后，对理论知识教学予以高度重视，将实例等穿插其中，充分利用网络资源，丰富学生知识系统。另外，应注重讨论的开展，让学生结合自身所学问题，对教师的问题进行讨论与解答，引导学生形成临床思维。

1.3指标观察

对两组学生考试成绩进行评估，将题目划分为两种类型，即主观题与客观题。对学生的评判性思维能力进行评估，借助中文版评判性思维能力测量表，确认学生每个维度所得分数。通过自拟问卷，对学生的教学效果评价与满意度进行确定^[4]。

1.4统计学处理

本研究对数据进行处理时，使用的软件版本为SPSS25.0，通过多种检验方式，如t 检验与χ²检验等，借助不同的形式对数据加以体现，如n（%）与±s等，数据类型不同，表示方法也存在一定差异，结合所获P值，对数据之间的关联进行评估。在此过程中，应将0.05作为分界值，对P值大小进行确认，若其高于0.05，说明数据相近，无明显差别；若其低于0.05，说明数据之间存在差异，促进研究结果的明确^[5]。

2 结果

2.1 两组期末考试成绩

由表2可知，观察组成绩相对较佳，优于对照组，二者具有差异，P＜0.05。

表2 两组期末考试成绩（±s）

2.2 两组对教学效果的评价

由表3可知，观察组的教学评价相对较高，认为早期多维度接触临床教学模式的应用效果相对较佳，可对学生的学习兴趣加以激发，提升学生主动性，提高学生综合能力，保证教学质量，与对照组相比，差异显著，P＜0.05^[6]。

表3 两组的教学效果评价（±s）

2.3 两组教学前后的评判性思维能力评分

由表4可知，教学准备环节，对两组的评判性思维能力进行的分析，发现，二者的开放思想存在一定差别，P＜0.05，其他维度无差异。随着教学的推进，两组评判性思维均有所改善，在求知欲、评判性思维自信心、开放思想与寻求真相四个维度存在显著差异，P＜0.05^[7]。

表4 两组教学前后的评判性思维能力评分（±s，分）

2.4 评估两组的教学满意度

由表5可知，观察组教学满意度相对较高，与对照组相比，P＜0.05，具有差异。

表5 两组教学满意度[n(%)]

3 讨论

本研究中，观察组总成绩相对较高，与对照组相比，差异显著，P＜0.05。说明在外科护理学教学环节，对早期多维度接触临床教学模式加以应用，可有效提升教学水平，提高学生对相关知识的掌握程度，让学生对临床处理措施具有一定认知，提高学生学习主动性。提升理论与实践融合度，对传统教学模式的单向灌输弊病加以规避，发挥学生的主观能动性^[8]。同时，观察组教学模式的运用，有助于学生评判性思维的形成，提高学生分析能力，提升学生综合素质，使学生形成自我反思意识，进而实现护理教育目标。医疗领域中。若护理人员具备较高的评判性思维，可立足于患者实际状况，对患者病情等进行准确评估，为治疗方案完善提供支持。通过本研究，发现，观察组教学模式的运用，可进一步提升学生的评判性思维，增强学生的求知欲，保证理论知识与技能学习的客观性，强化学生的分析能力，为学生的发展提供支持。

另外，观察组教学模式的应用，可对传统教学模式的先理论后实习原则予以打破，让学生深入临床领域中，增加学生外科护理实践频率，使学生产生更高的临床体验，丰富课程内容，激发学生的学习热情^[9]。例如，跟诊环节，学生可直接与患者进行交流，以近距离的模式对病情进行观察，确定不同类型疾病的临床症状与缓解方法，确认治疗与护理操作要点，提升学生的分析思考水平，使学生产生更高的成就感，提升教学活力，为教学目标实现打下坚实基础。早期多维度接触临床教学模式的运用，需学校与医院构建紧密联系，保证医院科室与设施等的齐全性，对学生实习需求加以满足，开阔学生的视野，为学生理论知识的夯实提供强有力支撑^[10]。

综上，外科护理学教学环节，为提升教学质量，提升学生的评判性思维培育水平，应注重对教学方法的创新，借助早期多维度接触临床教学模式，深化理论与实践的融合，对学生的独立思考能力与问题解决能力加以培育，提升学生学习水平，满足学生发展需求。

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