抗高血压常用药物的不合理应用情况与不良反应分析

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郭玮 封利*通讯作者

西安三桥精诚医院(陕西 西安) 710086

摘要

目的:本文探析抗高血压常用药物的不合理应用情况与不良反应。方法:分析在我院住院治疗的高血压的患者,统计不合理用药情况和不良反应发生情况。结果:不合理用药包括:擅自更改药物剂量、未遵医嘱用药、频繁更换药物、同类异名药物联合使用、未按照药物的禁忌症使用药物等,而常用降压药会引起头晕、头疼、恶心、咳嗽等不良发应,因此要根据患者具体情况实施相应干预。结论:为了保证患者用药安全性,临床医生需熟练掌握每种药物的适应症、禁忌症,根据患者具体情况合理用药,做好患者的药物健康教育,加强用药指导以提高其用药依从性,进而降低不良反应发生风险,提升治疗效果。


关键词

抗高血压常用药物;不合理应用情况;不良反应

正文


人们生活质量和水平在不断提高的过程中,由于人们的生活习惯和饮食方式等发生了较大改变,在不健康的作息习惯、饮食习惯和生活习惯的影响下,各种慢性疾病的发生率也有所增加其中高血压就属于常见慢性病,该疾病致病因素较多,尚无根治的方式,如不能及时控制病情,则易诱发较多的心脑血管疾病,危害患者的生命安全临床针对高血压疾病通常采取药物进行治疗,使血压水平控制在合理范围内,但若选择药物不当,不仅影响治疗效果,还会引起各种不良反应因此在临床治疗高血压时关键在于根据个体实际情况进行合理选择用药方案1

1 资料与方法

1.1一般资料

研究时间为2022年7月-2023年7月,研究对象为此期间在我院治疗的176例高血压的患者,所有患者符合中国高血压防治指南2018年修订版的诊断标准年龄均≥18周岁临床资料完整其中男性/女性=95/81,平均年龄(62.43±2.03)岁,平均病史(15.35±2.56)年。排除标准:精神及认知、视听、沟通障碍,先天疾病、重要器官功能障碍及传染性疾病合并恶性肿瘤者、自身免疫系统疾病存在大脑器质性病变预测生存时间6个月治疗所使用的药物出现过敏反应以及因各种不可控原因不能全程参与者以上基础资料均衡可比,P0.05。

1.2 方法

自患者入院后,对其进行个人信息、诊疗信息等基线资料的搜集,并在核对后,将其录入系统整合药物使用的种类、用药情况以及不良反应等,其中,不合理用药的情况包括:擅自更改药物剂量、未遵医嘱用药、频繁更换药物种类、同类异名药物联合使用、未按照药物的禁忌症使用药物等2

1.3 观察指标

统计不合理用药情况和不良反应发生情况

1.4 统计学分析

应用 SPSS27.0 软件进行研究结果数据处理,计数资料采用(`x±s)表示,行t检验计数资料采用[n(100%)]表示,行x²检验。若P<0.05说明存在对比意义 

2. 结果

1  抗高血压常用药物的不合理应用情况[n(100%)]

不合理用药类型

例数

不知道/不确定

占比

擅自更改药物剂量

6(3.41%)

8(4.55%)

14(7.95%)

未遵医嘱用药

4(2.27%)

2(1.14%)

6(3.41%)

频繁更换药物种类

5(2.84%)

3(1.70%)

8(4.55%)

同类异名药物联合使用

3(1.70%)

1(0.57%)

4(2.27%)

未按照药物的禁忌症使用

13(7.39%)

9(5.11%)

22(12.50%)

 

2  不良反应发生情况[n(100%)]

常用药物

不良反应类型

发生率

α1受体阻滞剂39

头晕头痛

3(7.69%)

利尿剂类36

低钾血症

4(11.11%)

血管紧张素转换酶抑制剂30

咳嗽/低血压

2/1(10.00%)

血管紧张素Ⅱ受体拮抗27

头晕头痛/咳嗽

1/1(7.41%)

β受体阻滞剂25

支气管痉挛

3(12.00%)

钙通道阻滞剂19

头痛/水肿

2/1(15.79%)

 

3.讨论

近年来,随着人们生活方式的改变、饮食习惯的不规律,导致患有高血压疾病的患者逐渐增多,高血压发病率也呈现出持续上涨趋势3为了控制血压与其他心脑血管疾病的发生,患者必须长期且规范用药4

通过研究对比发现常用抗高血压药物若不合理用药会有各种不良反应现象,因此为了保证患者用药安全性,临床医生需熟练掌握每种药物的适应症、禁忌症,根据患者具体情况合理用药做好患者的药物健康教育,加强用药指导以提高其用药依从性,进而降低不良反应发生风险,提升治疗效果。

 

参考文献

[1]谢海琴.高血压常见药物不良反应及药物合理应用效果分析[J].北方药学,2019,16(12):141-142.

[2]李刚保.高血压患者用药后的不良反应观察[J].智慧健康,2019, 000(001):99-100.

[3]潘凤鸣,赵红玉,吴新莹,等.基于靶向最大似然估计模型在高血压药物疗效评价中的应用[J].中华疾病控制杂志,2021,25(6):632-636.

[4]李艳,陈淑琴,沈美等.社区空巢与非空巢老年高血压患者用药现况分析[J].药学实践杂志,2022,40(2):184-187.

 

 

 

 


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