不同干预方式对精神分裂症患者幻听症状的影响
摘要
关键词
精神分裂症;幻听症状;不同干预方式;
正文
精神分裂症是一种严重的精神疾病,患者往往伴随着幻听症状。幻听是指患者听到并相信自己听到的声音,这些声音在现实中并不存在[1]。幻听对患者的社交功能、情绪状态、认知能力以及生活质量造成了严重的影响。本文将介绍不同干预方式对精神分裂症患者幻听症状的影响效果。具体如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2020.1-2020.12在我院接受常规护理的30例精神分裂症伴幻听症状患者的临床资料进行回顾性分析,作为对照组,患者年龄19~61岁,平均年龄41.23±3.56岁;然后选取2021.1-2021.12在我院采用不同干预方式进行护理的30例精神分裂症伴幻听症状患者的临床资料,作为试验组,患者年龄20~64岁,平均年龄42.03±4.11岁。两组患者的一般资料对比具有可比性(P>0.05)。纳入标准:所有患者均为女性;患者均符合CCMD-3中关于精神分裂症的诊断标准,均有幻听症状;患者病程均超过3年;所有参与患者的临床资料齐全。排除标准:排除存在严重躯体疾病、重要内脏器官疾病的患者;排除存在智力障碍、沟通障碍的患者;排除对酒精和药物存在依赖的患者;排除不配合护理、中断研究的患者。
1.2 方法
对照组患者接受的是常规护理,试验组在此前提下实施不同干预方法的护理方案,具体干预方法包括:①药物干预:在医生的指导下使用副作用较小的第二代抗精神病药物,如奥氮平、喹硫平等,可以对幻听症状起到很好的治疗效果。②人本主义疗法:属于心理支持性治疗方法,通过专业心理医生或咨询师和患者进行沟通,在沟通中和患者共情,积极倾听患者的心声,让患者可以充分倾述和表达自己的看法,转移对幻听的注意。在患者在温馨安全的氛围下获得心理安慰和治疗的信心。③精神分析疗法:让患者保持放松的状态,精神病医生和患者进行交流,根据患者的潜意识来分析,找出潜意识中导致患者出现幻听的因素,帮助患者能够意识到问题,并积极调整日常行为和心理状态。
1.3 疗效标准
(1)收集并评价两组患者在护理干预后幻听症状的发生频率,幻听症状包括评论类、命令类、争论类、言语诱导类。(2)采用针对精神病患者的SDSS社会功能缺陷量表来比较两组患者的社会功能情况,包含了10个评估条目,每个条目评分为0~2分。
1.4 统计学方法
在SPSS25.0软件,计量资料()分析应用t检验,计数资料(%)分析应用卡方(χ2)检验,(P<0.05)有统计学意义。
2 结果
2.1比较两组患者的幻听发生率
试验组患者的幻听发生率20%(6例/30例:评论类1例、命令类1例、争论类2例、言语诱导类2例)低于对照组46.67%(14例/30例:评论类3例、命令类4例、争论类2例、言语诱导类5例),(χ2=4.800,P=0.028)存在差异。
2.2比较两组患者的社会功能缺陷情况
试验组患者的SDSS评分(10.39±2.14分)低于对照组(16.59±2.87分),(t=9.486,P=0.001)存在差异。
3. 讨论
近些年来,人们的生活压力越来越大,导致精神分裂症的发生率越来越高。不同患者还伴有幻听症状,给患者及其家庭带来沉重的心理和经济负担。传统的护理方式无法满足不同患者的护理需求。
本次回顾性分析结果中,试验组患者护理后的幻听症状发生率和SDSS社会功能缺陷评分都比对照组低(P<0.05)。这表明不同的干预方式对精神分裂症患者幻听症状的影响是积极的。首先,药物干预可以减轻或消除患者的幻听症状,改善他们的情绪状态、睡眠质量和生活功能。然而,药物也可能存在不良反应和药物依赖性,长期使用可能带来身体健康问题。除了药物治疗外,人本主义疗法和精神分析疗法也是干预精神分裂症幻听症状的重要方法。从患者的心理入手,人本主义给予患者足够的理解和情绪支持,让患者可以尽情倾述自己的烦恼和心理问题,帮助患者疏解积压的负面情绪[2]。精神分析疗法帮助患者找到产生幻听的心理问题,帮助患者正确认识并解决心理问题[3]。
综上,不同干预方式对精神分裂症患者幻听症状的影响各有优劣,最佳的干预策略可能是药物干预与其他心理干预方式相结合,以实现最好的长期治疗效果。
参考文献
[1]谭悦,吴菁,徐旋.首发精神分裂症患者的认知信念、接受程度和状态焦虑与幻听症状的相关性[J].中国医学创新,2023,20(19):146-150.
[2]梁小丽,李梅枝,周志强.康复护理在精神分裂症幻听患者中的应用效果[J].中国当代医药,2022,29(14):167-170+178.
[3]庄倩倩,陆鑫,苏璐.团体绘画艺术干预联合积极心理学干预对精神分裂症患者危险行为,精神症状及自我效能感的影响[J].国际护理学杂志, 2023, 42(19):3505-3509.
...