功能性消化不良（functional dyspepsia,FD）是由多方面因素共同作用引发的一种胃肠道疾病，如环境、饮食、心理、胃肠运动异常等，患者发病后多表现为食欲下降、饱胀感、恶心、腹痛、胃酸胀等，若不尽早干预治疗和预防，会遗留健康后遗症，甚至危害患者的身心健康^[1]。由于FD病因复杂且多样化，故临床疾病复发率高，治愈难度大，给患者的健康、心态和生活造成极大困扰，故需要在临床对症治疗基础上予以多方面护理指导，帮助患者改正不良习惯，提高健康预防意识^[2]。鉴于此，下文将收集90例FD患者展开调查，旨在分析整体化护理的干预效果。

1资料与方法

1.1一般资料

病例选取于2021年5月~2022年12月，入组对象为我院纳入的90例老年功能性消化不良患者，依据随机单盲法分组，对照组45例，男：女=20:25，年龄50~80岁，平均（65.76±4.15）岁,病史1~11年，平均（6.21±1.12）年；观察组45例，男：女=21:24，年龄50~81岁，平均（65.88±4.22）岁,病史1~12年，平均（6.35±1.15）年。2组资料的数据差异无统计学意义，结果P>0.05，具备均衡可比性。

    纳入标准：符合罗马III标准的FD诊断标准；经内镜等检查已证实；年龄≥50岁；均已签署《知情同意书》；具备良好的沟通、认知功能。排除标准：精神障碍者；老年痴呆；合并恶性肿瘤、心脑血管疾病；凝血功能障碍；全身感染性疾病。

1.2 方法

对照组实施常规护理，主要为患者提供用药指导，明确遵医嘱合理用药的重要性，协助引导患者配合各项检查，口头讲解生活注意事项和饮食护理，多安慰和鼓励，让患者积极配合医治。观察组实施整体护理措施，具体内容：（1）心理疏导。护理人员主动关注患者的心情，通过简洁明了的语言向患者解释不良情绪的危害及调整措施，引导其通过音乐疗法、呼吸放松、睡眠疗法和注意力转移等缓解内心顾虑、担忧和恐慌感，注意交流语气和态度，想法设法排解其烦恼，多鼓励、支持和理解，并叮嘱家属多关心和陪护，引导其树立乐观、开朗的心态积极面对生活，勇敢迎接疾病挑战。（2）疾病和用药宣教。选择恰当时机采取多种教育方式向患者介绍FD知识，并保持耐心详细向患者讲解用药方法、剂量、副作用等，并叮嘱患者按时按量服用，切勿私自更换剂量或停用，以免病情控制不佳，引发其他并发症。通过交流了解患者对疾病的掌握程度，并纠正其错误观念和行为，告知患者保持良好心态和生活习惯对病情恢复的重要性，同时要主动学习疾病预防知识，自觉树立疾病防范意识。（3）科学搭配膳食。根据患者的饮食喜好和身体状况科学搭配膳食，严格计算每天热量的摄入情况，制定科学的饮食方案，叮嘱患者少食多餐，三餐均衡搭配，少食辛辣、油腻、生冷以及产气类食物，多补充优质蛋白、维生素和纤维素，多进食新鲜果蔬，多饮水，保持大便通畅，预防便秘，日常饮食要清淡，以易消化为主，餐后不要立即卧床或久坐，最好保持站立30min,适当的走动能刺激肠胃蠕动，有助于消化。（4）生活护理。叮嘱患者绝对戒烟戒酒，日常多饮水，少喝浓茶、咖啡及冰冷饮料，多参与户外有氧运动，如听音乐、跳舞、打太极、健身操、游泳、散步等，通过参与娱乐活动、观看综艺来丰富生活，并叮嘱患者早睡早起，拒绝熬夜，禁食夜宵、烧烤、啤酒、小龙虾等，改正不良生活习惯，每天除螨除尘，保持整洁、舒适的居住环境，勤开窗通风，确保室内空气流通，多陪同患者户外晒太阳，坚持适量运动，练习排气操和腹部按摩有助于肠胃消化。

1.3观察指标

    生活质量：采用FD生存质量专用量表（FDDQL)测评患者护理期间的日常活动、饮食睡眠、健康状态、疾病控制和忧虑压力等，总分100分，分值越高其生活质量越好。

    并发症：统计记录患者护理期间发生贫血、营养不良以及精神不佳等概率。

1.4统计学方法

用统计软件SPSS23.0分析处理，计数资料的描述用率（%），检验用X²，计量资料的描述用（±s），行t检验，P<0.05为差异有统计意义。

2结果

2.1 FDDQL评分对比

观察组患者护理期间的各方面生活质量评分显著比对照组更高，组间差异有意义（P<0.05），见表1。

表1 FDDQL评分对比（±s，分）

2.2并发症发生率比较

观察组患者的并发症概率显然比对照组低，统计差异有意义（P<0.05），见表2。

表2并发症发生率比较（n,%）

3讨论

功能性消化不良是一种胃肠道综合征，此病可持续反复发作，严重影响患者的正常进食、生活、心态，甚至会影响其社交和工作，若不及时有效干预，不仅会影响其消化道功能和分泌功能，还会增加治疗难度，降低患者的生活水平^[3]。临床关于功能性消化不良的治疗以药物为主，但单纯药物治疗的效果不理想，患者的配合度不高，故还需进行有效的护理干预。

    本文推荐实施整体护理干预，能结合患者的实际病情、临床治疗和护理现状而制定规范、具体的护理措施，通过全面的医疗服务来帮助患者增加疾病和治疗认知，改正错误的生活、饮食习惯，帮助患者调整乐观心态，促使其保持最佳舒适状态安心配合医治^[4]。本研究显示，观察组患者的生活质量比对照组高，其并发症概率低于对照组，差异证实了整体护理的高效性和有效性。相比常规护理,其内容更加具体、广泛，提供的护理细节多，能全心全意的为患者提供满意的服务照顾，引导患者疏解不悦心情，纠正不良生活行为，科学提供健康膳食方案，有计划、有目的的制定护理计划来帮助患者的生理、心理健康得到提升，进而实现彻底根治和改善生活水平的目的^[5-6]。

综合上述，功能性消化不良患者运用整体护理模式对预防并发症以及提升患者生活水平具有显著价值，值得临床借鉴。

参考文献:

[1]徐倩静.一对一心理疏导结合健康教育指导对老年功能性消化不良伴焦虑抑郁症状患者的影响[J].基层医学论坛,2022,26(30):32-34.

[2]张蕊佳.整体护理在消化不良患儿中的应用效果评价[J].中国医药指南,2020,18(12):243-244.

[3]方园.认知行为护理在功能性消化不良患者中的应用效果[J].航空航天医学杂志,2021,32(3):349-351.

[4]曹静.对住院的老年功能性消化不良患者进行整体护理的效果研究[J].当代医药论丛,2020,18(7):231-232.

[5]孟雪飞.整体护理干预在功能性消化不良患者治疗中的应用效果分析[J].中国冶金工业医学杂志,2020,37(5):529-530.

[6]宋丽艳.整体护理干预对功能性消化不良患者生存质量的影响研究[J].中国现代药物应用,2019,13(20):164-165.