中西医结合治疗急性心肌梗死疗效观察

期刊: 健康文摘 2023年第17期 DOI: PDF下载

赵园园

安平华泰心血管病医院 河北衡水 053600

摘要

目的:分析中西医结合治疗急性心肌梗死的疗效。方法:参与本次研究患者的数量为60例,起始时间2022年1月,截止时间2022年12月,分成参照组和实验组,每组30例患者,参照组西医治疗;实验组中西医结合治疗,分析两组患者的住院时间,ST段抬高总和以及心功能指标。结果:实验组患者的心功能指标更佳,P<0.05。结论:治疗急性心肌梗死过程中,提供中西医结合的治疗方案,可以改善患者的临床指标,促进患者的恢复,值得提倡。


关键词

中西医结合;急性心肌梗死;疗效;

正文


   急性心肌梗死,即患者出现持续且严重的心肌缺血继而引发部分心肌坏死,患者会出现胸部持续性疼痛,急性循环功能障碍导致心肌急性损伤。随着当前生活压力的增大,急性心肌梗死患者的数量呈现上升的趋势,对人们的生命健康造成了较大的威胁,故选择一种安全且有效的治疗方法,可以提高患者的治疗效果,促进患者的恢复,本文就中西医结合治疗急心肌梗死的疗效,详见下文:

 1.1一般资料

本次研究患者的数量为60例,时间为2022年1月至2022年12月,年龄在50-72岁之间,平均年龄62.31±1.26岁,男性患者26例,女性患者34例分析所有患者的各项基础资料,结果显P>0.05。

纳入条件:所有患者符合急性心肌梗死的诊断标准;精神健康;临床资料齐全;无影响本次研究的其他重大脏器疾病;

排除条件:合并重大脏器疾病;精神异常;无法配合研究;

1.2方法

两组患者入院后提供吸氧、镇静治疗,指导患者嚼服阿司匹林300mg,氯吡格雷300mg,静脉滴注硝酸甘油,尿激酶,用量为100-150万U加入到100ml生理盐水中,滴注时间为半小时至一小时之间。为患者溶栓12小时后,为患者注射低分子肝素钙5000U,每隔12小时注射一次,为患者连续提供7天抗凝治疗,治疗期间为患者提供心电监护,确认患者再次灌注时无心律失常表现,记录患者的皮肤、黏膜以及消化道、泌尿系统有无出血2】实验组患者在基础治疗基础上添加中医治疗,选择院内自拟中药方,方中包括:全当归12g;人参10g;丹参15g;甘松15g;生大黄10g;半夏10g,元胡12g;佩兰12g;生黄芪20g;甘草6g;水煎服,每日一剂,早晚温服,一个疗程为七天,治疗期间对患者的心肌酶以及心电图变化进行监测3】

1.3观察指标 

比较两组治疗效果以及ST段抬高总和以及心功能情况。

1.4统计学方法

本文中涉及到的计量数据使用`x±s)表示行t检验,全部数据都进行SPSS17.0软件数据包来计算,显示P值小于0.05可以进行统计学对比。

2  结果

实验组患者的住院时间更短,ST段抬高总和得到改善,心功能指标更佳,p<0.05。

比较两组患者临床相关指标(x±s)

组别

住院天数(d)

ST段抬高总和(mv)

左室射血分数(%)

左室舒张末径(mm)

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

实验组

12.46±6.17

0.03±0.02

32.89±4.64

52.16±5.53

29.44±5.38

45.74±6.64

参照组

16.25±8.43

0.16±0.08

33.08±4.59

45.22±7.74

28.97±5.15

51.78±5.83

t

4.623

20.187

0.354

9.346

0.793

8.787

p

<0.05

<0.05

0.315

0.000

0.215

0.000

 

3  讨论

从中医学的角度来看,急性心肌梗死相当于“胸痹”“心痛”等范畴,从中医的角度来看,患者会出现胸痛、症状较轻的患者会出现胸闷、重症的患者胸痛、背、背痛彻心,夕发旦死、旦发夕死。该病的发生与寒邪内侵、饮食不当、情志失调、年迈体虚有着较大的关系。当前治疗以化瘀通络、泻浊化痰或者益气养血复脉为主3】。为患者 提供中药治疗,方中的人参、生黄芪、甘草以及甘松具有益气通络的效果。添加佩兰、半泻可以起到泻浊化痰之效。丹参起到了活血化瘀;元胡理气止痛,而生大黄具有泻浊通便、活血生新的效果。诸方合用,满足了患者的心脉通畅,痹消止痛的效果4】。而从现代医学的角度来看,药方中的元胡、甘草、甘松使得患者的冠脉血流量的效果,对患者的细胞以及亚细胞膜有效的保护 ,避免患者出现心律失常的机率,有效的保护 患者的心功能。而半夏、大黄,使得患者的血液粘度下降,有效的抑制血小板,并实现了抗炎的效果。添加丹参,缩小了患者心肌缺血的面积,使得患者的心肌舒张功能损害程度得到缩减,患者的冠脉阻力得到减轻,使得患者心力衰竭 以及冠脉的血流量增加,促进了患者心肌梗死后S-T段的有效恢复。添加当归、黄芪可以有效的保护 患者的心肌细胞,减轻对患者心肌造成的损伤,避免了心肌出现不良重构的情况5】

综上所述,本文通过对急性心肌梗死患者提供中西医结合治疗,改善患者的心功能指标,促进患者的恢复,缩短了患者的住院时间,满足了患者的治疗需求,值得提倡。

参考文献

1]徐靖义.中西医结合治疗急性心肌梗塞疗效观察[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2021(10):3.

2]陈秋强,陈云芸.中西医结合治疗急性心肌梗死的临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘, 2020(51):2.

3]胡勇强,郭胜权,吴章斌.中西医结合治疗急性心肌梗死后心绞痛的疗效观察[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2023.

[4] 吴志涛.探讨稳心颗粒联合麝香保心丸治疗急性心肌梗死所致心律失常的临床疗效[J].中西医结合心血管病电子杂志 2019年7卷6期, 51页, 2019.

[5]师晓艳.冠心病急性心肌梗死(AMI)冠脉血流重建后中西医结合治疗的临床疗效及安全性研究[J].世界最新医学信息文摘, 2021.16.001.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


...


阅读全文