引言：重症患者病情严重，多合并相关基础疾病，需要长期采取基础药物治疗以及抗生素治疗。由于机体免疫力低下，患者往往具有较高的院内感染风险。因此，强调临床应切实加强重症患者管理质量，进而有效控制重症患者病情，提高患者生命质量。集束化护理干预能够在总结临床护理经验的基础上，规范护理程序，并结合患者存在的护理风险提供护理措施。临床研究显示，集束化护理干预应用在重症患者管理工作中，能够有效降低院内感染风险，有利于缩短患者治疗时间，优化生命质量。本文围绕重症患者医院感染预防工作进行研究，观察集束化护理干预效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

观察组（n=38）性别：男/女=19/19例，年龄35~71岁，均值（51.96±2.85）岁。对照组（n=38）性别：男/女=20/18例，年龄36~70岁，均值（51.93±2.83）岁。每组配备5名护理人员，两组患者、护理人员各项资料具有可比性（P＞0.05）。

纳入标准：（1）患者均为ICU重症，生命体征稳定。（2）患者认知功能正常，能够正常配合研究。（3）患者生存期在3个月以上。（4）患者已经同意配合研究。

排除标准：（1）患者伴随精神系统疾病。（2）患者在入院前出现感染症状。（3）患者对抗生素过敏。（4）妊娠期妇女。

1.2方法

对照组采取常规护理，落实患者健康宣教工作，加强重症患者疾病普及，指导患者坚持健康作息，及时调整自身治疗心态。提前与患者家属进行沟通，加强院内感染知识讲解，提醒患者日常注意事项，做好消毒工作。

观察组采取集束化护理干预。（1）以院内感染防控工作出发，成立专业的监管小组，综合评估患者病情，完善临床护理方案。所有小组成员应重点加强院内感染知识培训，要求护理人员应强化自身手卫生知识，提升护理能力，确保集束化护理得到落实。（2）对所有患者实施分泌物细菌检测工作，对患者感染情况进行筛查。建立完善的感染管理流程，确保各项管理工作得到有效落实。加强院内感染监测工作，做好日常消毒工作，各项护理操作坚持无菌操作，确保临床护理效果。（3）加强健康教育工作。帮助患者进行院内感染知识普及，提高患者对院内感染知识的认知，缓解患者焦虑情况。在宣教期间，应配合心理干预，帮助患者调节情绪。重症患者病情严重，护理人员应协助患者完成基础护理工作。针对部分无法自主翻身的患者，为有效降低压力性损伤风险，护理人员应协助患者定期翻身，注意避开穿刺处，以免增加患者疼痛感。（4）日常护理注意手部卫生，定期检查患者伤口部位，做好伤口处理工作。病房内应注意消毒，保持干净卫生，落实交接班制度，确保能够为患者提供持续性的护理服务。所有护理工作均需要坚持无菌操作，并重点加强器械、材料、感染预防控制工作。

1.3观察范围

    记录患者手卫生、护理知识、医疗用品使用、院内感染控制以及个人用品防护情况。评估患者满意度情况，指标包括服务态度、物品准备情况，文书书写、基础服务、应急事件处理等。

1.4统计学方法

采用SPSS 21.0软件处理数据，计量资料采用t检验，以（均数±标准差）表示。

2.结果

2.1医院感染控制效果

    观察组手卫生（18.95±3.42）分，护理知识（17.06±3.82）分，医疗用品使用（18.86±4.76）分，院内感染控制（17.80±5.47）分，个人用品护理（18.26±5.43）分评分更高（P＜0.05）。

表 1 比较两组医院感染控制效果（x±s，分）

2.2护理满意度

    观察组服务态度（16.50±2.85）分，物品准备情况（18.66±2.79）分，文书书写（17.06±3.76）分，基础服务（18.56±4.53）分，应急事件处理（18.06±4.96）分评分（P＜0.05）。

表 2 比较两组护理满意度（x±s，分）

3.结论

重症患者病情严重，并且机体免疫力功能低下，在接受侵入性治疗期间，往往具有较高的院内感染风险。因此，临床应结合当前重症患者治疗精细化的现状，积极加强有效护理干预，做好患者临床管理工作，有效降低患者院内感染风险^[1]。

本次研究工作中，观察组院内感染控制效果以及护理满意度明显更高。集束化护理能够建立在循证治疗理念基础上，针对重症患者提供可靠的护理流程，通过循序渐进对患者实施护理工作，能够有效保障患者治疗效果，进一步促进患者病情控制。本次研究工作中，通过成立专门的监管小组，从手卫生、病房环境等多环节出发，加强院内感染控制工作，做好患者管理工作，为患者提供更加精细化的护理指导，能够有效降低患者感染风险^[2]。同时，落实患者健康教育工作，帮助患者理解感染控制工作的重要性，能够有效提升患者依从性，使患者理解临床工作，提升患者满意度。

综上所述，在重症患者中加强激素化护理干预，能够有效降低医院感染风险，进而提升患者护理满意度。

参考文献：

[1]顾慧敏,薛蓉. 探究集束化护理干预对重症患者医院感染的预防效果 [J]. 中国感染与化疗杂志, 2023, 23 (04): 531.

[2]郭彦军,王海播. 集束化预见性护理在ICU重症患者感染控制中的应用效果 [J]. 护理实践与研究, 2023, 20 (13): 1911-1915.