中西医结合治疗脑梗死的临床效果观察
摘要
关键词
中西医结合;治疗;脑梗死
正文
时下,人口老龄化问题严重,生活方式,饮食习惯多样,导致神经内科疾病的发病率逐年递增,严重危害国民身体健康及生命安全【1】。脑梗死作为神经内科常见疾病类别,具备病因复杂,发病急促等特点,若不及时采取有效治疗措施,极易导致患者出现严重并发症。为此,本文拟定《中西医结合治疗脑梗死的临床效果观察》为题,展开深究浅析:
1资料与方法
1.1一般资料
以2021年4月至2022年4月为限,以80例脑梗死患者为例,遵循奇偶分组原则进行小组划分,每组(n=40);其中A组:男女占比:23∶17;年龄均值(63.47±2.16)岁;B组:男女占比:22∶18;年龄均值(62.38±3.06)岁,资料差异(P>0.05)。
1.2治疗方法
1.2.1 A组:方案策略如下:治疗在发病后12小时内开展;药品简介:奥扎格雷钠;哈尔滨三联药业股份有限公司生产;国药准字H20056606;施药方式:静脉滴注,目的在于抑制血小板聚集;给予口服阿司匹林治疗策略,药品生产自沈阳康芝制药有限公司;国药准字H10960331,每日/100mg;另外,采用静脉滴注脑蛋白水解液等药物,以促进脑细胞代谢改善;静脉滴注广东众生药业股份有限公司生产;国药准字Z20030017;血栓通来改善患者侧支循环,治疗周期:14天【2】。
1.2.2 B组:于上述基础上开展中药治疗方案,药方组成:30g药品包括:黄芪、党参、丹参;10g药品包括:川芎、乳香、桃仁、赤芍、葛根、红花、地龙、三七;6g药品包括:水蛭;3g药品包括:全蝎;制药方式:浓煎过滤,每日/1剂,施药频次:早晚各一次,温服,1疗程/7d,持续治疗14d【3】。
1.3观察指标
观察两组在症状改善时间、住院时间、动态舒张压及动态收缩压状态,NIHSS评分、生活质量评分、血液流变学监测指标及临床疗效的差别性。
1.4统计学方法
SPSS26. 0 软件进行 t 检验,χ2 检验或 Fisher 精确检验,“P<0.05”视为研究存在统计学显著。
2结果
不同治疗方案的采纳实施均对患者均作用积极,但B组各项指标体现则更显优异(P<0.05),详见如下表格:
表一 两组患者总体治疗效果比对(`x±s、n=40)
组别 | 症状及住院时间比较 | 舒张压 | 收缩压 | NIHSS评分 | 血液流变学指标 | |||
症状改善时间 | 住院时间 | 治疗后 | 治疗后 | 治疗后 | 红细胞聚集指数 | 全血比黏度 | 血浆比黏度 | |
A组 | 9.55±2.21 | 12.24±3.17 | 85.73±4.52 | 156.15±2.13 | 13.25±2.55 | 10.27±0.44 | 5.42±0.22 | 1.82±0.16 |
B组 | 6.22±1.28 | 8.13±2.52 | 78.55±3.22 | 122.18±2.55 | 8.20±2.55 | 9.57±0.25 | 4.17±0.22 | 1.63±0.24 |
表二 两组生活质量评分及临床疗效比对(`x±s、n=40)
组别 | QOL评分 | 临床疗效 | |||
物质生活 | 躯体生活 | 心理功能 | 社会功能 | ||
A组 | 67.54±4.76 | 65.55±2.54 | 67.35±4.82 | 67.46±5.32 | 28(70.00) |
B组 | 92.13±6.95 | 93.22±5.24 | 93.13±4.95 | 93.22±5.54 | 36(90.00) |
3讨论
经上文所言:我们不难看出中西医结合治疗方案与常规西医治疗的明显优劣差异,B组各项指标均显优另一组。究其原因:多数脑梗死患者在入院时均已错过最佳治疗时间窗,单纯西医治疗虽具一定疗效,但无法显著改善患者神经功能缺损程度,而与中药治疗方案的相联合,可极大实现临床治疗期望。中医认为脑梗死属“中风”“卒中”等范畴,病机为肝肾阴亏、淤血阻滞,因此治疗需掌握清肝息风、益气活血、化痰通络原则【4】。B组药方中黄芪、党参可补脾胃元气、补气促血行、祛痰不伤正,具备扩张小动脉、降低血小板粘附、正性肌力作用;而扩张血管、改善微循环、活血化瘀、凉血消痈有丹参、桃仁、川芎、乳香、赤芍、红花、葛根及三七;水蛭、地龙、全蝎则具备活血化瘀、清淤熄风通络、逐恶血淤血、破血痂积聚之作用【5】。正因有了上述诸药的配伍共奏,才使得治疗效果得到显著提高。
参考文献
【1】周银生.中西医结合治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证临床观察[J].中国中医药现代远程教育. 2022,20(16)查看该刊数据库收录来源:121-123.
【2】邓秀娟,葛近峰.脑梗死后血管性痴呆应用中西医结合治疗的效果观察[J].人人健康. 2022(11)查看该刊数据库收录来源:72-74.
【3】储丹晨,谢道俊,李伟.中西医结合治疗急性脑梗死气虚血瘀证临床效果[J].解放军医药杂志. 2022,34(04)查看该刊数据库收录来源:100-102.
【4】臧日兰,孙永祥.中西医结合治疗脑梗死伴高血压的临床效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志. 2022,10(11)查看该刊数据库收录来源:90-92-91.
【5】牛俊杰.中西医结合治疗脑梗死恢复期临床观察[J].实用中医药杂志. 2021,37(12)查看该刊数据库收录来源:2044-2045.
...