中西医结合治疗高血压脑出血的临床疗效分析

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赵园园

安平华泰心血管病医院 河北衡水 053600

摘要

目的 本次研究目的是针对高血压脑出血患者临床中西医结合治疗效果展开探讨。方法 抽取我院2022年1月-2023年1月我院收治的高血压脑出血患者参与本次研究(100例),根据临床治疗方法将患者分组,常规西医治疗者为参照组(50例),中西医结合治疗者为研究组(50例),对比两组治疗效果,并以治疗有效率、血压指标、血肿容积数据为临床判定标准。结果 经数据统计,治疗有效率研究组高于参照组(P<0.05);治疗后患者血压水平研究组低于参照组(P<0.05);治疗后患者血肿容积指标研究组低于参照组(P<0.05)。结论 针对高血压脑出血患者临床中西医结合治疗效果显著,患者血压控制明显, 改善血液循环,并具有较高的安全性,值得广泛应用。


关键词

高血压脑出血;中西医结合;治疗效果

正文


高血压脑出血就是因为血压急剧的增高,从而破坏了血管的正常结构,使得血液从血管内部到达脑组织内形成高血压脑出血。高血压脑出血的治疗原则是卧床休息,保持安静,保持气道通畅,监测生命体征,保持血氧饱和度在90%以上,控制高血压,控制脑水肿,降低颅内压,应用止血药物,保持营养、水、和电解质,以防止感染性应激性溃疡的形成和下肢稀释性低钠血症深静脉血栓形成[1]。本次研究目的是针对高血压脑出血患者临床中西医结合治疗效果展开探讨具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取我院20221-20231月我院收治的高血压脑出血患者参与本次研究(100例),根据临床治疗方法将患者分组,研究组:年龄58-80岁,均数(69.17±2.24)岁,男性60%30例)、女性40%20例);参照组:年龄60-80岁,均数(70.22±2.17)岁,男性58%29例)、女性42%21例);统计学对所有研究资料中数据分析后显示P0.05,故具备分组条件。

1.2 方法

参照组:常规西医治疗,主要针对患者的具体情况进行治疗,(1)患者脑出血时间低于5 h者给予清开灵等药物,可降低再次出血率;脑出血时间超过5 h可用甘露醇;(2)经对症处理患者生命体征平稳并且凝血功能正常, 在发病1天后每天给予患者1次(12ml)丹参注射液(静脉滴注),滴注5天后,剂量每次增加至16 ml, 持续2周。

研究组:中西医结合治疗,西医治疗与参照组相同,同时结合中医治疗。(1)患者术后4天行通窍活血汤(桃仁、 川芎、 生姜、 黄酒、 麝香等)加减治疗,每天1剂,两次服用;针对疼痛严重者统计添加全蝎等药物;针对气血严重不足 者添加黄芪等药物;针对失眠、 健忘者加首乌、 枸杞等药物;持续2周。(2)针灸,每天给予患者1次(30min)针灸穴位治疗[2]

 

1.3判定标准

统计两组治疗有效率、治疗前后血压水平、血肿容积指标。

1.4 统计学方法

计数(n%)代表率,检验χ2;计量`x±s,检验t。文中所体现的数据均借用SPSS21.0数据包深入处理,若显示P0.05, 说明了有意义。

2 结 果

 

1 对比两组治疗有效率[n(%)]

组别

例数

显效

有效

无效

总有效率

研究组

50

32(64.00%)

17(34.00%)

1(2.00%)

49(98.00%)

参照组

50

23(46.00%)

10(20.00%)

7(14.00%)

43(86.00%)

P





0.05

 

2 对比两组患者治疗前后血压水平`x±s)

组别

例数

舒张压

收缩压

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

研究组

50

103.28±4.40

73.67±4.15

155.20±3.18

130.36±3.45

参照组

50

103.30±4.45

90.23±4.80

155.27±3.31

145.53±3.37

P


0.05

0.05

0.05

0.05

 

3 对比两组治疗前后血肿容积(`x±s)

组别

例数

治疗前

治疗后

研究组

50

24.27±2.17

4.18±2.49

参照组

50

24.84±2.65

7.66±2.32

P


0.05

0.05

 

3讨论

在中医理论中,高血压脑出血属于中风。通过中医辨证论治,在条件允许的情况下,结合中医治疗,可以有效稳定病情,促进血肿吸收,保护脑细胞[3]。对于康复期或后遗症期身体比较虚弱的患者,多属于气虚血瘀证,口服补阳还五汤治疗可达到益气活血的效果,有利于患者后期的康复[4]。本次研究经数据统计,治疗有效率研究组高于参照组(P0.05);治疗后患者血压水平研究组低于参照组(P0.05);治疗后患者血肿容积指标研究组低于参照组P0.05)。

综上所述,针对高血压脑出血患者临床中西医结合治疗效果显著,患者血压控制明显, 改善血液循环,并具有较高的安全性,值得广泛应用。

参考文献

[1] 叶晓伟. 中西医结合治疗高血压脑出血的临床疗效分析[J]. 中国现代药物应用,2023,17(6):126-129.

[2] 姜霞. 中西医结合治疗对高血压脑出血患者血肿吸收及神经功能恢复的影响[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2020,20(55):11-12. DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2020.55.005.

[3] 黄冲,杨毅华,杜亚娜,等. 中西医结合护理干预对急性高血压脑出血患者血肿吸收与神经功能恢复的影响[J]. 护理实践与研究,2019,16(8):58-60. DOI:10.3969/j.issn.1672-9676.2019.08.021.

[4]  刘彪. 高血压脑出血急性期中西医结合治疗效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2020,20(39):172,175. DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2020.39.102.

 


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