老年冠心病心绞痛患者的循证护理干预作用分析

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林华容

贺州市人民医院 广西 542899

摘要

目的:本文分析老年冠心病心绞痛患者的循证护理干预作用。方法:选取在我院治疗的92例老年冠心病心绞痛患者为研究对象,,对比不同护理方案,两组患者的应用效果。结果:研究组焦虑、抑郁自评量分数及治疗效果均显著优于参照组,P<0.05,说明存在对比性。结论:对老年冠心病心绞痛患者采取循证护理干预,可有效改善患者的负性情绪,提高治疗治疗效果,应在医学临床中广泛应用。


关键词

老年冠心病心绞痛患者;循证护理;干预效果

正文


随着近年来我国人民生活水平不断提高,再加上人们饮食结构、生活行为和环境因素等发生变化,以及人口老龄化的日趋严重,在一定程度上使得心内科疾病的发病率逐渐上升,对人体健康产生极大的危害,冠心病是目前心内科临床中比较常见的一种疾病,全称叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病,是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗塞)的心脏病,亦称缺血性心脏病1-2药物为主要治疗方式,长时间服用药物会对其情绪和治疗效果产生影响,所以科学的护理干预对疗效的提升十分重要相关研究发现,循证护理方式能够将其针对性发挥,改善患者生活习惯,联合药物强化疗效,并通过饮食习惯等方面的改变,提升抵抗力与免疫力,减少发作次数3

1 资料与方法

1.1一般资料

选取202212月-2023年12月间在我院治疗的92例冠心病心绞痛患者为研究对象按照抓阄方式将所有患者平均分参照组和研究组,所有患者符合《内科学》(第八版)中关于冠心病稳定性心绞痛诊断标准患者年龄≥60岁,病历资料完整,生命体征正常,思维意识处于清晰状态,能够积极配合治疗和护理,并在《知情同意书》中签字确认以上各项基础资料指标间P>0.05,具备可比性

1 患者一般资料对比(`x±s

组别

例数

男女比例

平均年龄(岁)

平均病程(年)

参照组

46

23:23

67.61±5.78

5.04±2.49

研究组

46

25:21

67.59±5.56

5.87±2.46

 

1.2 方法 

1.2.1参照组:开展常规入院健康教育指导患者遵医嘱服药,遵医嘱用药、饮食指导为患者疏通心理不良情绪,解答患者疑问及时关注患者病症变化,定时监测患者各项指标等。

1.2.2研究组

1组建循证护理小组:小组成员主要包括科室主任医师、护士长和护理人员,小组成员结合临床经验,分析过往护理过程中存在的问题,利用万方等数据库中的文献查找相关资料总结询证问题对患者制定个性化护理措施。

2)护理措施

A.健康宣教及心理护理:通过多元化健康宣教的手段提高患者对疾病的掌握程度,加强与患者的有效沟通耐心倾听患者诉求,解答患者疑虑,通过语言或活动将患者的注意力和心情从不良情绪中转移出来,将更多精力放在有意义、有趣味的事物上,从而改善情绪,帮助患者放松身心消除紧张、焦虑等情绪

B.生活指导:帮助患者调整作息,建立良好的生物钟每天午睡半小时可以使冠心病的心绞痛发病率减少30%左右,所以患者每天进行午睡,若患者存在失眠困扰,禁止喝茶、咖啡,白天减少睡眠时间,适当运动,睡前半个小时一杯温牛奶,减少活动,用热水泡脚,对头部、四肢进行按摩,改善其血液循环,促进睡眠在不打扰患者休息、恢复的情况下可适当延长家属探视时间,患者得到更多的关怀以及陪伴

1.3 观察指标

对比两组患者焦虑、抑郁自评量分数及治疗效果

1.4 统计学分析

应用 SPSS27.0软件进行研究结果数据处理,计数资料采用(`x±s)表示,行t检验 计数资料采用[n(100%)]表示,行x²检验。若P<0.05说明存在对比意义。 

2. 结果

2  两组患者不良情绪评分及治疗效果对比(`x±s

组别

例数

SAS评分

SDS评分

心绞痛发作频率(次/周)

持续时间(min/次)

对照

45

51.76±4.35

49.36±4.17

5.54±2.27

7.16±1.30

实验组

45

44.19±3.87

42.18±3.96

2.11.25

4.72±1.05

P值

-

0.05

0.05

0.05

0.05

 

3.讨论

冠心病心绞痛的疼痛位置主要在胸骨中下段区域或者心前区,以压榨样或压迫性窒息感为主要表现,患者大多存在透不过气或伴有频死感,部分患者有烧灼感表现,且疼痛部位不仅在胸骨与胸骨中下段或者心前区域,甚至还会放射至咽喉、腹部及上肢等部位,少数甚至还会放射至左肩或者左臂4临床上,冠心病心绞痛患者多以药物治疗,在治疗工作中对患者进行有效的护理也是一项至关重要的工作,循证护理首先为患者确定需要解决的重点问题,根据问题寻找证据,借助前人经验并与实际临床需求相结合,将诸多护理措施总结为一套完善、系统、全面的护理方案,相较于传统护理模式针对性更强,可满足患者切身需求

通过对比研究发现,老年冠心病心绞痛患者采取循证护理干预,可有效改善患者的负性情绪提高治疗治疗效果应在医学临床中广泛应用

参考文献

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[2]金英玲.阿司匹林肠溶片联合硫酸氢氯吡格雷片治疗冠心病心绞痛的疗效分析[J].中外医疗,2020,39(10):94-96.

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[4]苏瑞华.血府逐瘀汤对冠心病患者治疗效果及血液流变学的影响[J].北方药学,2022,19(12):26-28+37.

 

 

 

 

 

 


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