20世纪属于新技术革命兴起的关键时期，将医疗科学技术推到了一个全新的高峰。医学界各项工作的开展均将“以疾病为中心，药物与手术诊疗”作为医学模式开展基础^[1]。在此背景下，人们对自身的健康也格外重视，并积极找寻可真正维护人体健康的医学模式。

1. 中医健康管理新模式

  “未病”一词最早出现在春秋战国时期的《黄帝内经》中，历代医家通过不断发挥，加深了对“未病”的认知，并解析了未病理论^[2]。“未病”也就是健康者，是理想的健康状态。

  其思想主要是针对潜在的健康问题，其概念意义显著，是亚健康概念的延伸。“未病”概念的诞生，催生了“治未病”（Preventive treatment）这一重要的中医防治思想，在此思想指导下，确立了具体的防治措施，且健全了相应的治疗方法。简单而言，就是要做到未病先防、欲病早治、已病防变。

 这一理念囊括了当今的一级预防、二级预防与三级预防核心思想，该理念在养生、保健、防病与治疗、康复医学、临床医学有十分重要的意义。该思想贯彻的是主动预防措施，提倡的是疾病的防范，全面凸显的是“治未病”思想与原则。治未病理念的应用，能够真正的提供低成本、高效率、多增悦的保健医疗服务。

  可以明确的指导，当前中医治未病概念中，其针对人群涵盖了健康人群与亚健康人群。在健康问题研究中，中医非常注重人生理、心理与社会适应力，注重的是“失调”状态的纠正，旨在最大限度的将疾病发生减少，以此促进疾病的恢复，确保机体健康。就健康问题处理上，现代健康管理涵盖了所有的环节，但是忽略了“治未病”，要分阶段开展健康管理。深究其原因，考虑是疾病控制因素未能精准掌控，没有从整体出发，未能把握疾病的本质，进而无法保障人体健康。而治未病理念注重的是机体调理，强调的是疾病治疗，以此更好的预防疾病，弥补现行健康管理空白。

2. 当前的健康管理

  东方哲学、文化与医学很早就提出了疾病预防观点，提出了健康维护思想，西方古代中蕴含着关键的健康思想。

  虽说通过借助科学的健康管理观点，合理的健康管理措施可实施健康管理，但是目前就健康管理的定义不精准，未能统一。

  一般情况下，健康管理指的对个体或群体的健康实施全面监测，精准分析，合理评估，及时预测等，其宗旨为调动个体、群体、社会积极性，以此强化有限资源的应用，获得最大的健康管理效果。

  纵观国内外健康管理方式，健康问题主要包括：①生活方式管理，通过改变不良生活习惯，调整饮食结构，提供机体锻炼，以此确保机体健康，进而减少致病因素，阻断疾病的发生；②疾病管理，针对特定的疾病，比如：高血压、糖尿病等，实施相应的医疗保健服务；③灾难性病伤管理，通过实施相应的医疗服务，开展针对性的健康管理，可缓解疾病。未能注重疾病的预防，均是在疾病发生之后实施相应的健康管理，很难保障应用效果。

  我国健康管理发展起步较晚，大部分的机构认为健康管理就是单一体检的实施。开展的是初级且单一的服务，很难提供体检意外的健康评估，跟无法有效跟踪，合理干预，进而无法保障服务效益。

3. 基于治未病思想探索中医健康管理新模式

 现行的健康管理只局限在疾病危险因素的控制，未能从整体状态，疾病干预出发。中医学的治疗工作是在完整认知与系统认知基础上进行，从整体状况出发，可掌握人体的健康状况与疾病本质，着重调理，针对性治疗。

   本文主要提出一种多环节切入+状态调整+线性干预的治末病模式，详细分析如下：

3.1 多环节切入

  在健康管理过程中，疾病防治不可单单依靠自然科学完成，应当综合考虑机体结构、分析心理状态、探索其应激反应，创新生活方式，以此实现人员社会适应性的提升。

3.2 状态调整

  本文提出的中医健康管理，将“状态调整”与“线性干预”有效整合，且贯穿整个管理过程。前者针对的是个体的状态，也可称之为功能调整，及时纠正健康管理方式。在理论基础上中医学认知的是个人健康本质与个人疾病本质，形成了完整且系统的疾病认知，有自己独特的方法学。通过纠正体质、开展饮食调节与身体调养，调节情志等，从整体上掌握人体健康、人体疾病本质，及时调理状态，实施的纠治。从中医状态认知出发，其实施不仅可加深对健康本质的理解，还可以诠释侯症与内涵，精准的测量健康，评估疾病状态，确保评估的系统性。使用丰富的经验，实施前瞻性的干预。

3.3 线性干预

  “线性干预”本身是在疾病分析、疾病预防干预上的常用手段，在病因假设验证基础上提出的一种针对性较强的健康管理方式。在此基础上制定的健康管理方案，主要是针对病因，强调的是对症治疗。在“预测机制”、“预警机制”基础上，分析疾病的病因。结合“预防机制”，阻断疾病之间的因果联系。此作用靶点较为明确，且效果比较明显，就健康管理目标人群，可提出精准、合理、科学的干预措施，可以更好的预防疾病的发生。

4.结束语

  中国文化，博大精深，中医文化更是如此。在当前健康管理中，纳入“治末病”思想，可为患者提供一个持续且动态的过程，针对性与操作性较强，与当前信息技术结合，可做到优劣互补。本文主要提出一种多环节切入+状态调整+线性干预的治末病模式，实际应用中，可切实呵护生命，维护机体健康，值得推广应用。

参考文献：

[1]程羽,孙增坤,袁萌,倪红梅,何裕民.基于治未病（Preventive treatment）思想探索中医健康管理新模式[J].中华中医药杂志,2015,30(11):3993-3995.

[2]倪红梅,程羽,郭盈盈,何裕民.治未病思想与中医健康管理模式研究探索[J].南京中医药大学学报(社会科学版),2013,14(01):16-18.