带你了解神秘的静配中心
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医院静脉用药调配中心,简称为“静配中心”,英文简称“PIVAS”。其主要职责及工作流程是保障放心用药和输液质量,负责输液的审方、排药、贴签、辅助、配置、打包、发药等工作。今天,我来带大家了解神秘的静配中心。
1.“静配中心”是什么?
静配中心的建设是为了集中调配静脉用药,为用药安全做出了保障,使临床用药更为合理化。静配中心通过静脉用药处方医嘱审核干预、加药混合调配、参与静脉输液使用评估等药学服务,为临床提供优质可直接静脉输注的成品输液。“静配中心”模式相较于原来分散配置模式,药师对于医师的处方合理性及医嘱的药学审核得到加强,使合理用药得到保障,同时,避免了因开放性配置化疗药等对医护人员的伤害及对病区造成的污染。更进一步降低了病房条件对于输液质量问题的影响,使患者的用药安全得到保障。
2.静配中心是怎么工作的?
有过住院经历的人们都知道,在医院的门诊与病房内,我们最常见的治疗方式是静脉输液,为了满足临床需求,对静脉输液用药的配置需要准确。那么如何能够保障患者得到安全的输液呢,我们继续往下看。
首先就是对医嘱的审核。医嘱经医生开具,并由病区护士审核后,流转至“静配中心”。由“静配中心”审方药师以药品说明书、《处方管理办法》等有关规定为依据,逐一审核临床科室医师开具医嘱的用药合理性,审核内容为:配伍是否存在禁忌、是否为恰当的用法用量、是否应用适当的溶媒以及是否对症等。审核的目的在于对不合理医嘱进行拦截,将用药的安全隐患消除。
处方审核后,就到打印医嘱标签步骤。由药师根据先快后慢,先盐后糖等静脉输液原则和时辰药理学、患者身体因素等定量、定性、定速排好患者的输液顺序批次后,打印生成输液标签。标签上有电子信息系统编码和二维码,通过扫描可以查询到患者的基本信息、用药信息及各岗位操作的药学专业人员信息。有些用药需要特殊交待或存在注意事项的,还要在标签上注明和作标识,比如需要做皮试的药品皮试结果是什么;是否要避光输注;滴速是多少等。
接下来是对药品进行排药和贴签核对步骤。药品由排药人员按标签进行排药,排好的药品逐一由核贴签核对人员严格按照“四查十对”原则进行核对,核对的内容包括药品的质量、包装、效期以及药品名称、规格、剂量等是否与标签内容一致等。
第四个步骤就是加药混合调配成一瓶或一包的成品输液。就是将贴签核对好的药品放入到配置舱中,进行统一配置。配置过程要严格遵循无菌操作规程,在洁净环境下,按照“四查十对”原则进行药品混合配置。执行此项工作的人员必须经过系统的岗位专业知识和技术操作规范的培训,并考核及格才能担任。
第五个步骤是对每一瓶或每一包的成品输液检查与包装。是指在配置结束后,对成品输液再次进行核对,检查外观整洁度,挤压包装判断有无破损渗漏的情况存在,标签内容与溶媒、药品信息是否符合,成品输液内有无可见异物、沉淀、结晶、浑浊或颜色异常,抽取的药液量是否准确,药液残留量是否准确等,并再次对药品配伍是否合理以及用药剂量的适宜性进行检查。复核无误后,再进行分拣打包。将打包好的药品分别放置到各个科室的转运箱内上锁或加封条,同时随输液上送科室的还有一个包含有这批药品信息的二维码。
最后就是成品输液的发放与运送。就是由专门的人员负责向科室配送打包好的成品输液,药品送达到各个科室后,负责接受药品的护理人员应对接受到的药品进行再次核对,检查好药品的包装完整性,患者与药品的匹配性等相关内容,确认无误后签字签收。
3、静配中心的设立运行有什么好处?
药品的使用直接关乎着患者的生命安全,“静配中心”将传统护士对“点滴”的配置工作进行了汇总,由专业的药学人员在符合国家标准的洁净环境下的特定场所进行配置。能够极大程度上压缩人力物力财力的损耗,使药品免受污染,同时还护士给患者,让护士能有更多的时间和精力为患者提供服务。另外,静配中心的层层把关、步步审核均是在为患者的就医安全保驾护航。通过系统化的核对能够尽量避免出现人为错误。通过二维码能够对每一袋输液输送与否,是否配置等当前状态进行实时监控,能够追溯从输液医嘱生成到患者输液的每一个环节,使输液的质量得到了保证。
说到这里,我就已经给大家撩开了静配中心的神秘面纱,你清楚了吗?
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