优质护理对老年COPD的临床疗效及对生活质量的影响
摘要
关键词
优质护理；老年；COPD；生活质量
正文
COPD临床较为常见，是一种肺部疾病，患者表现为气流受限不完全。该病的发生主要为气道、肺组织受到相关有害气体或颗粒影响，如香烟烟雾等，进而导致慢性炎症反应，最终导致疾病的发生[1]。近年来，该病患病率不断上升，尤其是对于老年人而言，疾病所产生的影响更大，而且也成为了老年人死亡的一个重要原因。该病病程较长，会对患者造成时间的影响，而且容易反复发作，使得患者肺功能进行性降低，因此，不仅要开展有效的治疗，还应加强护理干预[2]。本研究选取我院老年COPD患者80例，观察优质护理效果。
1资料与方法
1.1一般资料
2020年8月至2022年10月，选取我院老年COPD患者80例，随机分为2组。对照组40例，男25例，女15例，年龄62至82（71.39±2.73）岁，病程1至8（4.48±1.24）年，观察组40例，男26例，女14例，年龄61至83（71.48±2.25）岁，病程1至9（4.76±1.56）年。一般资料对比，P＞0.05。
1.2方法
对照组：对患者进行常规疾病知识宣教，给予饮食等方面的指导，观察病情变化等。
观察组：①向患者讲解吸烟的危害，提高患者认识，增强健康意识，使其能够自觉戒烟。在此期间，家属也应该参与其中，起到较好的监督作用，协助患者积极戒烟，并且能长时间的坚持，避免出现复吸的情况。②教会患者正确的排痰方法，在此期间，要求护理人员协助患者取舒适卧位，使得患者做好心理准备，可以先进行一次深呼吸，需要注意的是深吸气末，患者应该维持张口状，然后进行咳嗽，要求患者连续进行，在痰液到达咽部的情况下，就可以用力咳嗽将其排出。如果患者情况较为严重，如长期卧床、久病体弱无力咳嗽等，就可以对其进行拍背排痰，1天进行2至3次。③患者需要养成规律的作息习惯，日常饮食应以易消化的为主，而且保证高纤维、高蛋白食物，不能进食坚硬、油炸类食物。患者饮水量为每天2000mL，根据患者具体情况进行调整，如果其心功能较差，需要减少饮水量。日常注意防寒保暖，尽量避免接触刺激性物质，如花粉、粉尘等。④患者年龄较大，进而更容易受到病情等的影响，进而出现各种负面情绪，因此，需要保持亲切的语言与患者进行交流，对其开展心理疏导，并且解答老年患者存在的问题，在进行各项操作期间也可以做好解释工作，减少患者心中的顾虑。
1.3观察指标
生活质量：简明健康量表（SF-36）；满意度：4个方面，各25分。
1.4统计学方法
SPSS20.0，计量资料表示：（
），t检验，计数资料表示：n,%，检验，P<0.05，差异有统计学意义。
2结果
2.1生活质量对比
观察组高于对照组，P＜0.05，见表1。
表1 生活质量对比（分）
组别 | 生理职能 | 生理功能 | 躯体疼痛 | 总体健康 | 生命活力 | 情感职能 | 心理健康 | 社会功能 |
对照组（n=40） | 72.64±2.82 | 71.38±2.45 | 73.13±3.82 | 72.91±2.93 | 71.28±2.64 | 71.13±2.38 | 72.18±2.38 | 71.91±2.93 |
观察组（n=40） | 78.95±3.27 | 76.52±2.19 | 79.94±3.61 | 78.11±2.62 | 76.29±2.61 | 77.51±2.72 | 79.92±2.54 | 77.28±2.16 |
t | 19.242 | 9.892 | 8.194 | 8.367 | 8.535 | 11.164 | 14.063 | 9.330 |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2满意度对比
观察组高于对照组，P＜0.05，见表2。
表2 满意度对比（分）
组别 | 操作技能 | 护理态度 | 护患交流 | 健康指导 |
对照组（n=40） | 18.26±1.34 | 17.42±1.82 | 18.63±1.23 | 17.25±1.74 |
观察组（n=40） | 22.48±1.65 | 23.11±0.83 | 23.15±0.97 | 22.38±1.34 |
t | 12.556 | 17.990 | 19.460 | 14.773 |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3讨论
老年COPD患者发病后症状较为明显，如咳嗽、气短等，作为一种呼吸系统严重疾病，如果疾病不能在短时间内得到有效的改善，就会发展到更加严重的情况，如肺心病、呼吸衰竭等，常常危及其生命安全。COPD会对呼吸道正常工作形成影响，在这种情况下就具有较高的死亡率。现阶段，我国老年人群越来越多而，且由于疾病的特点，使得老年COPD患者的病情控制显得非常重要，认为有效改善病情，对患者维持良好的健康状态意义重大[3]。对于老年患者而言，其年较大，随着病程的延长，会使得机体抵抗力进一步降低，而且需要进行长时间的治疗，通过治疗，能使得患者病情得到进一步的控制，但是还应该积极进行护理，使得生活质量得以改善。
现阶段，人们对临床护理的认识更加的深入，也逐步的发现了常规护理所存在的局限性，使得临床出现了较多的护理模式，其中优质护理引起了广泛关注，这种护理模式所有护理措施均围绕患者展开，并且在具体工作过程中，能够将为患者服务放在首位，还能使得责任制护理得到较好的落实。将其应用于老年COPD患者中，认为对于患者而言，护理过程中非常重要的一项措施就是戒烟，因此积极鼓励患者戒烟，并且家属参与到整个过程中，能够发挥多方面的力量，提高患者戒烟效果，避免病情进一步恶化[4]。护理过程中患者积极进行咳嗽、咳痰等，并且在护理人员协助下，做好翻身、拍背等工作，能够通过多项措施，使得患者痰液得到排除，促进临床相关症状改善，而且在病情缓解方面效果显著。患者日常生活中存在着较多的危险因素，因此开展饮食护理，控制好饮水量，并且防止其受到刺激性物质的影响，能从多个方面消除危险因素，防止病情加重，使得患者身体早日康复[5]。患者心理也会受到疾病的影响，因此，护理期间掌握其负面情绪，通过交流等方式减轻患者顾虑，能够较好的配合疾病治疗过程，使得影响心理的各因素有效消除，维持良好的身心状态。
所以，优质护理用于老年COPD患者中效果显著，具有推广价值。
参考文献：
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[3]潘玲莲,李雪春.专职康复护理小组对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能运动能力及生活质量的影响研究[J].中国药物与临床,2020,20(2):324-326.
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[5]何慧明,梁艳桂,何海燕.思维导图引导康复护理对COPD稳定期患者肺功能及生活质量的影响[J].海南医学,2020,31(6):805-808.
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