临床上，真菌性外耳道炎十分常见，乃真菌感染性疾病之一，以外耳道皮肤和周围皮下组织出现炎症反应为主要病理特征，可损害病人健康，降低病人生活质量，需积极干预^[1]。本文选取60名真菌性外耳道炎病人（2022年3月-2023年9月），着重分析真菌性外耳道炎用复方酮康唑软膏和碳酸氢钠的价值，如下。

2022年3月到2023年9月病例数60

1 资料与方法

  1.1 一般资料

对2022年3月-2023年9月本科接诊真菌性外耳道炎病人（n=60）进行随机分组。试验组30人中：女性14人，男性16人，年纪范围27-59岁，均值达到（40.35±5.79）岁。对照组30人中：女性13人，男性17人，年纪范围26-58岁，均值达到（40.72±5.93）岁。2组年纪等相比，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 方法

对照组用复方酮康唑软膏，详细如下：用生理盐水对病人的外耳道进行反复冲洗，然后再规范化的涂抹上适量的复方酮康唑软膏，每日1次，疗程是14d，本药产自“上海朝晖药业有限公司”，其国药准字是：H20030246。

试验组在对照组的基础之上加用碳酸氢钠，详细如下：用浓度为5%的碳酸氢钠注射液，对病人施以耳浴治疗，每次15min，每日1次，疗程是14d，本药产自“江西回音必集团东亚制药有限公司”，其国药准字是：H201606152。

  1.3 评价指标

1.3.1 统计2组不良反应（面红，及皮肤瘙痒等）发生者例数。

1.3.2 参考下述标准评估疗效：（1）无效，鼓膜充血与耳痛等症状未缓解，真菌镜检提示阳性。（2）好转，鼓膜充血与耳痛等症状有所缓解，真菌镜检提示阴性。（3）显效，鼓膜充血与耳痛等症状消失，真菌镜检提示阴性。计算总有效率参照：（好转+显效）/n*100%。

  1.4 统计学分析

SPSS 23.0的作用：处理数据。t作用：检验计量资料，也就是（）。χ²作用：检验计数资料，也就是[n（%）]。而P＜0.05的含义是：差异显著。

2 结果

  2.1 不良反应分析

经统计，可知：从不良反应这项指标上分析，试验组数据低至0.0%，而对照组数据则达到了10.0%。相比较下，试验组的发生率更低（P＜0.05）。如表1。

表1 不良反应数据罗列表 [n，（%）]

  2.2 疗效分析

经评估，可知：从总有效率这项指标上分析，试验组数据达到了96.67%，而对照组数据则仅有80.0%。相比较下，试验组的疗效更高（P＜0.05）。如表2。

表2 疗效数据罗列表 [n，（%）]

3 讨论

目前，真菌性外耳道炎作为医院中比较常见的一种疾病，以鼓膜充血、耳痛与听力降低等为主症，可损害病人健康，降低病人生活质量^[2]。复方酮康唑软膏乃抗真菌药，能有效灭杀隐球菌属、皮真菌、等酵母菌与念珠菌属等，可促进病人相关症状的缓解，但单一用药并不能取得较为显著的疗效。碳酸氢钠为碱性溶液，可改善病人的外耳道环境，并能对真菌的繁殖与生长进行抑制，将之和复方酮康唑软膏进行联用，能起到协同增效的作用^[3]。本研究，经统计，可知：从不良反应这项指标上分析，试验组发生率比对照组低（P＜0.05）；经评估，可知：从疗效这项指标上分析，试验组数据比对照组高（P＜0.05）。

综上，真菌性外耳道炎联用复方酮康唑软膏和碳酸氢钠，病人的不良反应发生率更低，疗效提升更加明显，值得推广。

参考文献：

[1] 廖革. 复方酮康唑软膏治疗真菌性外耳道炎疗效观察[J]. 中国继续医学教育,2019(8):221-221.

[2] 黄易,吴赣华,黄爱新. 复方酮康唑软膏、碳酸氢钠治疗真菌性外耳道炎[J]. 中国继续医学教育,2020,12(14):164-167.

[3] 赵根运. 分析复方酮康唑软膏与碳酸氢钠联合治疗真菌性外耳道炎的临床疗效[J]. 大医生,2020,5(11):81-83.