小柴胡汤加味治疗儿童腺样体肿大脾虚肝郁证的临床观察

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吴强 王倍倍

宁夏回族自治区中医医院暨中医研究院750021

摘要

目的:观察儿童腺样体肿大脾虚肝郁证者接受小柴胡汤加味治疗的临床效果。方法:取2021年1月-2022年1月我院儿童腺样体肿大脾虚肝郁证者100例作为研究对象,以患儿临床治疗措施为依据进行均分两组,常规治疗者分入参照着,小柴胡汤加味治疗分入研究组,统计两组临床治疗有效率,以及中医证候积分。结果:统计数据,结果显示,治疗有效率对比研究组高于参照组(P<0.05);治疗前后中医证候评分对比,治疗前偏桃体肿大、打鼾、睡眠不安、鼻塞性鼻音各积分两组间无明显差异性(P>0.05),治疗后各中医证候评分两组对比研究组可见明显低于参照着(P<0.05)。结论:儿童腺样体肿大脾虚肝郁证者接受小柴胡汤加味治疗的临床效果显著,患儿治疗有效率明显提升,临床症状明显明显改善,效果理想,值得广泛应用。


关键词

儿童腺样体肿大;脾虚肝郁证;小柴胡汤

正文


儿童腺样体肿大,是一种在儿童中常见的疾病[1]。通常与急慢性鼻咽炎、鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎等鼻咽等部位的慢性炎症刺激有关。由于儿童的抵抗力较低,这些炎症可能导致腺样体组织频繁地增生和肥大。中医认为儿童腺样体肿大与反复感冒、脾胃虚弱和肝火旺盛等因素有关[2]。中医治疗可以针对不同的病因和症状进行辨证施治。本次研究重点观察儿童腺样体肿大脾虚肝郁证者接受小柴胡汤加味治疗的临床效果具体。

1 资料与方法

1.1一般资料

2021年1月-2022年1月我院儿童腺样体肿大脾虚肝郁证者100例作为研究对象,以患儿临床治疗措施为依据进行均分两组,研究组:年龄段3-11岁(7.19±1.36)岁,男童28例、女童22例;参照组:年龄段4-10岁(7.56±1.20)岁男童29例、女童21例;资料检验具有均衡性(P>0.05),可进行对比分析。

1.2 方法

参照组:常规治疗。

研究组:常规治疗联合小柴胡汤加味治疗,此药为方剂,内含:柴胡、菌陈、山楂、郁金、茜草各15g, 金钱草 20g,半夏、党参、白芨、甘草各10g, 大枣、生姜各5g, 三七 3g(冲), 诸药混合浸泡30min后水煎取汁;水煎至 100ml, 三餐前口服。 两组持续治疗 14d(1疗程)[3]

1.3 观察指标

统计两组临床治疗有效率,以及中医证候积分。将数据整合后进行分析,对比治疗效果。

1.4统计学意义

纳入此次研究中的100例患者涉及到的计量资料数据行t值来进行检验 ,(`x±s)表示,两组所有数据均采用统计学软SPSS20.0来计算,显示P<0.05,说明此次纳入研究的数据之间有明显差别,可以进行此次试验统计学对比,若无意义时,则会显示出P值超过0.05。

2 结果

 

1 对比两组治疗效果[(n)%]

组别

例数

显效

有效

无效

总有效率

研究组

50

35(70.00%)

14(28.00%)

1(2.00%)

49(98.00%)

参照组

50

22(44.00%)

18(36.00%)

10(20.00%)

40(80.00%)

P





0.05

 

2 对比两组治疗前后中医证候评分(`x±s)

组别

例数

时间

偏桃体肿大

打鼾

睡眠不安

鼻塞性鼻音

研究组

50

治疗前

2.01±0.31

2.03±0.54

0.65±0.31

0.63±0.54

治疗后

1.24±0.40

0.35±0.27

0.14±0.40

0.15±0.27

参照组

50

治疗前

2.06±0.38

2.08±2.61

0.66±0.38

0.68±0.61

治疗后

1.76±0.13

1.08±0.36

0.40±0.23

0.62±0.16

3 讨论

儿童腺样体肿大者很常见脾虚肝郁证儿童,中医认为,这种疾病通常与脾胃虚弱、肝气郁结有关。因此,治疗这种疾病需要调理脾胃、疏肝理气[4]。小柴胡汤加味治疗原理是通过调理气机、疏肝和胃、平衡阴阳、祛邪扶正等方法,全面调理机体,增强机体抵抗力,从而达到治疗疾病的目的。小柴胡汤加味治疗儿童腺样体肿大脾虚肝郁证具有疏肝健脾、清热解毒、解表散热、增强免疫力的功效,可以帮助缓解儿童的症状,减轻儿童不适感[5]

统计数据,结果显示,治疗有效率对比研究组高于参照组(P0.05);治疗前后中医证候评分对比,治疗前偏桃体肿大、打鼾、睡眠不安、鼻塞性鼻音各积分两组间无明显差异性(P>0.05),治疗后各中医证候评分两组对比研究组可见明显低于参照着P0.05)。

综上所述,儿童腺样体肿大脾虚肝郁证者接受小柴胡汤加味治疗的临床效果显著,患儿治疗有效率明显提升,临床症状明显明显改善,效果理想,值得广泛应用。

【参考文献】

[1] 杜娟,赵月兰. 小柴胡汤加味治疗儿童腺样体肿大脾虚肝郁证的临床观察[J]. 中国民间疗法,2021,29(9):83-85.

[2] 张智凯,张威威,莫德美. 小柴胡汤治疗功能性消化不良肝郁脾虚证临床疗效及安全性的Meta分析[J]. 当代医药论丛,2023,21(17):12-18.

[3] 杨成军,郭萄,贾国兵,等. 小柴胡汤在耳鼻咽喉科的临床研究进展[J]. 中国民间疗法,2023,31(1):116-119.

[4] 聂梦瑶,鲁亚虹,王亚芳. 小柴胡汤合麻杏石甘汤加减联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的临床疗效观察[J]. 中国中医药科技,2023,30(5):919-921.

[5] 贺峰,白建云. 静吸复合麻醉下内镜手术结合中药治疗儿童腺样体增生及扁桃体肿大的临床疗效及安全性[J]. 医学临床研究,2019,36(6):1223-1225. 


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