围产期抑郁表示妊娠晚期到分娩后一周发生抑郁情绪，发生率较高，受到临床的关注与重视。研究指出，围产期心理健康严重影响新生儿与孕妇，且产后抑郁发生率较高^[1]。因此，孕妇需加强孕期护理，重视心理疏导，预防围产期抑郁。本文将以100例孕妇为对象，探究孕期综合心理干预对围产期抑郁及激素水平的影响，详细如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

以100例孕妇进行研究，研究时间是2019年9月-2020年9月，分为参照组、研究组，各50例。研究组，孕妇年龄是（29.56±2.45）岁；初产妇共27例，经产妇共23例；孕周为7-10周，平均值是（8.12±0.49）；分娩孕周是37-40周（38.71±0.88）。研究组，孕妇年龄是（29.46±2.34）岁；初产妇共29例，经产妇共21例；孕周为7-11周，平均值是（8.37±0.56）；分娩孕周是37-41周（38.83±0.73）。两组孕妇资料进行对比，差异是P>0.05。

1.2 方法

参照组应用常规护理：指导孕妇定期入院产检，讲述注意事项，包括正确饮食、合理运动等，并给予孕妇分娩指导。

研究组应用孕期综合心理干预：产妇在首次入院时，建立档案，进行健康教育，采用多媒体、幻灯片等方式，向孕妇讲述心理健康教育，确保孕妇掌握怀孕知识，并了解分娩方式有关知识，做好角色转变的心理准备。指导孕妇适当运动，主要采用有氧运动，使用音乐实施胎教，辅助孕妇实施心理放松。在妇产科的组织下，定期开展健康讲座，调整孕妇心态，并指导其合理饮食，结合饮食习惯调整饮食，微量元素合理摄入。产妇在孕晚期，分娩前，对产妇与家属实施健康教育，讲述妊高症有关知识，包括发病原因、注意事项等。在分娩前，做好抢救器材、药物的准备工作，关注产程变化，一旦发现异常，需及时采取措施进行干预。指导产妇做好充足心理准备，在进入分娩以后，由护士陪伴，并给予产妇鼓励与支持，增加自信心。

1.3 观察指标

评估围产期意抑郁发生率，使用HAMD量表综合评估，其中0-9分表示无抑郁，9-42分表示抑郁，其中9-13分表示轻度抑郁，14-21分表示中度抑郁，22分及以上为重度抑郁。孕妇在妊娠30周、妊娠37周时，晨起空腹，抽取静脉血，测量孕激素水平、雌激素水平，对比分析。

1.4 统计学方法

取SPSS20.0分析，计量资料使用T检验，±表示，计数资料使用X2检验，%表示，P<0.05，统计学意义存在。

2 结果

2.1 两组孕妇围产期抑郁比较

研究组围产期抑郁发生率低于参照组，差异P<0.05，有统计学意义。如表2所示。

表1：两组孕妇围产期抑郁比较（n/%）

2.2 比较两组孕激素水平、雌激素水平

研究组妊娠30周、妊娠37周的孕激素水平、雌激素水平均高于参照组，差异P<0.05，有统计学意义。详见表2。

表2：孕激素、雌激素水平比较（X±S，ng/ml）

3 讨论

孕产妇在妊娠期或产后存在不良心理情况，极易影响婴幼儿情感、认知、发育等，与机体激素水平存在相关性，且负性情绪对分娩过程、妊娠结局产生负性影响^[2]。孕妇在分娩后应当转变个人角色，若未正确转变，可出现抑郁、焦虑。因此，孕妇在妊娠期应当加强心理管理，由家庭成员给予支持与鼓励，特别是丈夫，应当重视心理支持，预防围产期抑郁^[3]。研究指出，围产期抑郁受到多种因素影响，如个人素质、社会因素、家庭因素、新生儿健康情况，影响孕妇心理^[4]。孕期综合心理干预为新型护理干预，在孕妇产检时加强心理调整，实施心理教育，预防不良因素造成情绪异常；讲解分娩知识，确保孕妇充分掌握妊娠知识、分娩知识，对心理建设具有积极意义，继而消除负性情绪，稳定激素水平；同时，加强产程心理指导，确保分娩过程顺利进行^[5]。本次研究结果可见，研究组围产期抑郁发生率低于参照组，差异P<0.05，有统计学意义。研究组妊娠30周、妊娠37周的孕激素水平、雌激素水平均高于参照组，差异P<0.05，有统计学意义。

综上所述，孕妇实施孕期综合心理干预，可预防围产期抑郁，稳定孕激素、雌激素水平，护理效果显著。

参考文献：

[1]乔海燕. 个体化指导的孕期营养干预和心理干预在围生保健中对产妇心理状态的影响分析[J]. 中国保健营养,2020,30(5):336.

[2]杜晶,杜新华. 中医保健指导在孕期营养干预和围生保健中对孕妇心理状态和母婴健康的影响分析[J]. 中国保健营养,2020,30(13):339-340.

[3]高雁. 心理护理结合孕期饮食及运动干预在妊娠糖尿病患者中的护理效果研究[J]. 糖尿病天地,2020,17(7):24.

[4]吕俊菊,徐芬,朱海燕,等. 分析孕期护理干预对初产妇心理状态及分娩方式的干预价值[J]. 系统医学,2020,5(24):196-198.

[5]刘海霞. 心理健康教育干预对孕期焦虑抑郁及产后抑郁的作用分析[J]. 医药前沿,2020,10(17):154-155.