肺癌是一种恶性肿瘤，在老年人中发生较多，由于环境、吸烟等的干扰，随着年龄的增长，患病的几率就越大。老年肺癌的治疗方案中，胸腔镜根治术获得较好的效果，该手术能够在微小的切口下进行，切除病灶组织，清扫淋巴结^[1-2]。但手术的操作与护理配合较为繁琐，采取全面的护理措施尤为重要。

1.资料与方法

1.1一般资料

纳入的患者均发生肺癌，并且为老年人，共计50例，通过双盲法进行分组。对照组（n=25）男14例、女11例；年龄55~72岁，平均（63.59±4.12）岁；病程：3~15个月，均值：（9.15±2.37）个月。观察组（n=25）包括15例男性患者与10例女性患者；年龄在56~72岁之间，平均年龄为（63.78±4.36）岁；病程：4~14个月，均值：（9.28±2.46）个月。

1.2方法  

对照组：常规护理，发放健康宣传手册、做好术前禁食禁饮工作、核对患者的个人信息，协助患者完成相关检查等。

观察组：在对照组的基础上采用手术室护理工作程序表，组成专门护理小组，了解患者的个人情况，结合实际制作护理工作程序表。术前阶段，提前将手术室的温度调至22℃左右，湿度维持55%左右，做好无菌准备，主动与患者交流，面带微笑，适当鼓励，予以患者安全感，仔细检查手术器械与药品，核对患者的个人信息，建立静脉通路，为患者准备保温毯，协助患者摆放舒适的体位。术中阶段，严密监测患者的体征，保管好手术标本，关注患者的输液情况，检测温度，预防低体温的发生，根据患者的体温变化使用暖风机。术后阶段，对患者切口敷料进行固定，做好交接工作，护送患者出手术室，妥善固定引流，观察患者的术后状态，评估麻药消退情况，遇异常情况及时上报。

1.3观察指标

记录并对比两组的围术期指标，包括术中出血量、住院时间等。

1.4统计学方法

处理工具为SPSS 25.0统计软件，P＜0.05为存在差异。

2.结果

相对于对照组，观察组的术中出血量较少，术后恢复时间较短，见表1。

表1  两组围术期指标比较（±s）

3.讨论

随着生活环境、饮食习惯等的改变，老年肺癌的发病率越来越高，此类疾病的治疗难度较大，同时对临床护理的配合也有较高的要求。胸腔镜根治手术是治疗老年肺癌有效的一种方案，具有创伤小、恢复快等优势，但同时也具有较大的技术考验，加上老年患者的承受能力较弱，在护理的配合上更需要加强^[3]。有相关资料显示，手术室护理工作程序表的应用能够对术前、术中、术后进行规范化指导，提高护理工作效率，呈现高质量的护理服务，尽可能将辅助作用发挥至最大^[4-5]。如以上结果所示，观察组的各项围术期指标均优于对照组。

综上所述，就老年肺癌的情况而言，在采用胸腔镜根治术治疗的同时使用手术室护理工作程序表可改善其围术期指标。

【参考文献】

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